Radijacijski dermatitis

Sadržaj

• Uzroci opekotina zračenjem
• Simptomi
• Faktori rizika
• 5 metoda liječenja
• 1. Kortikosteroidna krema
• 2. Antibiotici
• 3. Srebrni najlonski preliv
• 4. Cink
• 5. Amifostin
• Sprječavanje opekotina od zračenja
• Outlook

Šta je radijacijski dermatitis?

Terapija zračenjem je liječenje raka. Koristi rendgenske zrake za uništavanje ćelija karcinoma i smanjenje malignih tumora. Terapija zračenjem efikasna je kod mnogih različitih vrsta karcinoma.

Česta nuspojava je stanje kože zvano radijacijski dermatitis, poznato i kao rentgenski dermatitis ili opekotine od zračenja. Koncentrirano izlaganje zračenju uzrokuje bolne tragove na koži.

Uzroci opekotina zračenjem

Gotovo dvije trećine ljudi s rakom liječi se terapijom zračenjem. Od tih ljudi, otprilike imaju umjerene do ozbiljne kožne reakcije.

To se obično javlja u prve dvije sedmice liječenja i može trajati nekoliko godina nakon završetka terapije.

Tokom zračenja, koncentrirani rendgenski zraci prolaze kroz kožu i proizvode ozračene slobodne radikale. Ovo uzrokuje:

• oštećenje tkiva
• Oštećenje DNK
• upaljena koža (zahvaća i epidermis i dermis, ili vanjski i unutarnji sloj kože)

Kako se liječenje zračenjem nastavlja, koža nema dovoljno vremena između doza da zaraste. Na kraju se zahvaćeno područje kože raspada. To uzrokuje bol, nelagodu i osip.

Simptomi

Opšti simptomi opekotina zračenjem uključuju:

• crvenilo
• svrbež
• ljuštenje
• piling
• bolnost
• vlažnost
• žuljanje
• promjene pigmentacije
• fibroza ili ožiljak vezivnog tkiva
• razvoj čira

Rendgenski dermatitis varira od akutnog do hroničnog i uglavnom se razvija u četiri faze ozbiljnosti. U nekim rijetkim slučajevima osoba možda neće dobiti opekotine zračenjem.

Četiri stepena radijacionog dermatitisa su:

1. crvenilo
2. piling
3. oticanje
4. smrt ćelija kože

Faktori rizika

Neki ljudi češće obolevaju od radijacionog dermatitisa od drugih. Faktori rizika uključuju:

• kožne bolesti
• gojaznost
• nanošenje kreme prije tretmana
• neuhranjenost
• određene zarazne bolesti poput HIV-a
• dijabetes

5 metoda liječenja

Pravilnim pristupom ovaj se nuspojava može smanjiti ili eliminirati. Najbolja metoda je kombiniranje lokalnih i oralnih mogućnosti liječenja.

1. Kortikosteroidna krema

Lokalna steroidna krema često se propisuje za radijacijski dermatitis, iako su klinički dokazi pomiješani u vezi s ovom opcijom liječenja.

2. Antibiotici

Oralni i lokalni antibiotici pokazali su efikasnost u liječenju opekotina povezanih s radioterapijom.

3. Srebrni najlonski preliv

Opekotine na koži obično se liječe gazom. Što se tiče opekotina od zračenja, najlonski preliv od srebrnih listova jedna je od najboljih dostupnih opcija.

Ovaj zavoj za kožu je efikasan zbog svojih antimikrobnih i antiinfektivnih svojstava. Joni srebra koji se koriste u najlonskom oblogu puštaju se u kožu i brzo djeluju na ublažavanje nelagode i poboljšanje oporavka.

Takođe je korisno za ublažavanje simptoma:

• bol
• svrbež
• infekcija
• oticanje
• gori

4. Cink

Tijelo koristi cink za pospješivanje imunološke funkcije. Može se lokalno koristiti za liječenje akni, opekotina, posjekotina i čireva, uz rentgenski dermatitis.

Iako liječnici nisu u potpunosti prihvatili cink kao učinkovitu metodu liječenja, on ima brojne prednosti koje mogu poboljšati vašu kožu. Ako se uzima oralno, cink je efikasan tretman za čireve i oticanje.

5. Amifostin

Amifostin je lijek koji uklanja slobodne radikale i smanjuje toksičnost zračenja.

Prema kliničkim ispitivanjima, pacijenti sa hemoterapijom koji su koristili amifostin imali su 77 posto smanjeni rizik od radijacionog dermatitisa u odnosu na one koji nisu koristili lijek.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je injekcijski oblik amifostina. Dostupno je samo na recept, pa morate razgovarati sa svojim liječnikom o korištenju ove opcije liječenja.

Sprječavanje opekotina od zračenja

Postoje određene mjere predostrožnosti koje možete poduzeti kako biste spriječili ozbiljnije simptome opekotina zračenjem.

Mnogo stvari može bolnu, raspadajuću i suhu kožu pogoršati. Kao opće pravilo, pokušajte izbjegavati:

• grebanje i prebiranje zahvaćene kože
• parfem, dezodorans i losion na bazi alkohola
• mirisni sapun
• kupanje u bazenima ili hidromasažnim kadama s klorom
• provoditi previše vremena na suncu

Održavanje kože čistom, suvom i navlaženom može ići daleko od općeg plana prevencije opekotina od zračenja.

Outlook

Terapija zračenjem može liječiti rak, ali uzrokuje i ozbiljne nuspojave. Međutim, pravilnim liječenjem i nadzorom liječnika ili dermatologa možete spriječiti i liječiti rendgenski dermatitis.