Hirurški pobačaj

Sadržaj

• Šta su hirurški pobačaji?
• Vrste pobačaja
• Aspiracioni pobačaji
• D&E
• Priprema
• Troškovi i efikasnost
• Šta očekivati ​​nakon operativnog pobačaja
• Česte nuspojave
• Kada posjetiti svog liječnika
• Menstruacija i seks
• Potencijalni rizici i komplikacije

Uvod

Postoje dvije vrste hirurškog pobačaja: pobačaj na aspiraciji i prekid dilatacije i evakuacije (D&E).

Žene do 14 do 16 tjedana trudnoće mogu imati aspiracijski abortus, dok se D&E abortusi obično izvode u 14 do 16 tjedana ili nakon toga.

Trebali biste pričekati na seks barem jednu do dvije sedmice nakon operativnog pobačaja. To može pomoći u smanjenju rizika od infekcije.

Šta su hirurški pobačaji?

Postoji nekoliko opcija koje žena može izabrati kada treba prekinuti trudnoću. Opcije uključuju medicinski pobačaj, koji uključuje uzimanje lijekova, i hirurški pobačaj.

Hirurški pobačaji nazivaju se i kliničkim pobačajima. Tipično su učinkovitiji od medicinskog pobačaja, s manjim rizikom od nepotpunog postupka. Dvije vrste hirurškog pobačaja su:

• aspiracioni pobačaji (najčešći tip hirurškog pobačaja)
• abortusi širenja i evakuacije (D&E)

Vrsta pobačaja kod žene često ovisi o tome koliko je prošlo od posljednje menstruacije. I medicinski i hirurški prekidi su sigurni i efikasni kada se rade kod odgovarajućih pacijenata. Izbor vrste pobačaja ovisi o dostupnosti ili pristupu, udaljenosti trudnoće i sklonosti pacijenta. Prekidi liječenja nisu toliko učinkoviti nakon 70 dana ili 10 tjedana trudnoće.

Vrste pobačaja

Ako žena ima 10 ili više tjedana trudnoće, više nema pravo na medicinski pobačaj. Žene do 15 tjedana trudnoće mogu napraviti abstracijski asortiman, dok se D&E abortusi obično izvode nakon 15 tjedana ili poslije.

Aspiracioni pobačaji

Prosječna posjeta klinici trajat će do tri do četiri sata za aspiracioni pobačaj. Sam postupak trebao bi trajati pet do 10 minuta.

Aspiracioni pobačaji, koji se nazivaju i vakuumskim aspiracijama, najčešći su tip hirurškog pobačaja. Tijekom ovog postupka dobit ćete lijekove protiv bolova, koji mogu uključivati ​​otupljujući lijek koji se ubrizgava u cerviks. Možda ćete dobiti i sedativ, koji će vam omogućiti da ostanete budni, ali biti izuzetno opušteni.

Vaš liječnik će prvo ubaciti spekulum i pregledati vašu maternicu. Vaš cerviks će se otvoriti dilatatorima prije ili za vrijeme postupka. Vaš će liječnik umetnuti cijev kroz vrat maternice u maternicu koja je pričvršćena na usisni uređaj. Ovo će isprazniti maternicu. Mnoge žene će osjetiti blage do umjerene grčeve tokom ovog dijela postupka. Grčevi se obično smanjuju nakon uklanjanja cijevi iz maternice.

Neposredno nakon zahvata, vaš liječnik može provjeriti vašu maternicu kako bi se osiguralo da je ona potpuno prazna. Dobit ćete antibiotike za sprečavanje infekcije.

Stvarni postupak aspiracije traje približno pet do 10 minuta, iako će možda biti potrebno više vremena za širenje.

D&E

D&E abortus se obično koristi nakon 15. tjedna trudnoće. Postupak traje između 10 i 20 minuta, a potencijalno je potrebno više vremena za širenje.

Ovaj postupak započinje na isti način kao i prekid trudnoće pri aspiraciji, dok liječnik primjenjuje lijekove protiv bolova, provjerava maternicu i proširuje cerviks. Poput abitacijskog prekida trudnoće, liječnik umetne cijev pričvršćenu na usisni aparat u maternicu kroz cerviks i, u kombinaciji s drugim medicinskim alatima, nježno će isprazniti maternicu.

Nakon uklanjanja cijevi, liječnik će pomoću malog metalnog alata u obliku petlje, nazvanog kireta, ukloniti preostalo tkivo koje oblaže maternicu. To će osigurati da je maternica potpuno prazna.

