Rh nekompatibilnost

Sadržaj

• Šta je Rh nekompatibilnost?
• Kako Rh faktor utječe na trudnoću?
• Koji su simptomi Rh nekompatibilnosti?
• Ko je u opasnosti od Rh nekompatibilnosti?
• Kako se dijagnosticira Rh nekompatibilnost?
• Kako se liječi Rh nekompatibilnost?
• Postoje li komplikacije?
• Može li se spriječiti Rh nekompatibilnost?

Šta je Rh nekompatibilnost?

Kada žena i njena nerođena beba nose različite Rhesus (Rh) faktore proteina, njihovo se stanje naziva Rh nekompatibilnošću. Javlja se kada je žena Rh-negativna, a njezina beba Rh-pozitivna. Rh faktor je specifični protein koji se nalazi na površini vaših crvenih krvnih zrnaca.

Kao i vaša krvna grupa, i svoj Rh faktor nasljeđujete od roditelja. Većina ljudi je Rh pozitivna, ali mali procenat ljudi je Rh negativan. To znači da im nedostaje Rh protein.

Kako Rh faktor utječe na trudnoću?

Pozitivni ili negativni simbol nakon krvne grupe ukazuje na vaš Rh faktor. Na primjer, na vašem medicinskom kartonu može biti napisano "krvna grupa: AB +".

Vaš Rh faktor ne utječe izravno na vaše zdravlje. Međutim, Rh faktor postaje važan tokom trudnoće. Ako je žena Rh-negativna, a njezina beba je Rh-pozitivna, tada će se žensko tijelo približiti Rh-pozitivnom proteinu kao stranom objektu, ako joj je imuni sistem izložen.

To znači da će vam krvne stanice vašeg djeteta prelaziti krvotok, što se može dogoditi tijekom trudnoće, porođaja i porođaja, vaš imunološki sustav će stvoriti antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca vaše bebe.

Protutijela su dijelovi imunološkog sistema vašeg tijela. Oni uništavaju strane supstance.

Ako imate Rh-negativnu krvnu grupu, smatrat ćete se "osjetljivom" na pozitivne krvne grupe nakon što vaše tijelo stvori ta antitijela.

To znači da bi vaše tijelo moglo poslati ta antitijela preko placente da napadnu bebine crvene krvne stanice. Vaša posteljica je organ koji povezuje vas i vašu bebu.

Koji su simptomi Rh nekompatibilnosti?

Rh simptomi nekompatibilnosti kod vaše nerođene bebe mogu varirati od blagih do opasnih po život. Kada vaša antitijela napadaju bebine crvene krvne stanice, može se javiti hemolitička bolest. To znači da su bebine crvene krvne stanice uništene.

Kada se bebina zdrava crvena krvna zrnca unište, bilirubin će se nakupiti u njihovom krvotoku.

Bilirubin je hemikalija koja je stvorena razgradnjom crvenih krvnih zrnaca. Previše bilirubina znak je da jetra, koja je odgovorna za preradu starih krvnih zrnaca, ima problema.

Vaša beba može imati jedan ili više sljedećih simptoma ako su razine bilirubina visoke nakon rođenja:

• žutica, žutilo kože i bjelanaca
• letargija
• nizak tonus mišića

Ovi simptomi će se povući nakon završetka liječenja Rh nekompatibilnosti.

Ko je u opasnosti od Rh nekompatibilnosti?

Svaka žena koja je Rh-negativna i ima dijete s nekim tko je Rh-pozitivan ili sa nepoznatim Rh statusom rizikuje od Rh nekompatibilnosti. Međutim, s obzirom na nizak postotak ljudi s rH-negativnim krvnim grupama, to se ne događa često.

Prema Stanfordskom centru za krv, procenat krvnih grupa razgrađuje se otprilike kako slijedi:

Potrebno je vrijeme da tijelo razvije antitijela, tako da prvorođena djeca obično nisu pogođena. Međutim, ako je majka postala senzibilizirana zbog pobačaja ili pobačaja, na njezino prvo živorođenje može utjecati Rh nekompatibilnost.

Majka može biti izložena Rh pozitivnoj krvi tokom određenih prenatalnih testova ili postupaka. Jedan od primjera je amniocenteza. U ovom testu vaš liječnik iglom uklanja dio tekućine iz vrećice oko vaše bebe. Ova tečnost se može testirati na probleme kod fetusa u razvoju.

