Tramadol, oralna tableta
Sadržaj
- Ozbiljna upozorenja FDA
- Izdvajamo za tramadol
- Šta je tramadol?
- Zašto se koristi
- Kako radi
- Tramadol nuspojave
- Češće nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Tramadol može komunicirati s drugim lijekovima
- Lijekovi koje ne biste trebali koristiti sa tramadolom
- Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata drugih lijekova
- Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata tramadola
- Kako uzimati tramadol
- Oblici i snage
- Doziranje za umjerene do jake bolove
- Posebna razmatranja
- Tramadol upozorenja
- Upozorenja FDA
- Ostala upozorenja
- Upozorenje o napadima
- Upozorenje o alergiji
- Interakcija s alkoholom
- Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
- Upozorenja za ostale grupe
- Uzmi prema uputama
- Važna razmatranja za uzimanje tramadola
- Generale
- Skladištenje
- Punjenje
- Putovanje
- Kliničko praćenje
- Skriveni troškovi
- Osiguranje
- Postoje li alternative?
Ozbiljna upozorenja FDA
Ovaj lijek je poslao upozorenja FDA o mogućim opasnim efektima:
- Ovisnost i zloupotreba
- Usporeno ili zaustavljeno disanje
- Slučajno gutanje
- Efekti opasni po život za djecu
- Neonatalni sindrom povlačenja opioida
- Interakcije s određenim lijekovima
- Interakcije s benzodiazepinima
Ovisnost i zlouporaba: Ovaj lijek može dovesti do ovisnosti i zlouporabe, što može rezultirati predoziranjem i smrću. Da biste izbjegli ove probleme, uzmite ovaj lijek točno onako kako vam je propisao liječnik. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s ovim upozorenjem, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Usporeno ili zaustavljeno disanje: Ovaj lijek može usporiti ili zaustaviti disanje. Ako se ovo odmah ne riješi, to može uzrokovati smrt. Ovaj rizik je najveći u roku od tri dana od početka uzimanja lijeka ili povećanja doze.
Slučajno gutanje: Ako neko, posebno djeca, slučajno uzme dozu ovog lijeka čak i jednom, to može prouzrokovati smrt. Ovaj lijek treba čuvati izvan dohvata djece.
Efekti opasni po život za djecu: U nekim slučajevima, dječja tijela mogu prebrzo preraditi ovaj lijek. To može dovesti do usporenog disanja i smrti. Ovaj lijek se ne smije koristiti kod djece mlađe od 12 godina. Također se ne smije koristiti kod djece mlađe od 18 godina koja imaju određene faktore rizika ili koja su upravo imala tonzilektomiju ili adenoidektomiju.
Neonatalni sindrom povlačenja opioida: Ako dugo koristite ovaj lijek dok ste trudni, to može prouzrokovati povlačenje vaše bebe. Povlačenje vaše bebe može dovesti do smrti. Simptomi povlačenja mogu uključivati razdražljivost, hiperaktivnost, neobične obrasce spavanja i visok plač. Oni također mogu uključivati drhtanje, povraćanje, proljev i neuspjeh u debljanju.
Interakcije s određenim lijekovima: Uzimanje tramadola sa određenim lijekovima može izazvati različite ozbiljne efekte. Ovi efekti uključuju povećane nivoe tramadola, što može dovesti do napadaja i serotoninskog sindroma. Oni takođe uključuju smanjenu efikasnost tramadola i simptome odvikavanja od opioida. Lijekovi koji mogu izazvati ove efekte uključuju amiodaron, kinidin, eritromicin, ketokonazol, ritonavir i slične lijekove.
Interakcije s benzodiazepinima: Uzimanje tramadola sa benzodiazepinima i drugim sličnim lijekovima može izazvati vrlo ozbiljne posljedice. Ovi efekti mogu uključivati jak umor, usporeno disanje, komu i smrt.
Izdvajamo za tramadol
- Tramadol oralna tableta je dostupna i kao generički i kao zaštitni lijek. Robna marka: Ultram.
- Tramadol oralne tablete dolaze u oblicima sa trenutnim i produženim oslobađanjem. Tramadol takođe dolazi u obliku oralne kapsule.
