Massive Stroke

Sadržaj

• Razumijevanje masivnog moždanog udara
• Simptomi moždanog udara
• Uzroci moždanog udara
• Ishemijski moždani udar
• Hemoragijski moždani udar
• Faktori rizika od moždanog udara
• Seks
• Rasa ili nacionalnost
• Faktori životnog stila
• Lijekovi i medicinska stanja
• Dob
• Dijagnosticiranje moždanog udara
• Hitni tretman masivnog moždanog udara
• Ishemijski moždani udar
• Hemoragijski moždani udar
• Komplikacije povezane s masivnim moždanim udarom
• Snalaženje nakon moždanog udara
• Podrška za njegovatelje
• Dugoročni izgledi
• Sprečavanje moždanog udara

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Razumijevanje masivnog moždanog udara

Moždani udar je ono što se događa kada se prekine dotok krvi u dio mozga. Rezultat je nedostatak kisika u moždanom tkivu. To može imati poražavajuće posljedice. Sposobnost oporavka od moždanog udara ovisi o težini moždanog udara i o tome koliko brzo ćete dobiti medicinsku pomoć.

Masivni moždani udar može biti fatalan, jer utječe na velike dijelove mozga. Ali za mnoge ljude koji dožive moždani udar, oporavak je dug, ali moguć.

Simptomi moždanog udara

Ozbiljnost simptoma ovisi o mjestu moždanog udara i veličini moždanog udara. Simptomi moždanog udara mogu uključivati:

• iznenadna, jaka glavobolja
• povraćanje
• ukočenost vrata
• gubitak vida ili zamagljen vid
• vrtoglavica
• gubitak ravnoteže
• utrnulost ili slabost na jednoj strani tijela ili lica
• iznenadna zbunjenost
• poteškoće u razgovoru
• otežano gutanje

U težim slučajevima mogu se pojaviti ukočenost i koma.

Uzroci moždanog udara

Moždani udar nastaje kada se prekine protok krvi u vašem mozgu. Mogu biti ishemični ili hemoragični.

Ishemijski moždani udar

Većina moždanih udara je ishemična. Ishemijski moždani udar nastaje kao rezultat ugruška koji blokira protok krvi u određeno područje mozga.

Ugrušak može biti cerebralna venska tromboza (CVT). To znači da nastaje na mjestu blokade u mozgu. Alternativno, ugrušak može biti cerebralna embolija. To znači da nastaje negdje drugdje u tijelu i prelazi u mozak, što dovodi do moždanog udara.

Hemoragijski moždani udar

Hemoragijski moždani udar nastaje kada krvne žile u mozgu puknu, uzrokujući nakupljanje krvi u okolnom moždanom tkivu. To uzrokuje pritisak na mozak. Može vam ostaviti dio mozga bez krvi i kisika. Oko 13 posto moždanih udara hemoragično je, procjenjuje Američka udruga za moždani udar.

Faktori rizika od moždanog udara

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, novi ili trajni moždani udari utječu na svaku godinu. Faktori rizika za moždani udar uključuju porodičnu istoriju moždanog udara, kao i:

Seks

U većini dobnih skupina - s izuzetkom starijih odraslih - moždani su udari češći kod muškaraca nego kod žena. Međutim, moždani udar je smrtniji kod žena nego kod muškaraca. To je možda zato što su moždani udar najčešće kod starijih odraslih, a žene obično žive duže od muškaraca. Kontracepcijske tablete i trudnoća također mogu povećati rizik od moždanog udara kod žene.

Rasa ili nacionalnost

Ljudi u riziku od moždanog udara imaju veći rizik od bijelaca. Međutim, razlike u riziku među ljudima u tim skupinama smanjuju se s godinama:

• Indijanci
• Starosjedioci na Aljasci
• Afroamerikanci
• ljudi hispanskog porijekla

Faktori životnog stila

Sljedeći faktori načina života povećavaju rizik od moždanog udara:

• pušenje
• dijeta
• fizička neaktivnost
• jaka upotreba alkohola
• upotreba droga

Lijekovi i medicinska stanja

Kontracepcijske tablete mogu povećati rizik od ishemijskog moždanog udara. Lijekovi koji razrjeđuju krv mogu povećati rizik od hemoragičnog moždanog udara. Oni uključuju:

• varfarin (Coumadin)
• rivaroksaban (Xarelto)
• apiksaban (Eliquis)

Ponekad se prepisuju razrjeđivači krvi kako bi se smanjio rizik od ishemijskog moždanog udara ako vaš liječnik smatra da ste pod velikim rizikom. Međutim, ovo također može povećati rizik od hemoragičnog moždanog udara.

