Glavni lijekovi koji se koriste za gastroezofagealni refluks

Sadržaj

• 1. Antacidi
• 2. Inhibitori proizvodnje kiseline
• Inhibitori protonske pumpe
• Antagonisti H2 receptora
• 3. Ubrzivači pražnjenja želuca
• 4. Gastrični protektori

Jedan od načina liječenja gastroezofagealnog refluksa je smanjenje kiselosti sadržaja želuca, tako da ne šteti jednjaku. Dakle, ako je refluks manje kiseline, sagorjet će manje i uzrokovati manje simptoma.

Lijekovi koji se mogu koristiti su antacidi, inhibitori stvaranja kiseline, zaštitnici želuca i akceleratori pražnjenja želuca.

1. Antacidi

Antacidi koji se najčešće neutrališu u hlorovodoničnoj kiselini u želucu su aluminijum hidroksid, magnezijum hidroksid i natrijum bikarbonat. Ovi lijekovi su baze koje reagiraju s kiselinama, smanjujući njihov toksični potencijal i vode i soli.

Antacidi se ne koriste tako često jer nisu toliko efikasni i zato što postoji mogućnost povratnog efekta, to jest, osoba se odmah poboljšava, ali tada može doći do pogoršanja.

Najčešći neželjeni efekti ovih lijekova su zatvor, koji uzrokuju soli aluminijuma, ili proljev koji uzrokuju antacidi koji sadrže magnezijum, jer uzrokuju osmotski učinak u crijevima. Da bi se ove nuspojave svele na najmanju moguću mjeru, najčešće korištene antacide su kombinacije magnezijum hidroksida i aluminijuma.

2. Inhibitori proizvodnje kiseline

Inhibitori proizvodnje kiseline su lijekovi koji se najviše koriste u liječenju gastroezofagealnog refluksa i mogu inhibirati ovu proizvodnju na dva načina:

Inhibitori protonske pumpe

Ovo su glavni lijekovi koji se koriste za liječenje bolesti povezanih s povećanim lučenjem želučane kiseline. Najviše se koriste omeprazol, pantoprazol, esomeprazol i rabeprazol, koji ometaju protonsku pumpu, inhibirajući proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu.

Najčešći neželjeni efekti koji se mogu javiti upotrebom ovih lijekova su glavobolja, proljev, osip, bolovi u trbuhu, nadimanje, mučnina i zatvor.

Antagonisti H2 receptora

Ovi lijekovi inhibiraju lučenje kiseline inducirano histaminom i gastrinom, a najčešće se koriste cimetidin, nizatidin i famotidin.

Najčešći neželjeni efekti izazvani upotrebom ovih lijekova su proljev, glavobolja, pospanost, umor, bolovi u mišićima i zatvor

3. Ubrzivači pražnjenja želuca

Kada je želudac vrlo pun, vjerovatnije je da će doći do gastroezofagealnog refluksa.Dakle, da bi se to izbjeglo, gastrointestinalna pokretljivost može se potaknuti prokinetičkim lijekovima kao što su metoklopramid, domperidon ili cisaprid koji pomažu u pražnjenju želuca, smanjujući tako vrijeme zadržavanja hrane u želucu, sprečavajući refluks.

Najčešći neželjeni efekti koji se mogu javiti upotrebom metoklopramida su pospanost, osjećaj slabosti, uznemirenosti, nizak krvni pritisak i proljev. Pored toga, iako rijetko, gastrointestinalni poremećaji mogu se javiti uz upotrebu domperidona i cisaprida.

4. Gastrični protektori

Gastrični protektori mogu se koristiti i za liječenje gastroezofagealnog refluksa, koji štiti jednjak, sprečavajući sagorijevanje kada sadržaj u želucu pređe u jednjak.

Općenito, organizam ima mehanizam u kojem stvara sluz koja štiti sluznicu želuca, sprečavajući kiselinu da je napada, ali u nekim patološkim stanjima i uz upotrebu nekih lijekova, proizvodnja ove sluzi može se smanjiti i pružiti agresiju sluznice. Gastrični protektori koji se mogu koristiti za nadomještanje ove sluzi su soli sukralfata i bizmuta koje pojačavaju želučane odbrambene mehanizme i čine zaštitnu barijeru u želucu i jednjaku.

Najčešći neželjeni efekti koje uzrokuju soli bizmuta su potamnjivanje stolice, vrtoglavica, glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev i psihotični poremećaji.

Sukralfat se općenito dobro podnosi, a njegov glavni štetni učinak je zatvor. Međutim, može uzrokovati i suha usta, mučninu, povraćanje, glavobolju i osip na koži.

Postoje i kućni lijekovi koji mogu doprinijeti uspješnom liječenju. Saznajte koji se najčešće koriste.