- Tramadol se koristi za liječenje umjerenih do jakih bolova.
Šta je tramadol?
Tramadol oralne tablete su lijekovi na recept koji se mogu dobiti u obliku tableta sa trenutnim i produljenim oslobađanjem. Tramadol se takođe isporučuje i kao oralna kapsula produženog oslobađanja. Lijekovi koji se oslobađaju odmah se oslobađaju u tijelo. Lijekovi s produljenim oslobađanjem se vremenom polako oslobađaju u tijelo.
Obje oralne tablete tramadol dostupne su i kao generički lijekovi. Tableta s trenutnim oslobađanjem takođe je dostupna kao lijek s robnom markom Ultram. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštitni lijek.
Tramadol je kontrolirana supstanca. To znači da se može koristiti samo uz pažljiv nadzor liječnika.
Zašto se koristi
Tramadol se koristi za liječenje umjerenih do jakih bolova.
Tramadol se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Kako radi
Tramadol pripada klasi lijekova koji se nazivaju opioidni agonisti. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Tramadol djeluje tako što mijenja način na koji vaš mozak osjeća bol. Tramadol je sličan supstancama u vašem mozgu koje se nazivaju endorfini. Endorfini se vezuju za receptore (dijelove ćelija koji primaju određenu supstancu). Receptori tada smanjuju poruke o bolu koje vaše tijelo šalje vašem mozgu. Tramadol djeluje na sličan način da smanji količinu boli koju vaš mozak misli da imate.
Tramadol nuspojave
Tramadol oralna tableta može izazvati pospanost. Ne biste trebali voziti, koristiti teške mašine ili obavljati bilo kakve opasne aktivnosti dok ne saznate kako ovaj lijek djeluje na vas. Tramadol može izazvati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Najčešći neželjeni efekti tramadola mogu uključivati:
- vrtoglavica
- glavobolja
- pospanost
- mučnina i povraćanje
- zatvor
- nedostatak energije
- znojenje
- suha usta
Ako su ovi efekti blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati:
- ubrzan rad srca
- visok krvni pritisak
- tjelesna temperatura koja je viša od normalne
- refleksi koji su jači od normalnih
- nedostatak koordinacije (kontrola pokreta)
- mučnina i povraćanje
- dijareja
- uznemirenost
- halucinacije (vidjeti ili čuti stvari koje nisu stvarne)
- koma
- Ozbiljni problemi s disanjem. Simptomi mogu uključivati:
- usporena brzina disanja
- vrlo plitko disanje (mali pokret prsa s disanjem)
- nesvjestica, vrtoglavica ili zbunjenost
- Fizička ovisnost i povlačenje kod prestanka uzimanja lijeka. Simptomi mogu uključivati:
- osjećate se razdražljivo, tjeskobno ili nemirno
- problemi sa spavanjem
- povišen krvni pritisak
- brza stopa disanja
- ubrzan rad srca
- proširene (velike) zjenice
- suznih očiju
- curenje iz nosa
- zijevajući
- mučnina, povraćanje i gubitak apetita
- dijareja i grčevi u stomaku
- znojenje
- zimica
- bolovi u mišićima, bolovi u leđima ili zglobovima
- Nadbubrežna insuficijencija. Simptomi mogu uključivati:
- dugotrajni umor
- mišićna slabost
- bolovi u trbuhu
- Nedostatak androgena. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- problemi sa spavanjem
- smanjena energija
- Napadaji
- Ovisnost ili zloupotreba ovog lijeka
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim neželjenim efektima sa zdravstvenim radnikom koji zna vašu medicinsku istoriju.
Tramadol može komunicirati s drugim lijekovima
Tramadol oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada supstanca promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.
Da bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s tramadolom navedeni su u nastavku.
Lijekovi koje ne biste trebali koristiti sa tramadolom
Ne uzimajte ove lijekove sa tramadolom. To može prouzrokovati opasne posljedice u tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Karbamazepin. Uzimanje ovog lijeka sa tramadolom može učiniti tramadol manje efikasnim u ublažavanju bolova. Takođe smanjuje količinu tramadola u vašem tijelu i povećava rizik od napadaja.
Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata drugih lijekova
Uzimanje tramadola s određenim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata tih lijekova. To je zato što se količina tih lijekova u vašem tijelu može povećati. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Lijekovi za depresiju, poput sertralina, fluoksetina, paroksetina, citaloprama, escitaloprama, duloksetina ili venlafaksina
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadzirati i po potrebi prilagoditi doziranje lijeka.
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI), uključujući izokarboksazid, fenelzin ili selegilin
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadzirati i po potrebi prilagoditi doziranje lijeka.
- Linezolid
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate ovaj lijek s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadgledati. Po potrebi mogu prilagoditi vašu dozu tramadola.
- Litij
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate ovaj lijek s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadgledati. Ako imate simptome serotoninskog sindroma, liječnik će vas možda prebaciti na drugi lijek koji nema interakcije s tramadolom.
- Kantarion
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate ovaj lijek s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadzirati i prema potrebi prilagoditi dozu kantariona.
- Lijekovi za glavobolju, poput sumatriptana, rizatriptana ili zolmitriptana
- Možda ste povećali nivo serotonina (hormona u vašem tijelu). To može prouzrokovati stanje koje se naziva serotoninski sindrom. Simptomi mogu uključivati osjećaj uznemirenosti ili nemira, ubrzan rad srca, povišenu tjelesnu temperaturu, mučninu ili povraćanje.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadzirati i po potrebi prilagoditi doziranje lijeka.
- Hipnotici, kao što je zolpidem
- Možda ste usporili disanje, smanjili krvni pritisak, smanjili broj otkucaja srca ili zbunili.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li tramadol siguran za vas. Liječnik vam može propisati nižu dozu hipnotika.
- Benzodiazepini, kao što su alprazolam, klonazepam, diazepam ili lorazepam
- Izložit će vam se rizik od zbunjenosti, usporenog ili zaustavljenog disanja, smanjenog krvnog pritiska, smanjenog broja otkucaja srca, kome ili smrti.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li tramadol siguran za vas. Liječnik vam može propisati manju dozu lijeka benzodiazepina.
- Antipsihotični lijekovi, poput hlorpromazina ili tioridazina
- Možda ste usporili disanje, smanjili krvni pritisak, smanjili broj otkucaja srca ili zbunili.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li tramadol siguran za vas. Vaš liječnik može vam propisati nižu dozu antipsihotičnog lijeka.
- Lijekovi za anesteziju, poput sukcinilholina, pentotala ili propofola
- Možda ste usporili disanje, smanjili krvni pritisak, smanjili broj otkucaja srca ili zbunili.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li tramadol siguran za vas. Vaš liječnik može vam propisati nižu dozu lijeka za anesteziju.
- Opioidni lijekovi protiv bolova, poput hidrokodona, oksikodona ili morfija
- Izložit će vam se povećani rizik od zabune, usporenog ili zaustavljenog disanja, smanjenog krvnog pritiska, smanjenog broja otkucaja srca, kome ili smrti.
- Ako uzimate jedan od ovih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li tramadol siguran za vas. Vaš liječnik može propisati nižu dozu tramadola ili drugog opioidnog lijeka.
- Digoxin
- Ako uzimate ovaj lijek s tramadolom, vaš liječnik može nadgledati količinu digoksina u vašem tijelu.
- Warfarin
- Ako uzimate ovaj lijek s tramadolom, liječnik će možda češće pratiti količinu varfarina u vašem tijelu i vaš INR (međunarodni normalizirani omjer). Oni takođe mogu prilagoditi vašu dozu varfarina po potrebi.
Interakcije koje povećavaju rizik od neželjenih efekata tramadola
Ako tramadol koristite s određenim lijekovima, možda ćete imati više nuspojava. To je zato što se količina tramadola u vašem tijelu može povećati. Ako uzimate jedan od ovih lijekova s tramadolom, liječnik će vas možda češće nadgledati. Po potrebi mogu prilagoditi i vašu dozu tramadola. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antibiotici, poput eritromicina
- Antidepresivi, poput amitriptilina
- Protugljivični lijekovi, poput vorikonazola ili ketokonazola
- Lijekovi za srčani ritam, poput kinidina
- Inhibitori proteaze, poput ritonavira, atazanavira ili darunavira
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito djeluju kod svake osobe, ne možemo garantirati da ove informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima i lijekovima koji se kupuju bez recepta.
