Dugotrajna upotreba razrjeđivača krvi: što trebate znati

Sadržaj

• Kako djeluju sredstva za razrjeđivanje krvi
• Neželjeni efekti sredstava za razrjeđivanje krvi
• Nadgledanje razrjeđivača krvi
• Warfarin
• NOAC
• Interakcije
• Warfarin
• NOAC
• Kada posjetiti svog liječnika
• Za poneti

AFib i razrjeđivači krvi

Atrijalna fibrilacija (AFib) je poremećaj srčanog ritma koji može povećati rizik od moždanog udara. Uz AFib, gornje dvije komore vašeg srca nepravilno kucaju. Krv se može udružiti i prikupiti, stvarajući ugruške koji mogu putovati do vaših organa i mozga.

Liječnici često prepisuju antikoagulanse za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja ugrušaka.

Evo šta trebate znati o dugotrajnoj upotrebi razrjeđivača krvi, bilo kojim nuspojavama koje biste mogli doživjeti i o čemu biste mogli razgovarati sa svojim liječnikom.

Kako djeluju sredstva za razrjeđivanje krvi

Antikoagulanti mogu smanjiti rizik od moždanog udara do najviše. Budući da AFib nema puno simptoma, neki ljudi osjećaju da ne žele ili ne trebaju uzimati razrjeđivače krvi, pogotovo ako to znači uzimanje lijeka do kraja života.

Iako sredstva za razrjeđivanje krvi ne mijenjaju svakodnevno vaše osjećaje, oni su izuzetno važni da biste se zaštitili od moždanog udara.

Možete se susresti sa nekoliko vrsta sredstava za razrjeđivanje krvi kao dio liječenja AFib. Varfarin (Coumadin) je tradicionalno propisano sredstvo za razrjeđivanje krvi. Djeluje tako što smanjuje sposobnost vašeg tijela da stvara vitamin K. Bez vitamina K vaša jetra ima problema s stvaranjem proteina koji zgrušavaju krv.

Međutim, novi razrjeđivači krvi kraćeg djelovanja poznati kao oralni antikoagulanti bez vitamina K (NOAC) sada se preporučuju za liječenje varfarinom osobama s AFib, osim ako osoba ima umjerenu do tešku mitralnu stenozu ili umjetni srčani zalistak. Ovi lijekovi uključuju dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) i edoksaban (Savaysa).

Neželjeni efekti sredstava za razrjeđivanje krvi

Neki ljudi ne bi trebali uzimati razrjeđivače krvi. Obavezno obavijestite svog liječnika ako uz AFib imate i jedno od sljedećih zdravstvenih stanja:

• nekontrolisani visoki krvni pritisak
• čir na želucu ili drugi problemi zbog kojih postoji visok rizik od unutarnjeg krvarenja
• hemofilija ili drugi poremećaji krvarenja

Jedan od najočiglednijih nuspojava lijekova za razrjeđivanje krvi je povećani rizik od krvarenja. Možda čak imate i opasnost od značajnog krvarenja zbog malih posjekotina.

Obavezno obavijestite svog liječnika ako imate dugo krvarenje iz nosa ili krvarenje desni ili ako vidite krv u povraćanju ili izmetu.Teške modrice su nešto drugo što biste mogli vidjeti i za šta je potrebna pažnja liječnika.

Uz krvarenje, osip na koži i gubitak kose mogu se pojaviti kao nuspojava dok ste na lijeku.

Nadgledanje razrjeđivača krvi

Warfarin

Ako uzimate varfarin na duge staze, vjerojatno će vas pažljivo pratiti vaš medicinski tim.

Možete redovno posjećivati ​​bolnicu ili kliniku kako biste napravili test krvi nazvan protrombinsko vrijeme. Ovim se mjeri koliko je vremena potrebno da se vaša krv zgruša. Često se izvodi mjesečno dok liječnik ne utvrdi odgovarajuću dozu koja djeluje na vaše tijelo.

Provjera krvi je nešto što ćete vjerojatno trebati učiniti dok uzimate lijek. Neki ljudi ne trebaju često mijenjati doziranje lijekova. Ostali moraju imati česte pretrage krvi i promjene doziranja kako bi izbjegli neželjene efekte i prekomjerno krvarenje.

