Tamponada srca: šta je to, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Uzroci tamponade srca
• Kako se postavlja dijagnoza
• Glavni simptomi
• Kakav je tretman

Tamponada srca je hitna medicinska pomoć u kojoj dolazi do nakupljanja tekućine između dvije membrane perikarda, koje su odgovorne za sluznicu srca, što uzrokuje otežano disanje, smanjeni krvni pritisak i povećani puls, na primjer.

Kao posljedica nakupljanja tekućine, srce nije u stanju ispumpati dovoljno krvi u organe i tkiva, što može rezultirati šokom i smrću ako se ne liječi na vrijeme.

Uzroci tamponade srca

Tamponada srca može se dogoditi u nekoliko situacija koje mogu dovesti do nakupljanja tekućine u perikardijalnom prostoru. Glavni uzroci su:

• Trauma u prsima zbog saobraćajnih nesreća;
• Istorija karcinoma, posebno pluća i srca;
• Hipotireoza, koju karakterizira smanjenje proizvodnje hormona u štitnjači;
• Perikarditis, bolest srca koja je posljedica bakterijskih ili virusnih infekcija;
• Bubrežna insuficijencija u anamnezi;
• Nedavni srčani udar;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Liječenje radioterapijom;
• Uremija, što odgovara povišenju uree u krvi;
• Nedavna operacija srca koja uzrokuje oštećenje perikarda.

Uzroci tamponade moraju se brzo identificirati i liječiti kako bi se izbjegle srčane komplikacije.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnozu srčane tamponade kardiolog postavlja rendgenskim snimkom grudnog koša, magnetskom rezonancom, elektrokardiogramom i transtorakalnim ehokardiogramom, što je ispit koji omogućuje provjeru karakteristika srca u stvarnom vremenu, poput veličine, debljine mišića i funkcionisanje srca, na primjer. Shvatite što je ehokardiogram i kako se to radi.

Važno je naglasiti da čim se pojave simptomi srčane tamponade, ehokardiogram treba obaviti što je prije moguće, jer je to odabirni ispit za potvrđivanje dijagnoze u tim slučajevima.

Glavni simptomi

Glavni simptomi indikativni za tamponadu srca su:

• Smanjenje krvnog pritiska;
• Povećani ritam disanja i otkucaja srca;
• Paradoksalni puls, u kojem puls nestaje ili se smanjuje tokom inspiracije;
• Proširenje vena na vratu;
• Bol u prsima;
• Pad u nivo svesti;
• Hladna, ljubičasta stopala i ruke;
• Nedostatak apetita;
• Teškoće pri gutanju:
• Kašalj;
• Otežano disanje.

Ako se, na primjer, opažaju simptomi srčane tamponade i povezani su sa simptomima akutne bubrežne insuficijencije, preporučuje se hitan odlazak na hitnu medicinsku pomoć ili najbližu bolnicu na pretrage i, u slučaju potvrde srčane tamponade, iniciranje liječenja .

Kakav je tretman

Tretman srčane tamponade treba obaviti što je prije moguće nadomještanjem volumena krvi i odmaranjem glave, koja bi trebala biti malo podignuta. Pored toga, možda će biti potrebno koristiti analgetike, poput morfija, i diuretike, poput Furosemida, na primjer, za stabilizaciju stanja pacijenta sve dok se tečnost ne može ukloniti operativnim zahvatom. Kiseonik se takođe daje kako bi se smanjilo opterećenje srca, smanjujući potrebu organa za krvlju.

Perikardiocenteza je vrsta kirurškog zahvata čiji je cilj uklanjanje viška tekućine iz srca, međutim smatra se privremenim postupkom, ali dovoljnim za ublažavanje simptoma i spašavanje pacijentovog života. Konačni tretman naziva se perikardijalni prozor, u kojem se perikardijalna tekućina odvodi u pleuralnu šupljinu koja okružuje pluća.