Napredno liječenje i istraživanje raka dojke: što je na vidiku?

Sadržaj

• Ciljane terapije
• Na pomolu terapije drogama
• Lijekovi protiv angiogeneze
• Bioslični lijekovi
• Imunoterapija
• Inhibitori PI3 kinaze
• Poboljšano predviđanje i nadzor
• Uključivanje u kliničko ispitivanje

Metastatski rak dojke može se liječiti, ali često se ne može izliječiti. Za sada ciljevi liječenja uključuju smanjenje simptoma, poboljšanje kvalitete života i produljenje života.

Liječenje obično uključuje hormonsku terapiju, hemoterapiju, ciljano liječenje ili njihovu kombinaciju.

Evo nekih trenutnih i budućih tretmana za koje možete očekivati ​​da ćete čuti ako ste dobili naprednu dijagnozu raka dojke.

Ciljane terapije

Istraživači su razvili nekoliko relativno novih lijekova koji ciljaju određene ćelijske promjene. Te promjene uzrokuju da ćelije karcinoma brzo rastu i šire se. Ovo se razlikuje od hemoterapije koja cilja sve stanice koje brzo rastu, uključujući stanice raka i zdrave stanice.

Mnogi od ovih ciljanih lijekova odobreni su za liječenje metastatskog karcinoma dojke. Ostala se proučavaju u kliničkim ispitivanjima, a još mnoga su u pretkliničkim ispitivanjima.

Neki primjeri ciljanih terapija uključuju:

• Lapatinib (Tykerb). Ovaj lijek je inhibitor tirozin kinaze. Djeluje blokirajući enzime koji pospješuju rast ćelija. Dostupan je kao tableta koju svakodnevno pijete za liječenje metastatskog karcinoma dojke. Može se kombinirati s određenim lijekovima za hemoterapiju ili hormonalnim terapijama.
• Neratinib (Nerlynx). Ovaj lijek je odobren za liječenje HER2-pozitivnog ranog karcinoma dojke. Neke studije pokazuju da bi moglo biti efikasno i za liječenje ljudi koji imaju metastatski rak dojke.
• Olaparib (Lynparza). Ovaj tretman je odobren za HER2-negativni metastatski rak dojke kod osoba koje imaju BRCA genska mutacija. Dostupan je kao dnevna pilula.

Inhibitori CDK4 / 6 su druga klasa ciljanih lijekova za liječenje. Ovi lijekovi blokiraju određene proteine ​​koji omogućavaju rast ćelija karcinoma. Abemaciklib (Verzenio), palbociklib (Ibrance) i ribociklib (Kisqali) su inhibitori CDK4 / 6 koje je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje raka dojke. Koriste se u kombinaciji sa hormonskom terapijom za liječenje HR-pozitivnog i HER2-negativnog metastatskog karcinoma dojke.

Na pomolu terapije drogama

Dostupni su mnogi tretmani za liječenje metastatskog karcinoma dojke, ali studije se još uvijek provode kako bi se saznalo više o tome kako funkcioniraju ove ćelije karcinoma i genske mutacije. Ispod su neki od tretmana koji se još istražuju.

Lijekovi protiv angiogeneze

Angiogeneza je proces u kojem se stvaraju novi krvni sudovi. Lijekovi protiv angiogeneze dizajnirani su da prekinu opskrbu krvnih žila. Ovo lišava stanice raka krvi potrebne za rast.

Lijek protiv angiogeneze bevacizumab (Avastin) trenutno je odobren od strane FDA za liječenje drugih karcinoma. Ovaj lijek pokazao je određenu efikasnost kod žena s uznapredovalim rakom dojke, ali FDA je povukla odobrenje za tu upotrebu 2011. Bevacizumab i drugi lijekovi protiv angiogeneze još uvijek su u fazi istraživanja za liječenje metastatskog karcinoma dojke.

Bioslični lijekovi

Bioslični lijekovi slični su lijekovima s robnom markom, ali mogu koštati i manje. Oni su održiva opcija liječenja.

Mnogi biološki slični lijekovi za rak dojke se proučavaju. Biološki sličan oblik trastuzumaba (Herceptin), lijek za hemoterapiju, jedini je biosličan oblik odobren za liječenje metastatskog karcinoma dojke pozitivnog na HER2. Zove se trastuzumab-dkst (Ogivri).

Imunoterapija

Imunoterapija je metoda liječenja koja pomaže vlastitom imunološkom sistemu u uništavanju ćelija karcinoma.

Jedna klasa imunoterapijskih lijekova su inhibitori PD1 / PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) odobren je za liječenje raka pluća. Prolaze klinička ispitivanja kako bi se testirala njegova efikasnost kod pacijenata sa trostrukim negativnim metastatskim karcinomom dojke.

Inhibitori PI3 kinaze

The PIK3CA gen pomaže u kontroli PI3 kinaze, enzima koji uzrokuje rast tumora. Inhibitori PI3 kinaze dizajnirani su da prekidaju i zaustavljaju rast enzima P13. Oni se proučavaju za liječenje metastatskog karcinoma dojke.

Poboljšano predviđanje i nadzor

Nažalost, ljudi mogu razviti otpornost na određene tretmane karcinoma. To uzrokuje da tretmani prestanu efikasno raditi. Istraživači razvijaju nove načine za praćenje reakcije pacijenata na liječenje.

Analiza kružne tumorske DNK (poznata i kao tečna biopsija) proučava se kao metoda vođenja liječenja. Istraživači pokušavaju utvrditi je li ovaj test koristan u praćenju pacijenata s metastatskim karcinomom dojke i predviđanju kako će odgovoriti na liječenje.

Uključivanje u kliničko ispitivanje

Sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može pomoći istraživačima da saznaju hoće li novi tretmani uspjeti. Ako ste zainteresirani za pridruživanje nekoj od njih, dobro polazište je ClinicalTrials.gov, baza podataka sa studijama koje se trenutno regrutiraju širom svijeta. Također pogledajte inicijative poput Projekta metastatskog raka dojke. Ova internetska platforma povezuje ljude koji imaju metastatski rak dojke sa naučnicima koji koriste tehnologiju za proučavanje uzroka raka.

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom da biste utvrdili je li pravo pristupanje kliničkom ispitivanju za vas.Oni vam mogu pomoći da utvrdite ispunjavate li uvjete i pomoći vam da se prijavite.