Sve što biste trebali znati o tricompartmentalnom osteoartritisu

Sadržaj

• Ključne točke
• Pregled
• Koji su simptomi?
• Faktori rizika
• Dijagnoza
• Mogućnosti liječenja
• Upravljanje težinom i vežbanje
• Medicinski uređaji
• Kućni lijekovi
• Lijekovi na recept
• Hirurgija
• Upravljanje životnim stilom
• Outlook

Ključne točke

• Tricompartmentalni osteoartritis je vrsta osteoartritisa koji pogađa cijelo koljeno.
• Sa simptomima često možete upravljati kod kuće, ali nekima će možda trebati operacija.
• Vježba s malim utjecajem i gubitak kilograma mogu usporiti napredovanje ovog stanja.

Pregled

Tricompartmentalni osteoartritis je vrsta osteoartritisa koljena (OA) koja pogađa sva tri odjeljka koljena.

Ovo su:

• medijalni femoralno-tibijalni odjeljak, s unutarnje strane koljena
• patelofemoralni odjeljak, formiran od bedrene kosti i kapice koljena
• bočni bedreno-tibijalni odjeljak, na vanjskoj strani koljena

OA može utjecati na bilo koji od ovih dijelova. Kada se javi kod sve tri, ovo je tricompartmentalni artroza. Utjecaj može biti ozbiljniji kada OA utječe na tri odjeljka, a ne samo na jedan.

Koji su simptomi?

Simptomi trokomornog OA slični su simptomima jednokomornog OA, ali zahvaćaju sva tri dijela zgloba koljena.

Simptomi mogu uključivati:

• oticanje i ukočenost u koljenu
• poteškoće u savijanju i ispravljanju kolena
• upala, posebno nakon aktivnosti
• bol i otok koji se pogoršavaju tokom spavanja ili ujutro
• bol koji se povećava nakon sjedenja ili odmora
• škripanje, škljocanje, pucanje ili brušenje koljena
• slabost ili izvijanje u koljenu
• oslabljen hod (hodanje), obično nogu ili koljena
• kvržice na kosti
• zaključavanje zgloba zbog fragmenata kostiju i deformacije
• poteškoće u kretanju bez podrške

Rentgen može otkriti labave fragmente kosti i oštetiti hrskavicu i kost.

Faktori rizika

Nekoliko faktora povećava rizik od razvoja OA, uključujući tricom odjelnu OA.

Oni:

Gojaznost. Dodatna tjelesna težina stvara stres na zglobovima koji nose težinu, poput koljena. Stručnjaci savjetuju ljude s OA i pretilošću da rade sa svojim ljekarom kako bi utvrdili odgovarajuću ciljanu težinu i razvili plan za postizanje ovog cilja.

Starije godine. Kako starete, dijelovi vašeg zgloba mogu se postupno trošiti. Redovna fizička aktivnost i istezanje mogu pomoći usporiti ovaj proces. OA nije automatski dio starenja, ali šanse da se dogodi povećavaju se s godinama.

Seks. U žena je vjerovatnije da će razviti OA nego u muškaraca, posebno nakon dobi od 50 godina.

Ozljede zgloba. Ako ste u prošlosti imali ozljedu koljena, veća je vjerovatnoća da ćete razviti OA.

Određene aktivnosti. Vremenom, određeni oblici fizičke aktivnosti mogu stresati zglobove koljena. Primjeri uključuju redovito podizanje i pomicanje teških predmeta, bavljenje određenim sportovima i penjanje na više stepenica svakog dana.

Genetika. Ako imate člana bliske porodice, poput roditelja, koji ima OA, imate veće šanse da ga i razvijete.

Deformacije kostiju i mekog tkiva. Neki ljudi su rođeni sa zglobovima koljena i hrskavicom koji su skloniji OA.

Dijagnoza

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima.

Kriteriji za dijagnozu OA koljena uključuju bol u koljenu i tri ili više sljedećih simptoma:

• ukočenost ujutro u trajanju do 30 minuta
• pucanje ili ribanje u koljenu, poznato kao crepitus
• povećanje koštanog dijela koljena
• nježnost kostiju koljena
• minimalna toplina na zglobu

Liječnik će možda htjeti provesti i slikovni test, kao što je rendgen.

Rezultati mogu pokazati detalje o prostoru između kostiju zgloba koljena. Sužavanje zglobnog prostora sugerira ozbiljniju bolest, uključujući eroziju hrskavice.