Kako uzimati tramadol
Ove informacije o doziranju odnose se na tramadol oralne tablete. Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je vaše stanje teško
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage
Općenito: Tramadol
- Obrazac: oralna tableta sa trenutnim oslobađanjem
- Snaga: 50 mg
- Obrazac: oralna tableta sa produženim oslobađanjem
- Prednosti: 100 mg, 200 mg, 300 mg
Marka: Ultram
- Obrazac: oralna tableta sa trenutnim oslobađanjem
- Snaga: 50 mg
Doziranje za umjerene do jake bolove
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Tableta s trenutnim oslobađanjem:
- Tipična dnevna doza: Ukupna dnevna doza može se povećati za 50 mg, kako se toleriše svaka 3 dana, da bi se postiglo 200 mg / dan (50 mg 4 puta dnevno).
- Doziranje održavanja: 50-100 mg svaka 4-6 sati po potrebi.
- Maksimalna doza: 400 mg dnevno.
Tableta s produženim izdanjem:
- Ako trenutno ne uzimate tramadol tablete s trenutnim oslobađanjem:
- Tipična početna doza: 100 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može polako povećavati dozu za 100 mg svakih 5 dana.
- Maksimalna doza: 300 mg dnevno.
- Ako trenutno uzimate tramadol tablete s trenutnim oslobađanjem:
- Tipična početna doza: Vaš liječnik će odrediti vašu novu dozu na osnovu vaše prethodne doze s trenutnim oslobađanjem.
- Maksimalna doza: 300 mg dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Tableta s trenutnim oslobađanjem:
- Doziranje za djecu (starost 17 godina):
- Tipična dnevna doza: Ukupna dnevna doza može se povećati za 50 mg, kako se toleriše svaka 3 dana, da bi se postiglo 200 mg / dan (50 mg 4 puta dnevno).
- Doziranje održavanja: 50-100 mg svaka 4-6 sati po potrebi.
- Maksimalna doza: 400 mg dnevno.
- Doziranje za djecu (uzrasta 0-16 godina):
- Nije poznato je li ovaj oblik tramadola siguran i učinkovit za djecu mlađu od 17 godina. Ne smije se koristiti kod djece ove dobne skupine.
Tableta s produženim izdanjem:
- Doziranje za djecu (uzrasta 0-17 godina):
- Nije poznato jesu li ovi oblici tramadola sigurni i djelotvorni za djecu. Ne smiju se koristiti osobama mlađim od 18 godina.
Doziranje za starije osobe (starije od 65 godina i starije)
- Jetra i bubrezi starijih odraslih možda neće raditi dobro kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje drogu. Kao rezultat toga, veći dio lijeka ostaje u vašem tijelu dulje vrijeme. To povećava rizik od neželjenih efekata.
- Vaš liječnik vam može započeti s smanjenom dozom ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu.
- Ako ste stariji od 75 godina, vaša maksimalna doza tablete s trenutnim oslobađanjem je 300 mg dnevno.
Posebna razmatranja
Bolest bubrega:
- Tramadol tableta sa trenutnim oslobađanjem: Ako imate ozbiljne probleme s bubrezima, liječnik će vam vjerojatno propisati 50-100 mg svakih 12 sati. Maksimalna doza je 200 mg dnevno.
- Tramadol tableta sa produženim oslobađanjem: Ako imate ozbiljne probleme sa bubrezima, ne biste trebali koristiti ove oblike tramadola.
Bolesti jetre:
- Tramadol tableta sa trenutnim oslobađanjem: Ako imate ozbiljnih problema s jetrom, liječnik će vam vjerojatno propisati 50 mg svakih 12 sati.
- Tramadol tableta s produljenim oslobađanjem: Ako imate ozbiljnih problema sa jetrom, ne biste trebali koristiti tabletu s produljenim oslobađanjem.
