Tretmani za urođenu multiplu artrogripozu

Sadržaj

• 1. Upotreba udlaga
• 2. Kongenitalna hirurgija multiple arthrogryposis
• 3. Fizioterapija za urođenu multiplu artrogripozu
• Očekivano trajanje života

Liječenje urođene višestruke artrogripoze uključuje ortopedske operacije i sesije fizioterapije te upotrebu udlaga za spavanje, ali pored toga, djetetovi roditelji ili njegovatelji trebaju pažljivo manipulirati ukočenim zglobovima kako bi poboljšali svoje pokrete.

Kongenitalna multipla artrogripoza je bolest koju karakterizira spajanje jednog ili više zglobova, što ne dozvoljava bebi da savija laktove, prste ili koljena, na primjer. Karakterističan i važan znak je gubitak normalne konture udova koji imaju cjevasti izgled. Koža je obično sjajna, a nedostatak nabora je čest. Ponekad je ovaj poremećaj praćen iščašenjima kukova, koljena ili laktova. Uzroke i dijagnozu ove bolesti saznajte ovdje.

Stoga se za liječenje može preporučiti:

1. Upotreba udlaga

Pedijatar može preporučiti upotrebu udlaga za spavanje, što može spriječiti povećanje kontraktura, poboljšati položaj zahvaćenih zglobova, što može olakšati kretanje i mobilizaciju u fizioterapiji sljedeći dan.

2. Kongenitalna hirurgija multiple arthrogryposis

Ortopedska kirurgija može biti indicirana za ispravljanje slučajeva urođenog stopala, teške fleksije koljena, iščašenja ramena, kuka ili drugih situacija u kojima je moguće poboljšati fleksibilnost zglobova, poput kapsula, ligamenata i mišića s fibrozom. Pored toga, u slučaju skolioze, može biti preporučeno da se postavi uređaj za fiksiranje kičme na križnu kost, kada je ugao skolioze veći od 40º.

Dijete s artrogripozom može tijekom svog života biti podvrgnuto više od jedne operacije, a uvijek se preporučuje odraditi fizioterapijske seanse prije i nakon operacije, s najmanje 30 pred- i postoperativnih sesija.

3. Fizioterapija za urođenu multiplu artrogripozu

Fizioterapiju treba provoditi posebno prije i neposredno nakon operacije, ali je također naznačena u drugim životnim periodima i može se izvoditi od rođenja do kada osoba to želi.

Poželjno je da se fizioterapija izvodi dva puta sedmično, sa sesijama od oko 1 sata, ali pored toga, neophodno je da roditelji ili njegovatelji rade pasivne i stimulativne vježbe kod kuće, koje je vodio fizioterapeut tokom konsultacija. Svaka beba ili dijete moraju se lično procijeniti, jer ne postoji protokol koji će biti prikladan za sve slučajeve artrogripoze, ali postoje neki tretmani koji su uvijek naznačeni, kao što su:

• Pasivna mobilizacija zahvaćenih zglobova;
• Istezanje mišića zahvaćenih tkiva;
• Pasivne vježbe i vježbe za jačanje mišića;
• Tehnike za sprečavanje novih kontraktura koje mogu uključivati ​​upotrebu ortoza, udlaga ili zavoja određenih zglobova;
• Upotreba lasera nakon mobilizacije za brže zacjeljivanje tkiva u ispravnom položaju;
• Upotreba aparata i elektrostimulacije za jačanje oslabljenih mišića;
• Limfna drenaža za smanjenje otoka zahvaćenih ruku i nogu;
• Vježbe snage, s izometrijskom kontrakcijom i vježbama disanja za povećanje kapaciteta pluća;
• Hidrokinezioterapija, s vježbama u vodi, također je dobra opcija jer pomaže u smanjenju bolova i olakšava kretanje.

Da bi izveo ove korake, fizioterapeut mora biti vrlo kreativan, izmišljajući mnoge igre koje mogu ispuniti ove ciljeve, kako bi pružio veću neovisnost za ličnu njegu, poput podučavanja četkanju zuba i češljanja kose, te poboljšanju djetetovog odnosa s drugima. djece, poboljšavajući njihovo samopoštovanje i kvalitet života.

Fizioterapija može smanjiti potrebu za ortopedskom hirurgijom koja se naziva artrodeza, a sastoji se od trajnog spajanja zgloba, sprečavajući njegovo kretanje za život.

Očekivano trajanje života

Uprkos ograničenjima kretanja koja dijete može imati, većina ima naizgled normalan život. 75% pogođene djece može hodati, čak i sa štakama ili invalidskim kolicima, i podložno je istim bolestima kao i većina populacije. Međutim, kako imaju ograničenja u kretanju, moraju imati dijetu s malo kalorija, šećera i masnoća kako bi izbjegli prekomjernu težinu, što im može otežati pokretljivost.

Arthrogryposis nema lijeka, ali također nije progresivan, pa su zahvaćeni zglobovi koje dijete prezentira pri rođenju potpuno isti zglobovi kojima će trebati cjeloživotni tretmani. Međutim, zdravi zglobovi mogu patiti i zbog prirodne nadoknade koju dijete vrši prilikom spašavanja oštećenog zgloba, pa iz tog razloga mogu biti slučajevi bolova i tendonitisa u zglobovima koji, na primjer, nisu zahvaćeni artrogripozom.