Šta je paracenteza i čemu služi

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se to radi
• Moguće komplikacije

Paracenteza je medicinski postupak koji se sastoji od ispuštanja tekućine iz tjelesne šupljine. Obično se izvodi kada postoji ascites, a to je nakupljanje tekućine u abdomenu, uzrokovano bolestima poput ciroze jetre, raka ili abdominalnih infekcija, na primjer. Shvatite što je ascites i koje bolesti uzrokuje.

Radi se sa sljedećim ciljevima:

• Dijagnostička paracenteza: napravljen za sakupljanje male količine tečnosti koja će se analizirati u laboratoriju radi utvrđivanja uzroka ascitesa ili traženja promjena kao što su infekcije ili stanice raka, na primjer;
• Terapijska paracenteza: naziva se i reljefnom paracentezom, jer uklanja veliku količinu tečnosti. Obično se pokazuje kada liječenje ascitesa nije učinkovito, što uzrokuje nakupljanje glomazne tekućine koja uzrokuje nelagodu i, u nekim slučajevima, može otežati disanje.

Paracentezu obično izvodi u bolnici ili ambulantno, cinični liječnik ili gastroenterolog, a za zahvat je potrebno da pacijent leži na nosilima, gdje se na mjestu uboda izvode čišćenje i anestezija, tada se mora ugraditi posebna igla umetnite kako bi tečnost mogla da izađe.

Čemu služi

Paracenteza je obično indicirana za uklanjanje tečnosti iz trbušne šupljine. Obično trbuh sadrži samo malu količinu slobodne tečnosti, međutim, neke situacije mogu prouzročiti abnormalno povećanje te količine, što je situacija koja se naziva ascites ili, popularno, pod vodom.

Glavni uzrok ascitesa je ciroza jetre, uzrokovana nekoliko situacija, poput hroničnog virusnog hepatitisa, alkoholizma, autoimunih ili genetskih bolesti, na primjer. Provjerite koji su glavni uzroci ciroze.

Ostala stanja koja također mogu izazvati ascites su tumori ili abdominalne metastaze, kongestivno zatajenje srca, promjene na bubrezima ili čak trbušne infekcije, uzrokovane tuberkulozom, šistosomijazom, gljivicama i bakterijama.

Kako se to radi

Paracentezu izvodi liječnik, a postupak uključuje sljedeće korake:

1. Pacijent treba udobno ležati na nosilima;
2. Asepsa i antisepsa se izvode na regiji koja će biti probušena, a liječnik mora nositi slične materijale kako bi izbjegao kontaminaciju kao što su rukavice, pregača, kapa i maska;
3. Izvođenje lokalne anestezije tamo gdje će se igla ubaciti, obično u donji lijevi predio, između područja pupka i ilijačnog grebena, ili prema uputama na ultrazvučnom pregledu;
4. Punkcija je napravljena okomito na kožu, debelom iglom, specifičnom za postupak;
5. Tekućina prikupljena za špricu koja se može analizirati u laboratoriju;
6. Ako je potrebno ukloniti veću količinu ascitne tekućine, liječnik može pričvrstiti iglu na serum pričvršćen na bočicu koja se nalazi na nižem nivou od pacijentovog, tako da se tečnost može odvoditi i teći prirodno.

Pored toga, kada je količina isušene tečnosti veća od 4 litre, preporučuje se upotreba humanog albumina u veni, tokom ili neposredno nakon postupka, u dozi od 6 do 10 grama albumina po uklonjenoj litri. Ovaj lijek je važan kako uklonjena višak tečnosti ne bi izazvao neravnotežu između trbušne i tekućine u krvotoku.

Moguće komplikacije

Iako je paracenteza uglavnom siguran postupak, mogu nastati neke komplikacije, poput perforacije nekog organa probavnog trakta, krvarenja ili infekcije ascitne tekućine ili trbušnog zida.