Priprema

Prije kirurškog pobačaja sastat ćete se sa zdravstvenim radnikom koji će zajedno s vama pregledati sve vaše mogućnosti kako bi vam pomogao da pronađete pravu. Prije sastanka za vaš pobačaj bit će potrebna neka priprema, uključujući:

• Dogovorite se da vas neko odveze kući nakon postupka.
• Ne možete jesti određeno vrijeme prije postupka, što će odrediti vaš liječnik.
• Ako vam liječnik prije sastanka na sastanku da lijekove protiv bolova ili širenja, pažljivo slijedite upute.
• Ne uzimajte nikakve lijekove ili lijekove 48 sati prije zahvata, a da prethodno o tome niste razgovarali sa svojim liječnikom. To uključuje aspirin i alkohol koji mogu razrijediti krv.

Troškovi i efikasnost

Abortusi unutar klinike su vrlo efikasni. Oni su efikasniji od medicinskog pobačaja, koji ima stopu efikasnosti preko 90 posto. Imat ćete naknadni sastanak sa svojim liječnikom ili klinikom kako biste bili sigurni da je postupak bio u potpunosti uspješan.

Cijena operativnog pobačaja varira ovisno o nekoliko čimbenika. Aspiracioni pobačaji su obično jeftiniji od D&E pobačaja. Prema Planiranom roditeljstvu, za hirurški pobačaj u prvom tromjesečju može koštati do 1.500 dolara, dok pobačaji u drugom tromjesečju u prosjeku koštaju više.

Šta očekivati ​​nakon operativnog pobačaja

Preporučuje se da se žene odmaraju ostatak dana nakon pobačaja. Neke žene moći će se vratiti većini uobičajenih aktivnosti (osim za dizanje teških tereta) sutradan, mada će nekima trebati i dodatni dan. Razdoblje oporavka za D&E pobačaj može trajati duže od perioda za prekid trudnoće zbog aspiracije.

Česte nuspojave

Neposredno nakon zahvata i tokom perioda oporavka, mogu se pojaviti neke nuspojave. Uobičajeni neželjeni efekti pobačaja uključuju:

• krvarenja, uključujući krvne ugruške
• grčevi
• mučnina i povraćanje
• znojenje
• osjećaj nesvjestice

Jednom kada vaš zdravstveni radnik osigura da je vaše zdravlje stabilno, otpustit ćete se kući. Većina žena ima vaginalno krvarenje i grčeve slične menstrualnom ciklusu dva do četiri dana.

Kada posjetiti svog liječnika

Neki neželjeni efekti su simptomi potencijalno novih stanja. Nazovite svoju kliniku ili potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite sljedeće simptome:

• propuštanje krvnih ugrušaka koji su veći od limuna duže od dva sata
• krvarenje koje je dovoljno teško da morate dva puta mijenjati jastučić u toku jednog sata po dva sata
• smrdljivi vaginalni iscjedak
• vrućica
• bol ili grčevi koji se pogoršavaju umjesto da se poboljšavaju, posebno nakon 48 sati
• simptomi trudnoće koji se zadržavaju i nakon jedne sedmice

Menstruacija i seks

Vaša menstruacija trebala bi se vratiti četiri do osam tjedana nakon pobačaja. Ovulacija se može dogoditi bez primjetnih znakova ili simptoma, a često i prije nego što nastavite s normalnim menstrualnim ciklusima, pa uvijek trebate koristiti kontracepciju. Na seks treba pričekati najmanje jednu do dvije sedmice nakon pobačaja, što može pomoći u smanjenju rizika od infekcije. Trebali biste pričekati ovaj vremenski period da biste koristili tampone ili ubacili bilo što u vaginu.

Potencijalni rizici i komplikacije

Iako su pobačaji obično izuzetno sigurni i većina žena nema komplikacija izvan uobičajenih nuspojava, vjerovatnoća komplikacija se blago povećava kako se gestacijski period povećava.

Potencijalne komplikacije hirurškog pobačaja uključuju:

• Infekcija: može biti ozbiljna i može zahtijevati hospitalizaciju. Simptomi uključuju vrućicu, bolove u trbuhu i vaginalni iscjedak neugodnog mirisa. Šansa za infekciju povećava se ako imate spolnu infekciju.
• Cervikalne suze ili razderotine: po potrebi se često mogu riješiti šavovima nakon zahvata.
• Perforacija maternice: koja se može dogoditi kada instrument probuši zid maternice.
• Krvarenje: što može rezultirati dovoljno krvarenjem da je potrebna transfuzija krvi ili hospitalizacija.
• Zadržani proizvodi začeća: kada se dio trudnoće ne ukloni.
• Alergijske ili neželjene reakcije na lijekove: uključujući lijekove protiv bolova, sedative, anesteziju, antibiotike i / ili dilatacijske lijekove.