Razumijevanje i oporavak od mrtvorođenosti
Sadržaj
- Šta je mrtvorođenče?
- Koji su neki uzroci mrtvorođenih?
- Trudnoća i porođajne komplikacije
- Problemi s placentom
- Rođene mane i drugi uslovi kod bebe
- Infekcija
- Problemi sa pupčanom vrpcom
- Zdravlje majki
- Neobjašnjivi mrtvorođeni
- Postoje li faktori rizika za mrtvorođenče?
- Koji su znaci i simptomi?
- Kako se dijagnosticira?
- Šta se dalje dešava?
- Utvrđivanje uzroka
- Koliko je potrebno vašem tijelu da se oporavi?
- Upravljanje mentalnim zdravljem nakon mrtvorođenosti
- Kako pomoći nekome nakon mrtvorođenosti
- Možete li imati još jednu trudnoću nakon mrtvorođenih?
- Može li se to spriječiti?
- Outlook
Šta je mrtvorođenče?
Gubitak bebe između 20. tjedna trudnoće i rođenja naziva se mrtvorođenče. Prije 20. tjedna to se obično naziva pobačajem.
Mrtvorođeni se takođe klasifikuju prema dužini trudnoće:
- 20 do 27 sedmica: rani mrtvorođeni
- 28 do 36 sedmica: kasni mrtvorođeni
- nakon 37 sedmica: termin mrtvorođenosti
Godišnje se u Sjedinjenim Državama rodi oko mrtvorođenih, procjenjuju Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
Nastavite čitati da biste saznali više o uzrocima, faktorima rizika i suočavanju s tugom.
Koji su neki uzroci mrtvorođenih?
Trudnoća i porođajne komplikacije
Određene okolnosti mogu učiniti dijete rizičnijim prije rođenja. Neki od njih su:
- prijevremeni porođaj, vjerovatno uzrokovan komplikacijama u trudnoći
- trudnoća koja traje više od 42 nedelje
- noseći višestruke
- nezgoda ili povreda tokom trudnoće
Komplikacije trudnoće i poroda češće su uzrok mrtvorođenosti kada se porođaj dogodi prije 24. tjedna.
Problemi s placentom
Posteljica pruža bebi kisik i esencijalne hranjive sastojke, pa sve što ometa bebu dovodi u rizik. Problemi s placentom mogu biti odgovorni za gotovo četvrtinu svih mrtvorođenih.
Ovi problemi mogu uključivati loš protok krvi, upale i infekcije. Drugi je uvjet, abrupcija posteljice, kada se posteljica odvoji od zida materice prije rođenja.
Rođene mane i drugi uslovi kod bebe
Otprilike 1 od svakih 10 mrtvorođenih može se pripisati urođenim manama, procjenjuje Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj. To može uključivati:
- ograničenje rasta fetusa
- genetski uslovi
- Rh nekompatibilnost
- strukturni nedostaci
Genetski nedostaci su prisutni pri začeću. Druge urođene mane mogu biti uzrokovane faktorima okoline, ali uzrok nije uvijek poznat.
Ozbiljne urođene ili višestruke urođene mane mogu djetetu onemogućiti preživljavanje.
Infekcija
Infekcija majke, bebe ili posteljice može dovesti do mrtvorođenosti. Infekcija kao uzrok mrtvorođenosti češća je prije 24. tjedna.
Infekcije koje se mogu razviti uključuju:
- citomegalovirus (CMV)
- peta bolest
- genitalni herpes
- listerioza
- sifilis
- toksoplazmoza
Problemi sa pupčanom vrpcom
Ako se pupčana vrpca čvori ili stisne, beba ne može dobiti dovoljno kisika. Problemi sa pupčanom vrpcom kao uzrokom mrtvorođenosti vjerovatnije će se dogoditi kasno u trudnoći.
Zdravlje majki
Zdravlje majke može doprinijeti mrtvorođenju. Dva zdravstvena stanja koja se češće javljaju krajem drugog tromjesečja i početkom trećeg su preeklampsija i hronični visoki krvni pritisak.