Kako se dijagnosticira Rh nekompatibilnost?

Test krvi za utvrđivanje vašeg Rh statusa vjerovatno će se obaviti prilikom vaše prve prenatalne posjete vašem liječniku.

Ako ste Rh-negativni, vaš će partner također biti testiran. Ako je vaš partner također Rh-negativan, nemate zbog čega brinuti. Ako je vaš partner Rh pozitivan, a vi ste Rh negativni, vaš će liječnik potražiti sljedeće znakove Rh nekompatibilnosti.

Pozitivan indirektni Coombsov test znak je Rh nekompatibilnosti. Ovaj test koristi uzorak krvi za traženje prisustva antitijela koja uništavaju ćelije u plazmi vaše krvi.

Viši nivo bilirubina u krvi vašeg dojenčeta od normalnog znak je Rh nekompatibilnosti. U donošene bebe manje od 24 sata, nivo bilirubina trebao bi biti manji od 6,0 ​​miligrama po decilitru.

Znakovi uništavanja crvenih krvnih zrnaca u krvi vašeg djeteta mogu ukazivati ​​na Rh nekompatibilnost. To se može utvrditi oblikom i strukturom crvenih krvnih zrnaca kada se pregledavaju pod mikroskopom.

Vaš liječnik može testirati krv vaše bebe na prisustvo majčinih antitijela koja razgrađuju crvene krvne stanice.

Kako se liječi Rh nekompatibilnost?

Tretman se fokusira na sprečavanje efekata nekompatibilnosti. U blažim slučajevima, dijete se može liječiti nakon rođenja sa:

• niz transfuzija krvi
• hidratantne tečnosti
• elektroliti, koji su elementi koji regulišu metabolizam
• fototerapija

Fototerapija uključuje držanje bebe u blizini fluorescentnih svjetala kako bi se smanjio bilirubin u krvi.

Ovi se postupci mogu ponavljati sve dok se Rh-negativna antitijela i višak bilirubina ne uklone iz krvi vaše bebe. Da li se mora ponoviti, ovisi o težini stanja vašeg djeteta.

Ako ste trudni i vaš liječnik utvrdi da ste već razvili antitijela protiv svoje bebe, vaša će se trudnoća pažljivo pratiti.

Efekte Rh nekompatibilnosti možete spriječiti injekcijom Rh imunih globulina (RhIg) tokom prvog tromjesečja, tokom pobačaja ili dok imate krvarenja tokom trudnoće.

Ovaj krvni proizvod sadrži antitijela na Rh faktor. Ako vaša beba ima Rh pozitivnu krv, trebali biste dobiti drugu injekciju nekoliko dana nakon porođaja.

U vrlo rijetkim i ozbiljnim slučajevima može se izvršiti niz posebnih transfuzija krvi dok je vaša beba u maternici ili nakon porođaja.

Međutim, uspjeh RhIg injekcija učinio je ovaj tretman neophodnim samo u manje od 1 posto slučajeva Rh nekompatibilnosti u Sjedinjenim Državama.

Općeniti izgledi su dobri u blažim slučajevima Rh nekompatibilnosti.

Postoje li komplikacije?

Teški slučajevi, u kojima se ne sprečavaju efekti Rh nekompatibilnosti, mogu rezultirati teškim komplikacijama. Te komplikacije mogu uključivati:

• oštećenje mozga bebe, koje je poznato kao kernicterus
• nakupljanje tečnosti ili otok kod bebe
• problemi s mentalnom funkcijom, pokretom, sluhom i govorom
• napadaji
• anemija
• Otkazivanje Srca

Može se desiti i smrt djeteta. Rh-nekompatibilnost je rijetko problem u zemljama s dobrom medicinskom njegom.

Može li se spriječiti Rh nekompatibilnost?

Ovo stanje se može spriječiti. Ako mislite da ste trudni i imate Rh-negativnu krvnu grupu, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolji plan.

Ako je otac vašeg djeteta Rh pozitivan ili mu je krvna grupa nepoznata, preventivni tretman imunološkim globulinima spriječit će ozbiljne posljedice.