Možda će vas možda trebati provjeriti prije nego što počnete s određenim medicinskim postupcima koji uključuju krvarenje, poput operacije.

Možda ćete primijetiti da se boja vaše tablete s varfarinom s vremena na vrijeme razlikuje. Boja predstavlja doziranje, pa biste je trebali pripaziti i pitati svog liječnika ako imate pitanja o tome kako vidjeti drugu boju u boci.

NOAC

Razrjeđivači krvi kraćeg djelovanja poput novih oralnih antikoagulansa (NOAC) obično ne zahtijevaju često praćenje. Liječnik vam može dati više smjernica za liječenje i bilo kakve promjene u doziranju.

Interakcije

Warfarin

Varfarin može komunicirati s različitim lijekovima koje uzimate. Hrana koju jedete takođe može ometati njen učinak na vaše tijelo. Ako uzimate ovaj lijek dulje vrijeme, morat ćete pitati svog liječnika više o vašoj prehrani - posebno o hrani bogatoj vitaminom K.

Ove namirnice uključuju zeleno, lisnato povrće:

• kelj
• zelene ogrlice
• Blitva
• gorušica
• repa zelje
• peršin
• spanać
• endivija

Također biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kojim biljnim ili omega-3 suplementima koje uzimate da biste vidjeli kako oni mogu komunicirati s razrjeđivačima krvi.

NOAC

NOAC nemaju poznate interakcije s hranom ili lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste vidjeli jeste li kandidat za uzimanje ovih lijekova.

Kada posjetiti svog liječnika

Ako imate zabrinutosti oko dugotrajnog uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Važno je da svaki dan pijete lijekove u isto vrijeme. Ako propustite dozu, nazovite svog liječnika da vidi kako biste se trebali vratiti na pravi put.

Neki koji se sjećaju propuštene doze blizu trenutka kada je obično uzmu, možda će je moći uzeti nekoliko sati kasnije. Drugi će možda morati pričekati sljedeći dan i udvostručiti dozu. Vaš liječnik može vas savjetovati o najboljoj metodi za vašu situaciju.

Nazovite 911 odmah ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma dok ste na razrjeđivačima krvi:

• jaka ili neobična glavobolja
• zbunjenost, slabost ili utrnulost
• krvarenje koje neće prestati
• povraćanje krvi ili krvi u stolici
• pad ili povreda glave

Te situacije mogu biti znaci ili unutarnjeg krvarenja ili mogu dovesti do ekstremnog gubitka krvi. Brzo djelovanje može vam spasiti život.

Postoje protuotrovni lijekovi koji mogu zaustaviti djelovanje varfarina i dovesti do zgrušavanja krvi u hitnim slučajevima, ali morat ćete otići na liječenje u bolnicu.

Za poneti

Krvarenje je najveći rizik kod dugotrajne primjene razrjeđivača krvi. Ako ste zbog ograde zbog toga što ih uzimate, razmislite o tome da napravite nekoliko promjena u načinu života. Slijede stvari koje možete raditi kod kuće kako biste smanjili šanse za krvarenje iz svakodnevnih aktivnosti:

• Bacite sve četkice za zube s čvrstim čekinjama i pređite na one s mekanim čekinjama.
• Koristite voštani konac umjesto nevoskarenog, što može oštetiti vaše desni.
• Isprobajte električni brijač kako biste izbjegli ureze i posjekotine.
• Pažljivo koristite oštre predmete, poput makaza ili noževa.
• Pitajte svog doktora o sudjelovanju u bilo kojim aktivnostima koje mogu povećati vašu mogućnost pada ili ozljeda, poput kontaktnih sportova. To takođe može povećati rizik od unutarnjeg krvarenja.

Ako uzimate varfarin, možda ćete također htjeti ograničiti određenu hranu iz vaše prehrane koja može imati interakciju s lijekovima. Umjesto toga, pokušajte jesti raznoliku hranu koja sadrži malo vitamina K, uključujući:

• šargarepa
• karfiol
• krastavci
• paprike
• krompir
• squash
• paradajz

Imajte na umu da se razrjeđivačima krvi možda neće svakodnevno osjećati bolje. Ipak, jedna su od najboljih mjera koje možete poduzeti da se zaštitite od moždanog udara. Ako imate zabrinutosti zbog razrjeđivača krvi i dugotrajne upotrebe, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima u odnosu na koristi.