Ramsay Huntov sindrom

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci i faktori rizika
• Liječenje
• Kućni lijekovi
• Komplikacije
• Kako se dijagnosticira
• Outlook

Pregled

Ramsay Huntov sindrom se događa kada šindra zahvati živce na vašem licu blizu bilo kojeg od vaših ušiju. Šindra koja pogađa bilo koje uho je stanje uzrokovano virusom nazvanim herpes zoster oticus. Opći virus varicella-zoster također uzrokuje vodene kozice, koje su najčešće kod djece. Ako ste u životu imali vodene kozice, virus se kasnije može ponovo aktivirati i izazvati pojavu herpes zoster.

I herpes zoster i vodene kozice najprepoznatljiviji su po osipu koji se pojavljuje na zahvaćenom području tijela. Za razliku od vodenih kozica, osip od herpes zoster u blizini živca lica uz vaše uši može izazvati druge komplikacije, uključujući paralizu lica i bolove u ušima. Kada se to dogodi, to se naziva Ramsay Huntov sindrom.

Ako dobijete osip na licu, a počnete primjećivati ​​simptome poput slabosti mišića lica, posjetite svog liječnika što prije možete. Rano liječenje može vam pomoći da ne doživite nikakve komplikacije od Ramsay Hunt sindroma.

Simptomi

Najvidljiviji simptomi Ramsay Hunt sindroma su osip od herpes zoster blizu jednog ili oba uha i abnormalna paraliza na licu. Kod ovog sindroma uočava se paraliza lica na strani lica koja je pogođena osipom od šindre. Kad je vaše lice paralizirano, mišići se mogu osjećati teže ili ih je nemoguće kontrolirati, kao da su izgubili snagu.

Osip od herpes zoster može se uočiti po crvenim plikovima ispunjenim gnojem. Kada imate Ramsay Huntov sindrom, osip može biti unutar, izvan ili oko uha. U nekim slučajevima osip se može pojaviti i u ustima, posebno na krovu usta ili na vrhu grla. U drugim slučajevima možda uopće nemate vidljiv osip, ali još uvijek imate paralizu na licu.

Ostali uobičajeni simptomi Ramsay Hunt sindroma uključuju:

• bol u zahvaćenom uhu
• bolovi u vratu
• zvonjava u uhu, koja se naziva i zujanje u ušima
• gubitak sluha
• poteškoće sa zatvaranjem oka na zahvaćenoj strani lica
• smanjeni osećaj ukusa
• osjećaj kao da se soba vrti, naziva se i vrtoglavica
• pomalo nejasan govor

Uzroci i faktori rizika

Ramsay Huntov sindrom nije zarazan sam po sebi, ali znači da imate virus herpes zoster. Izlaganje nekoga virusu varicella-zoster ako prethodno nije imao infekciju može mu izazvati vodene kozice ili herpes zoster.

Budući da je Ramsay Huntov sindrom uzrokovan herpes zoster, on ima iste uzroke i faktore rizika. Oni uključuju:

• prethodno imao vodene kozice
• stariji od 60 godina (rijetko se javlja kod djece)
• sa slabim ili ugroženim imunološkim sistemom

Liječenje

Najčešći tretmani Ramsay Hunt sindroma su lijekovi koji liječe virusnu infekciju. Vaš liječnik može propisati famciklovir ili aciklovir zajedno s prednizonom ili drugim kortikosteroidnim lijekovima ili injekcijama.

Oni mogu takođe preporučiti tretmane na osnovu specifičnih simptoma koje imate. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili lijekovi protiv napada poput karbamazepina mogu pomoći u smanjenju bola kod Ramsay Hunt sindroma. Antihistaminici mogu pomoći kod simptoma vrtoglavice, poput vrtoglavice ili osjećaja kao da se soba vrti. Kapi za oči ili slične tečnosti mogu vam pomoći da vaše oko bude podmazano i spriječiti oštećenje rožnjače.

Kućni lijekovi

Osip od herpes zoster možete liječiti kod kuće održavanjem osipa čistim i upotrebom hladnog obloga kako biste umanjili bol. Također možete uzimati lijekove protiv bolova bez recepta, uključujući NSAIL poput ibuprofena.

Komplikacije

Ako se Ramsay Huntov sindrom liječi u roku od tri dana od pojave simptoma, ne biste trebali imati dugotrajne komplikacije. Ali ako se ne liječi dovoljno dugo, možda imate trajnu slabost mišića lica ili gubitak sluha.

U nekim slučajevima možda nećete moći u potpunosti zatvoriti zahvaćeno oko. Kao rezultat, vaše oko može postati izuzetno suho. Takođe možda nećete moći trepnuti bilo kojim predmetima ili materijom koja vam uđe u oko. Ako ne koristite kapi za oči ili podmazivanje, moguće je oštetiti površinu oka, koja se naziva rožnica. Oštećenje može dovesti do stalne iritacije rožnice ili trajnog (iako obično manjeg) gubitka vida.

Ako Ramsay Huntov sindrom ošteti bilo koji od vaših facijalnih živaca, možda ćete osjetiti i bol, čak i nakon što više nemate stanje. Ovo je poznato kao postherpetična neuralgija. Bol se događa jer oštećeni živci ne otkrivaju pravilno senzacije i šalju pogrešne signale u vaš mozak.

Kako se dijagnosticira

Vaš liječnik vam može koristiti nekoliko metoda za dijagnozu Ramsay Hunt sindroma:

• Uzimanje vaše istorije bolesti: Na primjer, ako ste u djetinjstvu imali vodene kozice, izbijanje šindre vjerojatno je odgovorno za osip na licu.
• Izvođenje fizičkog pregleda: Zbog toga vaš liječnik provjerava ima li drugih simptoma u tijelu i pažljivo pregledava područje zahvaćeno sindromom kako bi potvrdio dijagnozu.
• Postavljajući vam pitanja o bilo kojim drugim simptomima: Oni mogu pitati o tome koje druge simptome imate, kao što su bol ili vrtoglavica.
• Uzimanje biopsije (uzorak tkiva ili tečnosti): Uzorak osipa i pogođenog područja može se poslati u laboratoriju radi potvrde dijagnoze.

Ostali testovi koje bi vam liječnik mogao preporučiti uključuju:

• krvni test za provjeru virusa varicella-zoster
• kožni test za provjeru virusa
• vađenje kičmene tečnosti za pregled (naziva se i lumbalna punkcija ili kičmena pipa)
• snimanje glave magnetnom rezonancom (MRI)

Outlook

Ramsay Huntov sindrom ima nekoliko trajnih komplikacija. Međutim, ako se predugo ne liječi, možda ćete imati trajnu slabost mišića na licu ili ćete izgubiti dio sluha. Obratite se svom liječniku čim primijetite bilo koju kombinaciju simptoma kako biste bili sigurni da se stanje brzo liječi.

Vakcine postoje i protiv vodenih kozica i šindre. Vakcinacija djece u mladosti može pomoći u sprječavanju izbijanja pojave vodenih kozica. Vakcinacija protiv herpes zoster kada ste stariji od 60 godina može vam pomoći u sprečavanju izbijanja šindre.