Koliko košta Medicare Dio 2021?

Sadržaj

• Šta je Medicare Dio A?
• Postoji li premija za Medicare Dio A?
• Često postavljana pitanja: Da li trebate da se upišete u Medicare Dio B ako se upišete u Dio A?
• Postoje li drugi troškovi za Medicare Dio A?
• Česta pitanja: Koji je period pogodnosti iz dijela A?
• Stacionarna bolnička njega
• Kvalifikovana njega njege
• Kućna zdravstvena zaštita
• Nega u hospiciju
• Stacionarna zaštita mentalnog zdravlja
• Često postavljana pitanja: Hoću li platiti kaznu ako se ne upišem u Dio A čim ispunim uslove?
• Šta pokriva Medicare Dio A?
• Šta dio A ne pokriva?
• Za poneti

Program Medicare sastoji se od nekoliko dijelova. Medicare Dio A zajedno s Medicare Part B čine ono što se naziva originalnom Medicare.

Većina ljudi koji imaju Dio A neće morati platiti premiju. Međutim, postoje i drugi troškovi, poput franšiza, plaćanja i osiguranja koje ćete možda morati platiti ako vam je potrebna bolnička njega.

Evo šta trebate znati o premijama i ostalim troškovima vezanim za Medicare Dio A.

Šta je Medicare Dio A?

Medicare Dio A smatra se bolničkim osiguranjem. Pomaže u pokrivanju nekih troškova u raznim medicinskim i zdravstvenim ustanovama kada ste primljeni kao stacionar.

Neki ljudi automatski će biti upisani u Dio A kad postanu podobni. Drugi će se za to morati prijaviti putem Uprave za socijalno osiguranje (SSA).

Postoji li premija za Medicare Dio A?

Većina ljudi koji se upišu u Dio A neće plaćati mjesečnu premiju. To se naziva Medicare dio A. bez premije.

Premija za Medicare dio A zasniva se na broju tromjesečja koje je pojedinac platio porez na Medicare prije upisa u Medicare. Porez na Medicare dio je poreza po odbitku koji se prikuplja od svake primljene plaće.

Ako niste radili ukupno 40 kvartala (ili 10 godina), evo koliko će koštati premija za Dio A 2021:

Kada se registrujete za Dio A, poštom ćete dobiti Medicare karticu. Ako imate pokriće iz dijela A, na vašoj Medicare kartici napisat će se „BOLNICA“ i imati datum kada će vaše pokriće stupiti na snagu. Ovu karticu možete koristiti za primanje bilo kojih usluga obuhvaćenih dijelom A.

Često postavljana pitanja: Da li trebate da se upišete u Medicare Dio B ako se upišete u Dio A?

Kada se upišete u Dio A, trebat ćete se upisati i u Dio B. Medicare Dio B pokriva ambulantne zdravstvene usluge poput zakaza liječnika.

Za ovo pokriće plaćat ćete zasebnu mjesečnu premiju. Standardni iznos premije za dio B 2021. godine iznosi 148,50 dolara, a većina ljudi koji imaju dio B će platiti taj iznos.

Postoje li drugi troškovi za Medicare Dio A?

Bez obzira plaćate li mjesečnu premiju za Medicare Dio A ili ne, s dijelom A povezani su i drugi troškovi. Ti će troškovi varirati ovisno o stvarima poput vrste objekta u koji ste primljeni i dužine boravka.

Ovi dodatni troškovi iz džepa mogu uključivati:

• Odbitci: iznos koji trebate platiti prije nego što dio A počne pokrivati ​​troškove vaše njege
• Copays: fiksni iznos koji morate platiti za uslugu
• Suosiguranje: Procenat koji plaćate za usluge nakon što ste ispunili odbitku

Česta pitanja: Koji je period pogodnosti iz dijela A?

Beneficije se primjenjuju na stacionarni boravak u bolnici, ustanovi za mentalno zdravlje ili kvalificiranoj njezi.

Za svako razdoblje pogodnosti, dio A pokrivat će cijelih vaših prvih 60 dana (ili prvih 20 dana za kvalificiranu njegu) nakon što ispunite svoju odbitku. Nakon ovog početnog razdoblja, morat ćete plaćati dnevno suosiguranje.

Beneficije započinju onog dana kada ste primljeni na stacionar i završavaju 60 dana nakon napuštanja ustanove. Nećete započeti novo razdoblje pogodnosti dok ne budete izvan bolničke zaštite barem 60 dana uzastopno.

Stacionarna bolnička njega

Evo kako svaki od ovih troškova utječe na boravak u bolnici 2021. godine:

Kvalifikovana njega njege

Kvalifikovane sestrinske ustanove pružaju rehabilitacionu njegu poput kvalificirane njege, radne terapije, fizikalne terapije i drugih usluga koje pomažu pacijentima da se oporave od ozljeda i bolesti.