Trudnoća i određena medicinska stanja takođe mogu povećati rizik od moždanog udara. Ovi uslovi uključuju:

• srčani i vaskularni problemi
• dijabetes
• istorija moždanog udara ili ministroke
• visok holesterol
• visok krvni pritisak, posebno ako je nekontroliran
• gojaznost
• metabolički sindrom
• migrena
• bolest srpastih ćelija
• stanja koja uzrokuju hiperkoagulabilno stanje (gusta krv)
• stanja koja uzrokuju prekomjerno krvarenje, poput niskog nivoa trombocita i hemofilije
• liječenje lijekovima poznatim kao trombolitici (sakupljači ugrušaka)
• istorija aneurizmi ili vaskularnih abnormalnosti u mozgu
• sindrom policističnih jajnika (PCOS), jer je povezan sa aneurizmama u mozgu
• tumori u mozgu, posebno maligni tumori

Dob

Odrasli stariji od 65 godina imaju najveći rizik od moždanog udara, posebno ako:

• imaju visok krvni pritisak
• imate dijabetes
• su sjedilački
• imaju prekomjernu težinu
• dim

Dijagnosticiranje moždanog udara

Ako vaš liječnik posumnja da imate moždani udar, izvršit će testove koji će im pomoći da postave dijagnozu. Oni takođe mogu koristiti određene testove za određivanje vrste moždanog udara.

Prvo će vaš liječnik obaviti fizički pregled. Testirat će vašu mentalnu budnost, koordinaciju i ravnotežu. Tražit će:

• utrnulost ili slabost na licu, rukama i nogama
• znakovi zbunjenosti
• poteškoće u govoru
• otežano viđenje

Ako ste imali moždani udar, vaš liječnik može provesti testove kako bi potvrdio vrstu moždanog udara i kako bi bio siguran da vam pruža pravu vrstu liječenja. Neki uobičajeni testovi uključuju:

• MRI
• magnetno-rezonantni angiogram (MRA)
• CT mozga
• angiogram računarske tomografije (CTA)
• ultrazvuk karotide
• karotidni angiogram
• elektrokardiogram (EKG)
• ehokardiogram
• krvne pretrage

Hitni tretman masivnog moždanog udara

Ako imate moždani udar, potrebna vam je hitna pomoć što je prije moguće. Što se prije liječite, veće su šanse za preživljavanje i oporavak.

Ishemijski moždani udar

Smjernice u vezi s liječenjem moždanog udara ažurirale su Američko udruženje za srce (AHA) i Američko udruženje za moždani udar (ASA) u 2018. godini.

Ako na hitnu pomoć dođete na liječenje 4 1/2 sata nakon što simptomi počnu, hitna pomoć zbog ishemijskog moždanog udara može uključivati ​​otapanje ugruška. U tu se svrhu često koriste lijekovi za uništavanje ugrušaka poznati kao trombolitici. Liječnici često daju aspirin u hitnim uvjetima kako bi spriječili stvaranje dodatnih krvnih ugrušaka.

Prije nego što budete mogli dobiti ovu vrstu liječenja, vaš zdravstveni tim mora potvrditi da moždani udar nije hemoragičan. Razrjeđivači krvi mogu pogoršati hemoragijski moždani udar. To čak može dovesti do smrti.

Dodatni tretmani mogu uključivati ​​postupak izvlačenja ugruška iz zahvaćene arterije pomoću malih katetera. Ovaj postupak se može izvesti 24 sata nakon početka simptoma. Poznato je kao mehaničko uklanjanje ugrušaka ili mehanička trombektomija.

Kada je moždani udar masivan i uključuje velik dio mozga, možda će biti potrebna i operacija za ublažavanje nakupljanja pritiska u mozgu.

