Prepoznavanje i liječenje prolapsiranog hemoroida

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Bole li prolapsirani hemoroidi?
• Koji su simptomi hemoroida koji nisu prolapsirali?
• Šta uzrokuje prolapsa hemoroida?
• Kada potražiti pomoć
• Kako se dijagnosticira prolapsirani hemoroid?
• Kako upravljati prolapsiranim hemoroidom
• Koji su tretmani za prolapsirane hemoroide dostupni?
• Podvezivanje gumenom trakom
• Skleroterapija
• Koagulacija
• Hirurgija
• Koliko je vremena potrebno za oporavak?
• Outlook

Što je prolapsirani hemoroid?

Kada vena u anusu ili donjem rektumu natekne, to se naziva hemoroidom. Hemoroid koji se ispupči prema van iz anusa poznat je kao prolapsirani hemoroid i može biti prilično bolan.

Postoje dvije vrste hemoroida, a njihove se razlike temelje na lokaciji.

Unutarnji hemoroidi su oni koji se razvijaju unutar rektuma. Unutarnji hemoroid može prolapsirati ako se odgura od rektuma i ispupči iz anusa.

Druga vrsta hemoroida je vanjska i formira se direktno na anusu. Vanjski hemoroid također može prolapsirati.

Rektum je najniži dio crijeva, a anus je otvor na dnu rektuma kroz koji tijelo izbacuje izmet.

Pročitajte kako biste saznali više o prolapsiranim hemoroidima.

Koji su simptomi?

Glavni znak da imate prolapsirani hemoroid je prisustvo jedne ili više kvrga oko anusa. To će se dogoditi samo ako je prolaps značajan.

U nekim slučajevima možete lagano gurnuti kvržicu natrag kroz anus. Iako to mijenja mjesto hemoroida i može ublažiti neke simptome, hemoroid je i dalje prisutan.

Bole li prolapsirani hemoroidi?

Prolapsirani hemoroidi imaju tendenciju da budu bolniji kada sjede, a ne stoje ili leže. Oni takođe mogu više boljeti tokom stolice.

Prolapsirani hemoroidi mogu biti posebno bolni ako se u njemu stvorio krvni ugrušak. Ovo je poznato kao trombozirani hemoroid.

Trombozirani hemoroid nije toliko opasan kao krvni ugrušak u vašem srcu, na primjer, ali može biti vrlo bolan. Trombozirani hemoroid možda će trebati ubrizgati i isprazniti kako bi se ublažio bol.

Prolapsirani hemoroid može biti i izuzetno bolan ako je zadavljen, što znači da je prekinut dotok krvi u hemoroid.

Koji su simptomi hemoroida koji nisu prolapsirali?

Ako imate unutarnji hemoroid, možda nećete imati primjetnih simptoma. U nekim slučajevima može doći do krvarenja. Ako imate krvarenje, ono će se vjerojatno prikazati kao svijetlocrvena krv na tkivu kada se obrišete nakon pražnjenja crijeva.

Vanjski hemoroidi, čak i ako se nisu prolapsirali, mogu se osjećati nelagodno i svrbežno.

Šta uzrokuje prolapsa hemoroida?

Hemoroid se može prolapsirati kada tkivo koje ga drži oslabi. Postoji nekoliko mogućih uzroka i faktora rizika za ovo slabljenje vezivnog tkiva.

Napona tijekom pražnjenja crijeva jedan je od mogućih uzroka, jer naprezanje može stvoriti dodatni pritisak na hemoroid. Možda ćete se vjerovatnije naprezati ako imate zatvor ili proljev.

Trudnoća takođe može povećati rizik. Hemoroidi se javljaju u oko 40 posto trudnica, a ako se ne liječe, mogu prolapsirati.

Pretilost je još jedan mogući faktor rizika. Prekomjerna težina može opteretiti rektalne vene, uzrokujući stvaranje hemoroida i prolaps unutarnjih i vanjskih hemoroida.

Pušenje cigareta također može naštetiti svim i svim vašim krvnim žilama, uključujući vene na rektumu i anusu. To može povećati rizik od hemoroida i prolapsiranih hemoroida.

Kada potražiti pomoć

Ako imate simptome prolapsiranog hemoroida, posjetite liječnika.

Ponekad se hemoroid može povući dalje od kože i više ne uzrokuje nikakve simptome.

Ali ako bol, svrbež i krvarenje i dalje traju, posjetite liječnika primarne zdravstvene zaštite, proktologa (liječnika koji je specijaliziran za stanje anusa i rektuma) ili gastroenterologa (liječnika specijaliziranog za stanje želuca i crijeva).

Ako osjetite kvržicu oko anusa, čak i ako nema drugih simptoma, trebali biste posjetiti liječnika. Želite biti sigurni da je kvržica zapravo hemoroid, a ne tumor ili neka druga zdravstvena briga.

Kako se dijagnosticira prolapsirani hemoroid?

