Mogućnosti liječenja ulceroznog kolitisa

Sadržaj

• Ulcerozni kolitis
• Dijeta i prehrana
• Upravljanje stresom
• Lijekovi
• Aminosalicilati
• Kortikosteroidi
• Imunomodulatori
• Biologics
• Hirurgija
• Oduzmi

Ulcerozni kolitis

Suočavanje s ulceroznim kolitisom može predstavljati izazove.

Hronična bolest, koja pogađa oko milion ljudi u Sjedinjenim Državama, uzrokuje upale i čireve na sluznici debelog crijeva i rektuma.

Kako se upala pogoršava, stanice koje oblažu ta područja odumiru, što rezultira krvarenjem, infekcijom i proljevom.

Stanje može izazvati:

• vrućica
• anemija
• umor
• bol u zglobovima
• gubitak apetita
• gubitak težine
• lezije kože
• nutritivni nedostaci
• usporen rast djece

Tačan uzrok ulceroznog kolitisa nije jasan. Mnogi stručnjaci vjeruju da je to posljedica abnormalnosti imunološkog sistema i nemogućnosti rukovanja bakterijama u probavnom traktu.

Vaš liječnik može zatražiti krvni test, uzorke stolice, barijev klistir i kolonoskopiju. Ovi medicinski testovi omogućit će im da utvrde uzrokuje li ulcerozni kolitis vaše simptome ili vaše simptome uzrokuje neko drugo stanje poput Crohnove bolesti, divertikularne bolesti ili karcinoma.

Ulcerozni kolitis treba potvrditi biopsijom tkiva tokom kolonoskopije.

Ako vam je dijagnosticiran ulcerozni kolitis, od vitalne je važnosti da sa svojim liječnikom izradite plan liječenja koji upravlja i sprečava napade kako bi vam debelo crijevo moglo zacijeliti.

Budući da se simptomi i učinci bolesti razlikuju, ne postoji jedinstveni tretman koji bi odgovarao svima. Tretmani se često fokusiraju na:

• dijeta i prehrana
• nivo stresa
• lijekovi

Dijeta i prehrana

Najbolje je konzumirati manje količine hrane tijekom dana. Izbjegavajte sirovu hranu bogatu vlaknima ako su za vas problematična. Primjeri hrane koju treba izbjegavati s UC uključuju:

• orasi
• seme
• grah
• integralne žitarice

Masna i masna hrana takođe doprinose upalama i bolovima. Općenito, sigurna hrana uključuje:

• zrna sa malo vlakana
• pečena piletina, svinjetina i riba
• voće i povrće na pari / pečeno ili dinstano

Pijuckanje vode tijekom dana može pomoći u probavi i smanjiti upalu. Saznajte više o dijetama koje mogu pomoći osobama sa UC.

Upravljanje stresom

Anksioznost i nervoza mogu pogoršati simptome. Tehnike vježbanja i opuštanja koje vam pomažu u upravljanju i smanjenju nivoa stresa mogu biti od pomoći. Oni uključuju:

• biofeedback
• masaže
• meditacija
• terapija

Koja je veza između stresa i izbijanja UC-a?

Lijekovi

Vaš liječnik može propisati lijekove za indukciju ili održavanje remisije. Iako postoji nekoliko vrsta lijekova, svaki lijek spada u četiri osnovne kategorije.

Aminosalicilati

Ovi lijekovi sadrže 5-aminosalicikličnu kiselinu (5-ASA), koja pomaže u upravljanju upalom u crijevima.

Aminosalicilati se mogu davati:

• usmeno
• kroz klistir
• u čepiću

Obično im treba 4 do 6 tjedana da rade. Međutim, oni mogu izazvati nuspojave, uključujući:

• mučnina
• povraćanje
• žgaravica
• dijareja
• glavobolja

Kortikosteroidi

Ova grupa steroidnih lijekova - uključujući prednizon, budezonid, metilprednizolon i hidrokortizon - pomažu u smanjenju upale.

Često se koriste ako živite s umjerenim do teškim ulceroznim kolitisom, uključujući ako niste povoljno reagirali na lijekove 5-ASA.

Kortikosteroidi se mogu davati oralno, intravenozno, kroz klistir ili u supozitoriju. Nuspojave uključuju:

• akne
• brada
• hipertenzija
• dijabetes
• debljanje
• promjene raspoloženja
• gubitak koštane mase
• povećan rizik od infekcije

Steroidi se idealno koriste kratkoročno za ublažavanje posljedica pojave ulceroznog kolitisa, umjesto kao svakodnevni lijek za upravljanje simptomima.

Kada je ulcerozni kolitis vrlo težak, liječnik vam može propisati dnevnu dozu steroida kako bi vam pomogao da održavate normalan način života.

Imunomodulatori

Ovi lijekovi, uključujući azatioprin i 6-merkapto-purin (6-MP), pomažu u smanjenju upale imunološkog sistema - iako im može trebati čak 6 mjeseci da efikasno djeluju.

Imunomodulatori se primjenjuju oralno i obično se koriste ako ne reagirate povoljno na kombinaciju 5-ASA i kortikosteroida. Potencijalne nuspojave uključuju:

• pankreatitis
• hepatitis
• smanjen broj bijelih krvnih zrnaca
• povećan rizik od infekcije

Biologics

Riječ je o novijoj klasi lijekova koji se koriste kao alternativa imunomodulatorima za liječenje ulceroznog kolitisa kod ljudi koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.

Biološka sredstva su složenija i ciljaju specifične proteine. Mogu se davati intravenoznom infuzijom ili injekcijama. Trenutno postoji nekoliko bioloških lijekova koje je odobrila FDA za liječenje ulceroznog kolitisa:

• tofacitinib (Xeljanz)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliksimab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Saznajte više o upotrebi bioloških lijekova za liječenje umjerenog do ozbiljnog UC.

Hirurgija

Ako drugi oblici liječenja nisu uspjeli, možda ćete biti kandidat za operaciju.

Neki ljudi s UC na kraju odluče na uklanjanje debelog crijeva kao rezultat jakog krvarenja i bolesti - ili povećanog rizika od raka.

Postoje četiri vrste operacija:

• restorativna proktokolektomija sa analnom anastomozom ilealne vrećice
• totalna abdominalna kolektomija s ileorektalnom anastomozom
• totalna abdominalna kolektomija sa završnom ileostomijom
• totalna proktokolektomija sa završnom ileostomijom

Ako imate ulcerozni kolitis, izbjegavajte nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koji mogu pogoršati simptome.

Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste kreirali strategiju liječenja koja najbolje odgovara vašim zdravstvenim potrebama.

Takođe, zbog povećanog rizika od raka koji je povezan sa ulceroznim kolitisom, zakažite pregled godišnje ili svake 2 godine, prema preporuci vašeg ljekara.

Ispravnim pristupom moguće je upravljati svojim ulceroznim kolitisom i živjeti normalnim životnim stilom.

Što se događa ako ne potražite liječenje za UC?

Oduzmi

Ulcerozni kolitis može biti izazov za liječenje. Međutim, postoje razne mogućnosti liječenja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Zajedno možete razviti plan liječenja koji najbolje odgovara vama.