Šta očekivati od salpingo-ooforektomije
Sadržaj
- Ko bi trebao imati ovaj postupak?
- Kako da se pripremim?
- Šta se događa tokom postupka?
- Otvorena operacija abdomena
- Laparoskopska hirurgija
- Robotska hirurgija
- Kakav je oporavak?
- Koji su nuspojave i rizici?
- Outlook
Pregled
Salpingo-ooforektomija je operacija uklanjanja jajnika i jajovoda.
Uklanjanje jednog jajnika i jajovoda naziva se jednostrana salpingo-ooforektomija. Kada se uklone oba, to se naziva bilateralna salpingo-ooforektomija.
Ovaj postupak koristi se za liječenje različitih stanja, uključujući rak jajnika.
Ponekad se uklanjaju zdravi jajnici i jajovodi kako bi se pomoglo u prevenciji raka jajnika kod žena koje su u posebno visokom riziku. Ovo je poznato kao salpingo-ooforektomija koja smanjuje rizik.
Pokazalo se da je ova operacija vrlo efikasna u smanjenju rizika od raka dojke i jajnika. Saznajte više o uzrocima i faktorima rizika za rak jajnika.
Salpingo-ooforektomija ne uključuje uklanjanje maternice (histerektomija). Ali nije neuobičajeno da se oba postupka izvode istovremeno.
Ko bi trebao imati ovaj postupak?
Možda biste bili dobar kandidat za ovaj postupak ako vam je potreban tretman za:
- rak jajnika
- endometrioza
- benigni tumori, ciste ili apscesi
- torzija jajnika (uvijanje jajnika)
- infekcija karlice
- ektopična trudnoća
Može se koristiti i za smanjenje rizika od raka jajnika i dojke kod žena s visokim rizikom, poput onih koje nose BRCA genske mutacije. Smanjenje rizika od raka dojke i jajnika može biti održiva i isplativa opcija.
Nakon uklanjanja jajnika ostat ćete neplodni. To je važno razmatranje ako ste u premenopauzi i želite začeti dijete.
Kako da se pripremim?
Nakon što se uklone i jajnici i jajovodi, više nećete imati menstruacije niti ćete moći zatrudnjeti. Dakle, ako i dalje želite zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim mogućnostima.
Možda bi bilo pametno sastati se sa stručnjakom za plodnost prije zakazivanja operacije.
Nakon operacije dostići ćete punu menopauzu, a nagli gubitak estrogena ima i druge učinke na tijelo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim mogućim posljedicama koje ova operacija može izazvati i načinima pripreme za promjene koje ćete doživjeti.
Operacija se može izvesti velikim rezom, laparoskopom ili robotskom rukom. Pitajte svog doktora koja je vrsta najbolja za vas i zašto.
Budući da vaši jajnici proizvode većinu estrogena i progesterona u vašem tijelu, pitajte o prednostima i nedostacima hormonske nadomjesne terapije. Obavijestite svog liječnika o svim drugim zdravstvenim stanjima i svim lijekovima koje uzimate.
Obavezno kontaktirajte svog osiguravatelja da biste saznali hoće li oni pokriti ovaj postupak. Ordinacija vašeg liječnika trebala bi vam moći pomoći u ovome.
Evo još nekoliko savjeta za predkirurški zahvat:
- Nećete se moći odvesti kući iz bolnice, pa unaprijed rasporedite vožnju.
- Dogovorite se za pomoć nakon operacije. Razmislite o brizi o djeci, poslovima i kućanskim poslovima.
- Ako radite, morat ćete ugovoriti slobodno vrijeme sa poslodavcem kako biste se mogli oporaviti od postupka. Možda ćete moći da koristite kratkoročne invalidnine, ako su dostupne. Razgovarajte sa svojim odjelom za ljudske resurse da biste saznali više o mogućnostima.
- Spakirajte bolničku torbu s papučama ili čarapama, ogrtačem i nekoliko toaletnih potrepština. Ne zaboravite ponijeti široku odjeću koju je lako odjenuti za put kući.
- Opskrbite kuhinju potrepštinama i pripremite nekoliko dana obroke za zamrzivač.
Vaš liječnik će dati upute o tome kada prestati jesti i piti prije operacije.
Šta se događa tokom postupka?
Salpingo-ooforektomiji se može pristupiti na nekoliko načina. Operacija obično traje između 1 i 4 sata.