Ostali su:
- dijabetes
- lupus
- gojaznost
- trombofilija
- poremećaji štitnjače
Neobjašnjivi mrtvorođeni
Neobjašnjivi mrtvorođeni trebaju se dogoditi kasno u trudnoći. Može biti vrlo teško prihvatiti nepoznato, ali važno je da ne krivite sebe.
Postoje li faktori rizika za mrtvorođenče?
Mrtvorođenče se može dogoditi bilo kome, ali faktori rizika mogu uključivati majku koja:
- ima zdravstveno stanje, poput visokog krvnog pritiska ili dijabetesa
- je gojazan
- je afroamerikanac
- je tinejdžer ili stariji od 35 godina
- imao prethodni mrtvorođeni
- doživjeli traumu ili visoki stres u godini prije porođaja
- nema pristup prenatalnoj njezi
Korištenje duhana, marihuane, lijekova protiv bolova na recept ili ilegalnih droga tokom trudnoće može udvostručiti ili utrostručiti rizik od mrtvorođenosti.
Koji su znaci i simptomi?
Možda uopće nećete iskusiti nikakve znakove ili simptome, posebno rano. Neki znakovi i simptomi su grčevi, bol ili krvarenje iz rodnice. Drugi znak je da se vaša beba prestaje kretati.
Dok dosegnete 26. do 28. sedmice, možete započeti dnevno brojanje udaraca. Sve su bebe različite, pa ćete poželjeti osjetiti koliko se često vaša beba kreće.
Lezite na lijevu stranu i brojte udarce, kolute, pa čak i lepršave. Zabilježite koliko je minuta potrebno za kretanje vaše bebe 10 puta. Ponavljajte to svaki dan u isto vrijeme.
Ako prođu dva sata, a vaša se beba nije pomaknula 10 puta ili ako se odjednom kreće puno manje, nazovite svog liječnika.
Kako se dijagnosticira?
Vaš liječnik može provesti test bez stresa kako bi provjerio otkucaje srca fetusa. Ultrazvučna slika može potvrditi da je srce prestalo kucati i da se vaša beba ne miče.
Šta se dalje dešava?
Ako vaš liječnik utvrdi da je vaša beba umrla, morat ćete razgovarati o svojim mogućnostima. Ako ništa ne učinite, porod će vjerojatno započeti sam od sebe u roku od nekoliko tjedana.
Druga opcija je podsticanje porođaja. Ako imate zdravstvenih problema, može se preporučiti odmah pokretanje porođaja. Možete razgovarati i o carskom rezu.
Razmislite šta želite da radite nakon rođenja bebe. Možda ćete htjeti provesti vrijeme sami i držati dijete. Neke porodice žele se okupati i odjenuti bebu ili fotografirati.
To su vrlo lične odluke, pa razmislite šta je dobro za vas i vašu porodicu. Ne ustručavajte se reći svom liječniku i bolničkom osoblju što želite učiniti.
Ne morate žuriti s odlukama o tome želite li uslugu za svoju bebu ili ne. Ali dajte do znanja da razmišljate o tim stvarima.
Utvrđivanje uzroka
Dok je vaša beba još uvijek u vašoj maternici, vaš liječnik može obaviti amniocentezu kako bi provjerio ima li infekcije i genetskih stanja. Nakon porođaja, liječnik će obaviti fizički pregled vaše bebe, pupkovine i posteljice. Može biti potrebna i obdukcija.
Koliko je potrebno vašem tijelu da se oporavi?
Vrijeme fizičkog oporavka ovisi o brojnim čimbenicima, ali obično traje šest do osam tjedana. U ovome ima puno varijacija, zato pokušajte ne osuđivati sebe prema iskustvima drugih.
Isporuka placente aktiviraće vaše hormone koji proizvode mlijeko. Mlijeko možete proizvoditi 7 do 10 dana prije nego što prestane. Ako vas ovo uznemirava, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji zaustavljaju laktaciju.
Upravljanje mentalnim zdravljem nakon mrtvorođenosti
Doživjeli ste neočekivani, značajan gubitak i trebat će vam vremena da tugujete. Nemoguće je predvidjeti koliko će vremena trebati proći kroz vašu tugu.
