Sve o transplantaciji crijeva

Sadržaj

• Kad je to potrebno
• Kako se radi
• Kakav je oporavak transplantata
• Mogući uzroci

Transplantacija crijeva je vrsta operacije u kojoj liječnik nadomješta bolesno tanko crijevo osobe zdravim crijevom davatelja. Općenito je ova vrsta transplantacije neophodna kada postoji ozbiljan problem u crijevima, koji sprečava ispravnu apsorpciju hranjivih sastojaka ili kada crijevo više ne pokazuje bilo kakav pokret, što dovodi život osobe u opasnost.

Ova transplantacija je češća kod djece zbog urođenih malformacija, ali može se učiniti i kod odraslih zbog Crohnove bolesti ili karcinoma, na primjer, koja je kontraindicirana tek nakon 60. godine, zbog visokog rizika od operacije.

Kad je to potrebno

Transplantacija crijeva vrši se kada postoji problem koji sprečava pravilno funkcioniranje tankog crijeva, pa se hranjive tvari slabo apsorbiraju.

Generalno je u tim slučajevima moguće da se osoba hrani parenteralnom hranom, koja se sastoji od pružanja potrebnih hranjivih sastojaka za život kroz venu. Međutim, ovo možda neće biti rješenje za sve, kao što su komplikacije kao što su:

• Otkazivanje jetre uzrokovano parenteralnom prehranom;
• Ponavljajuće infekcije katetera koji se koristi za parenteralnu prehranu;
• Ozljede vena koje se koriste za umetanje katetera.

U tim je slučajevima jedini način održavanja adekvatne prehrane transplantacija zdravog tankog crijeva, tako da možete zamijeniti funkciju bolesnika.

Kako se radi

Transplantacija crijeva vrlo je složena operacija koja može trajati 8 do 10 sati, a treba je obaviti u bolnici s općom anestezijom. Tokom operacije, liječnik uklanja zahvaćeno crijevo, a zatim postavlja zdravo crijevo na mjesto.

Konačno, krvne žile su povezane s novim crijevima, a zatim crijevo sa želucem. Da biste završili operaciju, dio tankog crijeva koji bi trebao biti povezan s debelim crijevom izravno je povezan s kožom trbuha kako bi se stvorila ileostoma, kroz koju će izmet izlaziti u vrećicu zaglavljenu u koži, tako da Jednostavnije je što ljekari procjenjuju napredak transplantacije, gledajući karakteristike stolice.

Kakav je oporavak transplantata

Oporavak nakon transplantacije crijeva obično se započne u JIL-u, kako bi se omogućila stalna procjena kako novo crijevo zarasta i postoji li rizik od odbacivanja. U tom periodu uobičajeno je da medicinski tim provodi razne testove, poput krvnih testova i endoskopija, kako bi se osiguralo da se zacjeljivanje odvija pravilno.

Ako postoji odbacivanje novog organa, liječnik može propisati veću dozu imunosupresiva, koji su lijekovi koji smanjuju aktivnost imunološkog sistema kako bi spriječili uništavanje organa. Međutim, ako liječite normalno, liječnik će zatražiti premještaj na normalno odjeljenje, gdje će se lijekovi protiv bolova i imunosupresivi i dalje unositi u venu dok iscjeljenje gotovo ne završi.

Obično je nakon otprilike 6 tjedana nakon operacije moguće vratiti se kući, ali nekoliko tjedana potrebno je često ići u bolnicu na pretrage i nastaviti s procjenom rada novog crijeva. Kod kuće će biti potrebno uvijek do kraja života uzimati imunosupresivne lijekove.

Mogući uzroci

Neki uzroci koji mogu prouzročiti poremećaj rada crijeva i, shodno tome, izvedbu crijevne transplantacije uključuju:

• Sindrom kratkog crijeva;
• Rak crijeva;
• Kronova bolest;
• Gardnerov sindrom;
• Ozbiljne urođene malformacije;
• Ishemija crijeva.

Međutim, ne mogu svi ljudi s ovim uzrocima biti podvrgnuti operaciji, pa je stoga potrebno izvršiti procjenu prije operacije u kojoj liječnik naredi nekoliko testova poput RTG snimanja, CT pretraga ili krvnih pretraga. Neke od kontraindikacija uključuju rak koji se proširio na druge dijelove tijela, druge ozbiljne zdravstvene bolesti i starost stariju od 60 godina, na primjer.