Otvorena operacija abdomena
Tradicionalna operacija zahtijeva opću anesteziju. Hirurg vam ureže trbuh i uklanja jajnike i jajovode. Zatim se rez šiva, spaja ili zalijepi.
Laparoskopska hirurgija
Ovaj postupak se može izvoditi u opštoj ili lokalnoj anesteziji. Laparoskop je cijev sa svjetlom i kamerom, tako da vaš hirurg može vidjeti vaše karlične organe bez velikog rezanja.
Umjesto toga, napravljeno je nekoliko malih ureza za hirurgove alate za pristup jajnicima i jajovodima. Oni se uklanjaju kroz male rezove. Konačno, rezovi su zatvoreni.
Robotska hirurgija
Ovaj postupak se radi i kroz male rezove. Hirurg koristi robotsku ruku umjesto laparoskopa.
Opremljena kamerom, robotska ruka omogućava vizualizaciju visoke definicije. Precizni pokreti robotske ruke omogućavaju kirurgu da locira i ukloni jajnike i jajovode. Tada se rezovi zatvaraju.
Kakav je oporavak?
Laparoskopska ili robotska operacija može uključivati prekonoćni boravak u bolnici, ali se ponekad može obaviti ambulantno. Otvoreni trbušni zahvat može potrajati nekoliko dana u bolnici.
Nakon operacije, možda ćete imati zavoje na urezima. Liječnik će vam reći kada ih možete ukloniti. Ne stavljajte losione ili masti na rane.
Vaš liječnik će vjerovatno propisati antibiotike kako bi spriječio infekciju. Možda će vam trebati i lijekovi protiv bolova, posebno ako imate otvorenu operaciju.
Ubrzo nakon što se probudite, bit ćete pozvani da ustanete i prošetate. Često kretanje pomoći će u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka. Također ćete dobiti uputu da nekoliko tjedana izbjegavate dizati više od nekoliko kilograma ili se baviti napornim vježbanjem.
Nakon operacije možete očekivati iscjedak iz vagine, ali izbjegavajte tampone i ispiranje.
Široka odjeća možda će vam biti ugodnija tokom procesa zacjeljivanja.
Ovisno o specifičnostima vaše operacije, liječnik će vam dati upute u vezi s kupanjem i tuširanjem i kada možete nastaviti seksualne aktivnosti. Vaš liječnik će vas također obavijestiti kada trebate doći na praćenje.
Zapamtite, svi se oporavljaju vlastitom brzinom.
Općenito, laparoskopske i robotske operacije uzrokuju manje posthirurških bolova i manje ožiljaka od rezanja abdomena. Možda ćete moći nastaviti sa normalnim aktivnostima u roku od dvije do tri sedmice, naspram šest do osam tjedana za operaciju abdomena.
Koji su nuspojave i rizici?
Salpingo-ooforektomija se smatra relativno sigurnim postupkom, ali kao i kod svake druge operacije, ona ima određene rizike. To uključuje krvarenje, infekciju ili lošu reakciju na anesteziju.
Ostali potencijalni rizici su:
- krvava odjeća
- ozljeda mokraćnog sustava ili okolnih organa
- oštećenje živaca
- kila
- stvaranje ožiljnog tkiva
- opstrukcija crijeva
Obavijestite svog liječnika odmah ako imate:
- crvenilo ili otok na mjestu reza
- vrućica
- drenaža ili otvaranje rane
- povećanje bolova u trbuhu
- prekomjerno vaginalno krvarenje
- smrdljiv iscjedak
- poteškoće s mokrenjem ili pomicanjem crijeva
- mučnina ili povraćanje
- otežano disanje
- bol u prsima
- nesvjestica
Ako već niste iza menopauze, uklanjanje oba jajnika može odmah izazvati nuspojave povezane s ovom tranzicijom. To može uključivati:
- valunzi i noćno znojenje
- suhoća vagine
- poteškoće sa spavanjem
- anksioznost i depresija
Dugoročno gledano, menopauza povećava rizik od srčanih bolesti i osteoporoze. Saznajte više o tome šta očekivati tokom menopauze.
Outlook
Pokazalo se da salpingo-ooforektomija povećava preživljavanje žena koje nose mutacije BRCA gena.
Moći ćete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima u roku od dvije do šest sedmica.