Izjava o odricanju odgovornosti: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo garantirati da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Tramadol upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima nekoliko upozorenja u kutiji. Upozorenje u kutiji najozbiljnije je upozorenje američke Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Upozorenje na ovisnost i zloupotrebu: Ovaj lijek može dovesti do ovisnosti i zlouporabe, što može rezultirati predoziranjem i smrću. Da biste izbjegli ove probleme, uzmite ovaj lijek točno onako kako vam je propisao liječnik. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s ovim upozorenjem, razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Strategija procjene i ublažavanja rizika (REMS): Zbog rizika od zloupotrebe i ovisnosti o ovom lijeku, FDA zahtijeva da proizvođač lijeka osigura REMS program. Prema zahtjevima ovog REMS programa, proizvođač lijekova mora razviti obrazovne programe koji se tiču sigurne i efikasne upotrebe opioida za vašeg liječnika.
- Upozorenje na usporeno ili zaustavljeno disanje: Ovaj lijek može usporiti ili zaustaviti disanje. Ako se ovo odmah ne riješi, to može uzrokovati smrt. Ovaj rizik je najveći u roku od tri dana od početka uzimanja lijeka ili povećanja doze.
- Upozorenje o slučajnom gutanju: Ako neko, posebno djeca, slučajno uzme dozu ovog lijeka čak i jednom, to može prouzrokovati smrt. Ovaj lijek treba čuvati izvan dohvata djece.
- Upozorenje po život opasno za djecu: U nekim slučajevima, dječja tijela mogu prebrzo preraditi ovaj lijek. To može dovesti do usporenog disanja i smrti. Ovaj lijek se ne smije koristiti kod djece mlađe od 12 godina. Također se ne smije koristiti kod djece mlađe od 18 godina koja imaju određene faktore rizika ili koja su upravo imala tonzilektomiju ili adenoidektomiju.
- Upozorenje na sindrom odvikavanja od opioidnih novorođenčadi: Ako dugo koristite ovaj lijek dok ste trudni, to može prouzrokovati povlačenje vaše bebe. Povlačenje vaše bebe može dovesti do smrti. Simptomi povlačenja mogu uključivati razdražljivost, hiperaktivnost, neobične obrasce spavanja i visok plač. Oni također mogu uključivati drhtanje, povraćanje, proljev i neuspjeh u debljanju.
- Upozorenje o interakcijama s određenim lijekovima: Uzimanje tramadola sa određenim lijekovima može izazvati različite ozbiljne efekte. Ovi efekti uključuju povećane nivoe tramadola, što može dovesti do napadaja i serotoninskog sindroma. Oni takođe uključuju smanjenu efikasnost tramadola i simptome odvikavanja od opioida. Lijekovi koji mogu izazvati ove efekte uključuju amiodaron, kinidin, eritromicin, ketokonazol, ritonavir i slične lijekove.
- Upozorenje o interakcijama sa benzodiazepinima: Uzimanje tramadola sa benzodiazepinima i drugim sličnim lijekovima može izazvati vrlo ozbiljne posljedice. Ovi efekti mogu uključivati jak umor, usporeno disanje, komu i smrt.
Ostala upozorenja
Ovaj lijek dolazi s nekoliko drugih upozorenja.
Upozorenje o napadima
Tramadol može izazvati ili pogoršati napadaje. Rizik od napadaja veći je ako uzimate druge određene lijekove. Ovi lijekovi uključuju druge opioidne lijekove protiv bolova ili određene lijekove za depresiju, druge poremećaje raspoloženja ili psihoze. Ako uzmete previše tramadola, možda ćete se liječiti lijekom koji se naziva nalokson. Ovaj lijek također povećava rizik od napadaja.
Upozorenje o alergiji
Tramadol može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- otežano disanje
- oticanje lica, usana, grla ili jezika
- jak svrab
- košnice (svrbež)
- mehurići ili ljuštenje kože
Ako imate alergijsku reakciju, odmah nazovite svog liječnika ili lokalni centar za kontrolu trovanja. Ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.
Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada ranije imali alergijsku reakciju na njega ili druge opioide. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Interakcija s alkoholom
Korištenje pića koja sadrže alkohol može povećati rizik od određenih nuspojava tramadola. To uključuje usporeno disanje, smanjeni broj otkucaja srca, smanjeni krvni pritisak ili zbunjenost. Ne biste trebali piti alkohol dok uzimate tramadol.