Prolapsirani hemoroid može biti lako vidljiv tijekom liječničkog pregleda. Oni takođe mogu obaviti digitalni ispit.

Tijekom digitalnog pregleda, liječnik će vam umetnuti podmazani prst u rukavicu u anus i u rektum kako bi osjećao hemoroide.

Interni hemoroidi se ocjenjuju na osnovu stupnja prolapsa:

Prolapsirani hemoroid 4 stepena vjerovatno će biti najbolniji.

Kako upravljati prolapsiranim hemoroidom

Možda vam neće trebati liječnik. Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće za ublažavanje simptoma dok oteklina hemoroida popušta:

• Isprobajte proizvode protiv hemoroida koji se prodaju bez recepta, poput lokalnih masti ili supozitorija koji sadrže hidrokortizon.
• Jedite više hrane bogate vlaknima, poput voća, povrća i cjelovitih žitarica, koja mogu omekšati stolicu i olakšati naprezanje tokom stolice.
• Potopite u toplu kupku 10 ili 15 minuta.
• Koristite vlažnu krpu za ručnike ili sličnu vlažnu maramicu nakon stolice, ali pripazite da ne sadrži alkohol ili parfeme.
• Koristite obloge od leda oko hemoroida kako biste smanjili otok.

Koji su tretmani za prolapsirane hemoroide dostupni?

Ako kućna njega ne uspije, a hemoroid krvari ili je bolan, dostupno je nekoliko mogućnosti liječenja. Liječenje će ovisiti o vrsti i stepenu prolapsiranog hemoroida.

Mogućnosti liječenja prolapsiranih hemoroida uglavnom su iste kao i tretmani kod drugih vrsta hemoroida.

Manje od 10 posto svih slučajeva hemoroida liječi se kirurški. Umjesto toga, liječnik će prvo razmotriti manje invazivne tretmane prolapsiranih hemoroida.

Podvezivanje gumenom trakom

Tijekom ovog postupka, koji je poznat i kao povezivanje hemoroida, liječnik će čvrsto staviti jednu ili dvije male gumene trake oko hemoroida, prekidajući mu cirkulaciju. U roku od tjedan dana ili malo, smanjit će se i otpasti.

U prvih par dana obično se pojave krvarenja i bolovi, ali komplikacije su neuobičajene.

Skleroterapija

Skleroterapija može biti najbolja za hemoroide 1. ili 2. stepena. Nije uvijek toliko učinkovit kao ligacija gumenom trakom.

Za ovaj postupak liječnik će ubrizgati hemoroid s hemikalijama koje skupljaju krvne žile u hemoroidnom tkivu.

Koagulacija

Za koagulaciju, vaš liječnik će upotrijebiti laser, infracrveno svjetlo ili toplinu za očvršćavanje hemoroida. Jednom otvrdnuo, hemoroid se može otopiti.

Možda ćete imati manju nelagodu kod ove metode i nekoliko komplikacija. Šanse za ponavljanje hemoroida veće su kod koagulacije nego kod ostalih tretmana u ordinaciji.

Hirurgija

Vanjski hemoroid sa krvnim ugruškom može se kirurški liječiti vanjskom trombektomijom hemoroida.

Ova manja operacija uključuje uklanjanje hemoroida i isušivanje rane. U idealnom slučaju, postupak bi trebalo obaviti u roku od tri dana od stvaranja ugruška.

Operacija koja više uključuje liječenje hemoroida stupnja 4 i nekih stepena 3 je puna hemoroidektomija. Tijekom ovog postupka, hirurg će ukloniti svo hemoroidno tkivo.

Iako je učinkovit u liječenju simptoma hemoroida, oporavak od ove operacije može biti dug i bolan.

Komplikacije, poput inkontinencije, mogu se razviti i iz pune hemoroidetomije.

Koliko je vremena potrebno za oporavak?

Pražnjenje crijeva nakon bilo kojeg postupka hemoroida može biti neugodno. To je posebno tačno nakon operacije.

Vaš liječnik će vjerojatno željeti da vam se stolica isprazni u roku od 48 sati. Možda ćete dobiti lijek za omekšavanje stolice kako biste ga učinili manje bolnim.

Može proći i do četiri tjedna ili duže prije nego što nastavite s uobičajenim aktivnostima nakon hemoroidektomije. Oporavak od manje invazivnih postupaka, kao što su skleroterapija, koagulacija i parnice gumenim trakama, može potrajati samo nekoliko dana. Skleroterapija i koagulacija mogu potrajati nekoliko sesija da bi bile uspješne.

Outlook

Prolapsirani hemoroid može biti bolan, ali obično se liječi. Odmah reagirajte na simptome, jer je liječenje lakše i manje bolno ako hemoroid nije imao priliku povećati se.

Ako ste imali jedan ili više hemoroida, u budućnosti ćete možda biti podložni većem broju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prehrani, gubitku kilograma i ostalim promjenama načina života koje možete poduzeti kako biste smanjili izglede za buduće probleme.