Hemoragijski moždani udar

Ako imate hemoragični moždani udar, hitni pomoćnici mogu vam dati lijekove za snižavanje krvnog pritiska i usporavanje krvarenja. Ako ste koristili razrjeđivače krvi, oni će vam možda dati lijekove za njihovo suzbijanje. Ovi lijekovi pogoršavaju krvarenje.

Ako imate hemoragični moždani udar, možda će vam trebati hitna operacija, ovisno o jačini krvarenja. Učinit će to kako bi popravili slomljenu krvnu žilu i uklonili višak krvi koja možda vrši pritisak na mozak.

Komplikacije povezane s masivnim moždanim udarom

Komplikacije i rezultirajuća oštećenja postaju ozbiljnija ovisno o težini moždanog udara. Komplikacije mogu uključivati ​​sljedeće:

• paraliza
• otežano gutanje ili razgovor
• problemi s ravnotežom
• vrtoglavica
• gubitak memorije
• poteškoće u kontroli emocija
• depresija
• bol
• promjene u ponašanju

Usluge rehabilitacije mogu pomoći u smanjenju komplikacija i mogu uključivati ​​rad sa:

• fizioterapeut za obnavljanje pokreta
• radnog terapeuta da nauči kako obavljati svakodnevne zadatke, poput aktivnosti koje uključuju ličnu higijenu, kuhanje i čišćenje
• logoped za poboljšanje govorne sposobnosti
• psiholog koji će se nositi sa osjećajima tjeskobe ili depresije

Snalaženje nakon moždanog udara

Neki ljudi koji imaju moždani udar brzo se oporavljaju i već nakon nekoliko dana mogu povratiti normalnu funkciju svog tijela. Za druge ljude, oporavak može trajati šest mjeseci ili duže.

Bez obzira koliko vam treba da se oporavite od moždanog udara, oporavak je proces. Ako ostanete optimistični, možete vam pomoći. Proslavite svaki vaš napredak. Razgovor s terapeutom može vam pomoći i u oporavku.

Podrška za njegovatelje

Tokom procesa oporavka nakon moždanog udara, osobi će možda trebati trajna rehabilitacija. Ovisno o težini moždanog udara, to može biti nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina.

Negovateljima može biti korisno da se educiraju o moždanim udarima i procesu rehabilitacije. Negovatelji mogu imati koristi i od pridruživanja grupama podrške u kojima mogu upoznati druge koji pomažu vlastitim voljenima da se oporave nakon moždanog udara.

Neki dobri resursi za pronalaženje pomoći uključuju:

• Nacionalna udruga za moždani udar
• Američka udruga za moždani udar
• Mreža udara

Dugoročni izgledi

Vaša perspektiva ovisi o težini moždanog udara i koliko brzo ćete dobiti medicinsku njegu. Budući da masivni moždani udar utječe na velike količine moždanog tkiva, ukupni izgledi su manje povoljni.

Sve u svemu, izgledi su bolji za ljude koji imaju ishemijski moždani udar. Zbog pritiska koji vrše na mozak, hemoragični moždani udar dovodi do dodatnih komplikacija.

Sprečavanje moždanog udara

Slijedite ove savjete kako biste spriječili moždani udar:

• Prestanite pušiti i izbjegavajte izlaganje pasivnom dimu.
• Hranite se zdravo.
• Vežbajte najmanje 30 minuta dnevno u većini dana ili u svim danima u nedelji.
• Održavajte zdravu težinu.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Ako imate dijabetes, slijedite upute liječnika za održavanje zdravog nivoa glukoze u krvi.
• Slijedite upute liječnika za održavanje zdravog nivoa krvnog pritiska.

Vaš liječnik može preporučiti ili propisati određene lijekove koji pomažu u smanjenju rizika od moždanog udara. To može uključivati:

• antitrombocitni lijekovi, poput klopidogrela (Plavix) koji pomažu u sprečavanju stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama ili srcu
• antikoagulansi, poput varfarina (Coumadin)
• aspirin

Ako nikada prije niste imali moždani udar, aspirin biste trebali koristiti za prevenciju samo ako imate mali rizik od krvarenja i visok rizik od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti (npr. Moždani udar i srčani udar).

Kupite aspirin putem interneta.