Važno je da ne krivite sebe ili ne osjećate potrebu da to "prebolite". Tugujte na svoj način i u svoje vrijeme. Izrazite svoja osjećanja sa partnerom i drugim voljenima.
Takođe vam može pomoći da zabilježite svoja osjećanja. Ako se ne možete nositi, zamolite svog liječnika da preporuči savjetnika za tugu.
Obratite se svom liječniku za simptome postporođajne depresije, kao što su:
- dnevna depresija
- gubitak interesa za život
- nedostatak apetita
- nesposobnost spavanja
- teškoće u vezama
Ako ste otvoreni za to, podijelite svoju priču i učite od drugih koji razumiju kroz šta prolazite. To možete učiniti na forumima kao što su StillBirthStories.org i March of Dimes ’Share Your Story.
Pridruživanje grupi za podršku gubitku trudnoće takođe može pomoći. Pitajte svog liječnika mogu li preporučiti osobnu grupu. Možda ćete moći pronaći mrežnu grupu za podršku putem Facebooka ili drugih društvenih mreža ili foruma.
Kako pomoći nekome nakon mrtvorođenosti
Od vitalne je važnosti da ni na koji način ne umanjite gubitak ili nahranite krivnju osobe. Tuguju za bebom koju su izgubili, pa nemojte razgovarati o budućim trudnoćama, osim ako je prvo ne odgajate.
Ono što im je trenutno potrebno je suosjećanje i podrška. Izrazite iskreno saučešće kao svima onima koji su izgubili voljenu osobu - jer se to dogodilo. Ne pokušavajte promijeniti temu. Dopustite im da izraze svoja osjećanja, čak i ako mislite da se ponavljaju.
Ohrabrite ih da dobro jedu, odmaraju se i drže se zakazanog za liječnika. Ponudite pomoć u obavljanju kućanskih poslova u prvih nekoliko tjedana. U osnovi, samo budite tu za njih.
Možete li imati još jednu trudnoću nakon mrtvorođenih?
Da, možete imati uspješnu trudnoću nakon mrtvorođenog djeteta.
Iako ste u većem riziku od komplikacija od nekoga tko nije imao mrtvorođeno dijete, šanse za drugo mrtvorođenče su samo oko 3 posto, napominje klinika Cleveland.
Liječnik će vam reći kada ste fizički spremni ponovo zatrudnjeti, ali samo vi ćete znati kada ste emocionalno spremni.
Također možete zaključiti da druga trudnoća ne odgovara vama, i to je također u redu. Možete se odlučiti za usvajanje ili možete odlučiti da ne širite porodicu. Koju god odluku donesete, bit će prava odluka za vas.
Može li se to spriječiti?
Mnogi uzroci i faktori rizika su izvan vaše kontrole, pa se mrtvorođenje ne može u potpunosti spriječiti. Ali postoje neke stvari koje možete učiniti da smanjite rizik:
- Pregledajte se prije nego što ponovo zatrudnite. Ako imate bilo koje faktore rizika, poput dijabetesa ili visokog krvnog pritiska, sarađujte sa svojim liječnikom kako biste ih upravljali i nadzirali tokom trudnoće.
- Ako je uzrok prethodnog mrtvorođenja bio genetski, sastanite se sa genetskim savjetnikom prije nego što ponovo zatrudnite.
- Ne pušite i ne koristite alkohol, marihuanu ili druge droge dok ste trudni. Ako vam je teško prestati, razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Odmah potražite medicinsku pomoć ako tokom trudnoće osjetite krvarenje ili druge znakove problema.
Jedna od najvažnijih stvari koju možete učiniti je pružanje dobre prenatalne njege. Ako se trudnoća smatra rizičnim, liječnik će vas češće nadzirati. Ako vaša beba pokazuje znakove nevolje, hitne mjere, poput prijevremenog porođaja, možda će joj moći spasiti život.
Outlook
Fizički oporavak može potrajati nekoliko mjeseci. Žene koje su doživjele mrtvorođenče mogu i dalje imati zdravu djecu.
Budite strpljivi sa sobom dok prolazite kroz faze tuge.