Reumatoidni artritis i trudnoća: što trebate znati

Sadržaj

• Mogu li dobiti djecu?
• Možda je teže zatrudnjeti
• Vaš RA se može olakšati
• Vaša trudnoća može pokrenuti RA
• Rizik od preeklampsije
• Rizik od prerane isporuke
• Rizik od male porođajne težine
• Lijekovi mogu povećati rizik
• Vaše planiranje porodice

Trudna sam - hoće li moj RA stvarati probleme?

2009. godine istraživači sa Tajvana objavili su studiju koja se odnosi na reumatoidni artritis (RA) i trudnoću. Podaci skupa podataka Tajvanskog nacionalnog istraživanja zdravstvenog osiguranja pokazali su da žene s RA imaju povećan rizik od rađanja djeteta male porođajne težine ili malog za gestacijsku dob (tzv. SGA).

Žene s RA također su bile u većem riziku od preeklampsije (visokog krvnog pritiska) i vjerovatnije će proći kroz carski rez.

Koji su još rizici prisutni za žene s RA? Kako utiču na planiranje porodice? Pročitajte da biste saznali.

Mogu li dobiti djecu?

Prema RA, RA je češći među ženama nego kod muškaraca.

Američki koledž za reumatologiju primjećuje da se godinama ženama s autoimunim bolestima poput RA savjetovalo da ne zatrudne. To više nije slučaj. Danas, uz pažljivu medicinsku njegu, žene s RA mogu očekivati ​​uspješnu trudnoću i porod porođajne djece.

Možda je teže zatrudnjeti

Kod preko 74.000 trudnica, one s RA teže su začele trudnoću od onih bez bolesti. Dvadeset i pet posto žena s RA pokušavalo je najmanje godinu dana prije nego što su zatrudnjele. Samo oko 16 posto žena bez RA pokušalo je to mnogo prije nego što je zatrudnjelo.

Istraživači nisu sigurni je li to RA sama, lijekovi koji se koriste za liječenje ili opća upala koja uzrokuje poteškoće. U svakom slučaju, samo jedna četvrtina žena imala je problema sa začećem. Ne možeš. Ako to učinite, obratite se svom liječniku i nemojte odustati.

Vaš RA se može olakšati

Žene sa RA obično ulaze u remisiju tokom trudnoće. U studiji iz 1999. godine na 140 žena, 63 posto je izvijestilo o poboljšanju simptoma u trećem tromjesečju. Studija iz 2008. godine pokazala je da se žene s RA osjećaju bolje tijekom trudnoće, ali mogu doživjeti pogoršanje nakon porođaja.

To vam se može dogoditi ili ne dogoditi. Ako se to dogodi, pitajte svog liječnika kako se pripremiti za moguće pojave izljeva nakon rođenja bebe.

Vaša trudnoća može pokrenuti RA

Trudnoća preplavljuje tijelo brojnim hormonima i hemikalijama, što kod nekih žena može pokrenuti razvoj RA. Žene koje su podložne bolesti mogu je prvi put doživjeti odmah nakon porođaja.

Studija iz 2011. ispitivala je evidenciju više od milion žena rođenih između 1962. i 1992. Oko 25.500 razvilo je autoimune bolesti poput RA. Žene su imale 15 do 30 posto veći rizik od zaraze ovim vrstama poremećaja u prvoj godini nakon porođaja.

Rizik od preeklampsije

Klinika Mayo primjećuje da žene koje imaju problema sa svojim imunološkim sistemom imaju veći rizik od preeklampsije. A studija s Tajvana također je pokazala da žene s RA imaju povećani rizik od ovog stanja.

Preeclampsia uzrokuje visok krvni pritisak tokom trudnoće. Komplikacije uključuju napadaje, probleme sa bubrezima, a u rijetkim slučajevima i smrt majke i / ili djeteta. Tipično započinje nakon 20 tjedana trudnoće i može biti prisutan bez primjetnih simptoma. Obično se otkrije tijekom prenatalnih pregleda.

Kada se otkrije, ljekari osiguravaju pojačani nadzor i liječenje po potrebi kako bi bili sigurni da majka i dijete ostaju zdrave. Preporučeni tretman preeklampsije je porođaj bebe i placente kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. Vaš liječnik će razgovarati o rizicima i prednostima vezanim za vrijeme porođaja.

Rizik od prerane isporuke

Žene sa RA mogu imati veći rizik od preranog porođaja. Istraživači sa Univerziteta Stanford proučavali su sve trudnoće komplicirane RA-om između juna 2001. i juna 2009. Ukupno 28 posto žena rodilo je prije 37 tjedana trudnoće, što je prerano.

Ranije je takođe primijetio da žene s RA imaju veći rizik od porođaja SGA i nedonoščadi.

Rizik od male porođajne težine

Žene koje imaju simptome RA tokom trudnoće mogu biti u većem riziku za porođaj beba s prekomjernom težinom.

A pogledao je žene s RA koje su zatrudnile, a zatim i ishode. Rezultati su pokazali da žene s „dobro kontroliranim“ RA nisu bile u većem riziku da rode manje bebe.

Oni koji su pretrpjeli više simptoma tokom trudnoće, vjerovatnije su imali djecu s malom porođajnom težinom.

Lijekovi mogu povećati rizik

Neke studije pokazuju da RA lijekovi mogu povećati rizik od komplikacija u trudnoći. Primijećeno je da određeni antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) mogu biti toksični za nerođeno dijete.

Izvješteno je da je dostupnost sigurnosnih informacija u vezi sa mnogim RA lijekovima i reproduktivnim rizicima ograničena. Razgovarajte sa svojim liječnicima o lijekovima koje uzimate i prednostima u odnosu na rizike.

Vaše planiranje porodice

Postoje određeni rizici za trudnice sa RA, ali oni vas ne bi trebali spriječiti u planiranju rađanja djece. Važno je redovito se pregledavati.

Pitajte svog liječnika o svim potencijalnim nuspojavama lijekova koje uzimate. Uz pažljivu prenatalnu njegu, trebali biste imati uspješnu i zdravu trudnoću i porod.