Upozorenja za ljude sa određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s napadajima: Ako imate napade ili u anamnezi napadaje, tramadol može izazvati ili pogoršati napade. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je tramadol siguran za vas.
Za osobe sa mentalnim problemima: Ako mislite da se namjerno povredite ili ste se ozlijedili, nemojte uzimati tramadol.
Za ljude s problemima ovisnosti: Ako imate problema sa ovisnošću, poput ovisnosti o alkoholu ili drogama, ne uzimajte tramadol. Izbjegavajte ovaj lijek i ako imate povijest ovisnosti.
Za osobe sa ozljedama glave: Tramadol može povećati pritisak u glavi. To može pogoršati vaše stanje ili otežati liječnicima dijagnozu ili pronalazak uzroka problema u vašem mozgu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je tramadol siguran za vas.
Za osobe sa želučanim problemima: Tramadol može pogoršati određene želučane probleme. Liječnicima također može otežati dijagnozu ili pronalazak uzroka problema. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je tramadol siguran za vas.
Za osobe sa problemima sa bubrezima:
- Tramadol tableta sa trenutnim oslobađanjem: Ako imate problema s bubrezima ili imate bubrežne bolesti u anamnezi, ovaj lijek možda nećete moći dobro ukloniti iz svog tijela. To može povećati razinu tramadola u vašem tijelu i uzrokovati više nuspojava.
- Tramadol tableta s produljenim oslobađanjem: Ako imate ozbiljne probleme sa bubrezima, ne biste trebali koristiti oblike tramadola s produljenim oslobađanjem.
Za osobe sa problemima jetre:
- Tramadol tableta sa trenutnim oslobađanjem: Ako imate problema sa jetrom ili imate povijest bolesti jetre, vaše tijelo možda neće moći dobro obraditi ovaj lijek. To može povećati razinu tramadola u vašem tijelu i uzrokovati više nuspojava.
- Tramadol tableta sa produženim oslobađanjem: Ako imate ozbiljne probleme sa jetrom, ne biste trebali koristiti oblike tramadola s produljenim oslobađanjem.
Za ljude sa problemima disanja: Tramadol može usporiti vaše disanje i prouzrokovati plitko disanje. Plitko disanje znači da udahnete malo, kratko. Ako već imate problema s disanjem, poput astme, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li ovaj lijek siguran za vas.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Tramadol je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:
- Istraživanja na životinjama pokazala su negativne efekte na fetus kada majka uzima drogu.
- Nije provedeno dovoljno studija na ljudima da bi se utvrdilo kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik za fetus. Nazovite svog liječnika ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek.
Za žene koje doje: Tramadol može proći u majčino mlijeko i izazvati ozbiljne posljedice kod djeteta koje je dojeno. Ovi efekti mogu uključivati usporeno disanje i smrt.
Tramadol se ne preporučuje za upotrebu dojilja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Morat ćete odlučiti hoćete li prestati dojiti ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Bubrezi ili jetra starijih odraslih možda neće raditi onako dobro kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje drogu. Kao rezultat toga, veći dio lijeka ostaje u vašem tijelu dulje vrijeme. To povećava rizik od neželjenih efekata. Stariji od 65 godina i stariji izloženi su većem riziku od neželjenih efekata oblika produženog oslobađanja ovog lijeka.
Za djecu:
- Tramadol tableta sa trenutnim oslobađanjem: Nije poznato je li ovaj lijek siguran i učinkovit za djecu. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 17 godina.
- Tramadol tableta s produljenim oslobađanjem: Nije poznato je li ovaj lijek siguran i učinkovit za djecu. Ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.
Uzmi prema uputama
Tramadol oralna tableta koristi se za kratkotrajno ili dugotrajno liječenje. Vaša dužina liječenja ovisi o tome koliko ste jaki boli. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.
Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaša bol može se nastaviti. Ako iznenada prestanete uzimati lijek, možda ćete imati simptome ustezanja, koji mogu uključivati:
- osjećate se razdražljivo, tjeskobno ili nemirno
- problemi sa spavanjem
- povišen krvni pritisak
- brza stopa disanja
- ubrzan rad srca
- proširene (velike) zjenice
- suznih očiju
- curenje iz nosa
- zijevajući
- mučnina, povraćanje i gubitak apetita
- dijareja i grčevi u stomaku
- znojenje
- zimica
- bolovi u mišićima, bolovi u leđima ili zglobovima
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora stalno biti u vašem tijelu.
Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Simptomi predoziranja ovim lijekom mogu uključivati:
- disanje je sporo ili površno
- problema sa govorom
- konfuzija
- ekstremni umor
- hladna i ljepljiva koža
- mišićna slabost
- stegnute (vrlo male) zjenice
- napadaji
- opasno usporen rad srca
- nizak krvni pritisak
- opasni srčani problemi poput nepravilnog srčanog ritma ili srčanog zastoja (kada srce iznenada prestane kucati)
- koma
- smrt
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.
Šta učiniti ako propustite dozu: Uzmite dozu čim se sjetite. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako prepoznati djeluje li lijek: Trebali biste osjećati manje bola.
Važna razmatranja za uzimanje tramadola
Imajte na umu ove napomene ako vam ljekar prepisuje tramadol oralnu tabletu.
Generale
- Tramadol možete uzimati sa hranom ili bez nje
- Rezanje ili drobljenje ovog lijeka
- Nemojte rezati ili drobiti tabletu sa produženim oslobađanjem. Trebao bi ga progutati cijelog.
- Možete izrezati ili zdrobiti tabletu sa trenutnim oslobađanjem.
- Nema svaka ljekarna na raspolaganju sve oblike ili marke ovog lijeka. Pri popunjavanju recepta obavezno nazovite i provjerite ima li vaša apoteka obrazac koji vam je propisao liječnik.
Skladištenje
- Čuvajte ovaj lek na sobnoj temperaturi između 15 ° C i 30 ° C između 59 ° F i 86 ° F.
- Držite ovaj lijek u dobro zatvorenoj posudi.
- Držite ovaj lek dalje od svetlosti.
- Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Vaš liječnik će na vaš recept napisati broj odobrenih dopuna. Postoji ograničenje broja dopuna koje možete dobiti za ovaj recept. Možda ćete vi ili vaša ljekarna morati kontaktirati svog liječnika radi novog recepta ako vam je potrebno da ovaj lijek dopunite.
Putovanje
Kada putujete sa svojim lijekovima:
- Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u prijavljenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
- Ne brinite zbog rentgenskih aparata na aerodromu. Ne mogu vam naštetiti lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu kutiju označenu na recept.
- Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Obavezno to izbjegavajte kada je vrijeme jako toplo ili vrlo hladno.
Kliničko praćenje
Vaš liječnik bi trebao nadgledati određene zdravstvene probleme. To vam može pomoći da budete sigurni dok uzimate ovaj lijek. Ova pitanja uključuju:
- Brzina disanja. Vaš liječnik vas može nadzirati zbog bilo kakvih promjena u vašem načinu disanja. To mogu pažljivije provjeriti kada prvi put počnete uzimati tramadol i nakon povećanja doze.
- Funkcija bubrega. Krvne pretrage mogu pomoći vašem ljekaru da provjeri koliko dobro rade vaši bubrezi. Ako bubrezi ne rade dobro, liječnik vam može smanjiti dozu ovog lijeka ili propisati drugi lijek protiv bolova.
- Funkcija jetre. Analize krvi mogu pomoći vašem ljekaru da provjeri koliko dobro funkcionira vaša jetra. Ako vam jetra ne radi dobro, liječnik vam može smanjiti dozu ovog lijeka ili propisati drugi lijek protiv bolova.
- Rizik od zloupotrebe ili ovisnosti. Prije nego što vam liječnik prepiše tramadol, procijenit će vaš rizik od zlouporabe ili ovisnosti o opioidnim lijekovima. Ako vaš liječnik misli da je ovo rizik za vas, može vam propisati neki drugi lijek protiv bolova.
Skriveni troškovi
Tokom liječenja tramadolom možda će vam trebati analize krvi. Cijena ovih testova ovisit će o vašem osiguranju.
Osiguranje
Mnoge osiguravajuće kompanije zahtijevaju prethodno odobrenje za određene oblike ili marke ovog lijeka. To znači da će vaš liječnik možda trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što vaše osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih efekata. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.