Vaš liječnik će također potražiti stvaranje koštanih izraslina nazvanih osteofiti. Osteofiti su rezultat trljanja kosti jedna o drugu.

U ranim fazama OA, ove promjene možda neće biti vidljive na rendgenskim zrakama. Međutim, trikomorni OA obično je ozbiljniji i ove su karakteristike obično jasne.

Ostale procjene mogu uključivati:

• laboratorijski testovi za isključenje drugih dijagnoza
• MRI, koji može otkriti oštećenje mekih tkiva, poput hrskavice i ligamenata

Mogućnosti liječenja

Ne postoji lijek za trokomornu ili druge vrste OA, jer još nije moguće zamijeniti već oštećenu hrskavicu.

Umjesto toga, liječenje se fokusira na upravljanje simptomima i usporavanje napredovanja OA.

Upravljanje težinom i vežbanje

Upravljanje težinom i vježbanje igraju ključnu ulogu u upravljanju OA.

Gubitak kilograma može pomoći u smanjenju pritiska na koljeno. Vježba održava mišiće koljena jakim i pomaže podupiranju koljenskog zgloba.

Liječnik ili fizikalni terapeut može preporučiti prelazak sa vježbi s velikim utjecajem - poput trčanja - na vježbe s malim utjecajem, poput plivanja i vodene aerobike.

Ostale pogodne opcije uključuju vježbe tai chi, hodanje, biciklizam i istezanje. Pitajte svog doktora o prikladnim opcijama za vas.

Ovdje potražite nekoliko savjeta o aktivnostima s malim utjecajem za osobe s OA.

Medicinski uređaji

Primjeri uključuju:

• štap za hodanje ili hodalica
• steznik ili udlaga
• kinesiotape, vrsta zavoja koji podupire zglob dok mu omogućava kretanje

Stručnjaci trenutno ne preporučuju upotrebu modifikovanih cipela, jer nema dovoljno istraživanja koja bi pokazala koja je vrsta modifikacije prikladna.

Kućni lijekovi

Tretmani kod kuće uključuju:

• paketi leda i toplote
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) bez recepta
• topikalne kreme koje sadrže kapsaicin ili NSAID

Lijekovi na recept

Ako OTC i kućni lijekovi ne pomažu ili ako simptomi utječu na vaš svakodnevni život i mobilnost, liječnik vam može propisati oralne ili injekcijske lijekove.

Sadrže:

• tramadol za ublažavanje bolova
• duloksetin
• kortikosteroidi za injekcije

Hirurgija

Ako su ti tretmani neučinkoviti ili prestanu raditi, liječnik može preporučiti operaciju.

Operacija može pomoći ljudima koji imaju:

• jaki bol
• poteškoće s mobilnošću
• smanjenje kvaliteta života

Vaš liječnik može preporučiti totalnu operaciju zamjene koljena ako OA trodijelnog koljena utječe na vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka.

Ovaj hirurg će ukloniti oštećenu kost i hrskavicu i zamijeniti ih umjetnim zglobom izrađenim od metala ili plastike.

Do 90 posto ljudi koji imaju ukupnu zamjenu koljena kaže da to smanjuje nivo bolova i povećava pokretljivost, navodi Američka akademija ortopedskih hirurga.

Međutim, može potrajati nekoliko mjeseci da se oporavi od operacije. Praćenje će uključivati ​​lijekove i posjete ortopedu.

Upravljanje životnim stilom

Ako imate OA u tri odjeljenja, samostalno upravljanje vašim stanjem može vam pomoći da se stanje ne pogorša.

Evo nekoliko načina kako to učiniti:

• izbjegavajte pušenje
• slijedite zdravu prehranu
• pronaći odgovarajuću ravnotežu između aktivnosti i odmora
• uspostavite redovne obrasce spavanja
• naučite kako se nositi sa stresom

Kakvu dijetu je dobro slijediti s OA? Saznajte ovdje.

Outlook

OA koljena pogađa mnoge ljude, posebno kad stare. Trokomorni OA utječe na sve komponente zgloba koljena.

Uobičajeni načini za poboljšanje bola i pokretljivosti uključuju vježbanje i teške slučajeve, operaciju.

Vaš liječnik vam može pomoći da napravite odgovarajući plan za održavanje ili poboljšanje kvalitete vašeg života s OA.