Medicare Dio A pokriva troškove njege u kvalificiranim ustanovama za njegu; međutim, postoje i troškovi koje ćete morati platiti. Evo što ćete platiti za boravak u kvalificiranoj njezi tijekom svakog razdoblja beneficije 2021. godine:

Kućna zdravstvena zaštita

Medicare Dio A pokriva kratkoročne usluge kućne zdravstvene zaštite u određenim kvalifikacionim situacijama. Medicare mora odobriti vaše kućne zdravstvene usluge. Ako vam se odobri, nećete moći platiti kućne usluge zdravstvene zaštite.

Ako vam u to vrijeme treba bilo koja trajna medicinska oprema, poput pribora za fizikalnu terapiju, pomagala za njegu rana i pomoćnih uređaja, možda ćete biti odgovorni za 20 posto troškova ovih predmeta koje je odobrila Medicare.

Nega u hospiciju

Sve dok pružatelja usluga kojeg odaberete odobri Medicare, Medicare Dio A pokriva hospicijsku njegu. Iako su same usluge često besplatne, možda ćete morati platiti neke naknade kao što su:

• doplata od najviše 5 USD za svaki lijek na recept za ublažavanje boli i kontrolu simptoma ako ste kod kuće u hospicijskoj njezi
• 5 posto od odobrenog Medicare iznosa za stacionarnu njegu
• puni trošak njege u staračkim domovima, jer Medicare ne plaća njegu u staračkim domovima za vrijeme hospicija ili u bilo koje drugo vrijeme

Stacionarna zaštita mentalnog zdravlja

Medicare dio A obuhvaća stacionarnu zaštitu mentalnog zdravlja; međutim, postoje troškovi koje ćete možda morati platiti.

Na primjer, morate platiti 20 posto troškova odobrenih Medicare-om za usluge mentalnog zdravlja od strane ljekara i licenciranih terapeuta kada ste primljeni u ustanovu kao stacionar.

Evo kako će koštati boravak u stacionaru za mentalno zdravlje 2021. godine:

Često postavljana pitanja: Hoću li platiti kaznu ako se ne upišem u Dio A čim ispunim uslove?

Ako ne ispunjavate uvjete za besplatni dio A i odlučite ga ne kupiti kada prvi put budete mogli da se upišete u Medicare, možda ćete biti kažnjeni s kašnjenjem za kasni upis. To može dovesti do toga da vam se mjesečna premija poveća i do 10 posto za svaku godinu kada se ne upišete u Medicare Dio A nakon što ispunite uslove.

Platit ćete ovu povećanu premiju dvostruko više godina koliko ste ispunjavali uvjete za Dio A, ali se niste prijavili za nju. Na primjer, ako se prijavite 3 godine nakon što ste ispunili uvjete, platit ćete povećanu premiju za 6 godina.

Šta pokriva Medicare Dio A?

Dio A obično pokriva sljedeće vrste njege:

• bolnička njega
• mentalno zdravlje
• stručna njega njege
• stacionarna rehabilitacija
• hospice
• kućna zdravstvena zaštita

Dio A obuhvaćen je samo ako ste primljeni u ustanovu kao stacionar (osim ako se radi o kućnoj zdravstvenoj zaštiti). Stoga je važno pitati davatelje usluga njege smatrate li stacionarom ili ambulantom svakog dana boravka. Hoćete li se smatrati stacionarom ili ambulantnim bolesnikom, može utjecati na vaše pokriće i na iznos koji morate platiti.

Šta dio A ne pokriva?

Općenito, Dio A ne pokriva dugotrajnu njegu. Dugotrajna njega odnosi se na nemedicinsku njegu za svakodnevni život osoba s invaliditetom ili dugotrajnom bolešću. Primjer bi mogla biti vrsta njege koja se pruža u stanu za pomoć.

Pored toga, Dio A neće platiti stacionarnu bolnicu ili ustanove za mentalno zdravlje ako ostanete izvan vaših životnih rezervi. Imate ukupno 60 rezervnih dana koje možete koristiti ako ste u bolnici u jednom od ovih objekata nakon što ste tamo bili 90 dana.

Dani doživotne rezerve se ne obnavljaju. Nakon što ih sve iskoristite, odgovorni ste za sve troškove. Na primjer, ako ste iskoristili sve svoje rezervne dane tijekom prethodnih boravka u bolnici u trajanju dužem od 90 dana, odgovorni ste za sve troškove ako vaš sljedeći stacionarni boravak pređe 90 dana.

Za poneti

Medicare dio A obuhvaća stacionarni boravak, poput boravka u bolnici ili kvalificiranoj njezi. Zajedno s dijelom B, ovi dijelovi čine originalnu Medicare.

Većina ljudi ne plaća mjesečnu premiju za Dio A, ali s dijelom A povezani su i drugi troškovi koje ćete možda morati platiti poput odbitka, plaćanja i suosiguranja.

Ovaj je članak ažuriran 13. novembra 2020. godine, kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.