Je li Medigap Plan C nestao 2020. godine?

Sadržaj

• Da li je nestao Medigap plan C?
• Šta ako već imam Medigap Plan C ili se želim prijaviti za njega?
• Postoje li druge slične opcije plana?
• Šta pokriva Medigap Plan C?
• Koji su još sveobuhvatni planovi dostupni?
• Postoji li razlika u troškovima između planova?
• Kako odabrati pravi plan za sebe?
• Medigap profesionalci:
• Medigap kontra:
• Za poneti

• Medigap Plan C je plan dopunskog osiguranja, ali nije isti kao Medicare Dio C.
• Medigap plan C pokriva čitav niz troškova Medicare, uključujući dio B koji se odbija.
• Od 1. januara 2020., plan C više nije dostupan novim upisanim u Medicare.
• Možete zadržati svoj plan ako ste već imali plan C ili ako ste ispunjavali uvjete za Medicare prije 2020.

Možda znate da je došlo do promjena u Medigap planovima počevši od 2020, uključujući Medigap plan C. Počevši od 1. januara 2020., plan C je ukinut. Ako imate Medicare i Medigap dodatak ili se pripremate za prijavu, možda se pitate kako ove promjene utječu na vas.

Prvo što biste trebali znati je da Plan C nije isto što i Medicare Dio C. Zvuče slično, ali Dio C, poznat i kao Medicare Advantage, potpuno je odvojen program od Medigap plana C.

Plan C je popularan Medigap plan jer nudi pokrivanje mnogih troškova povezanih s Medicareom, uključujući odbitni dio B. Prema novim pravilima za 2020. godinu, ako ste već bili upisani u Plan C, možete zadržati ovo pokriće.

Međutim, ako ste novi u Medicareu i razmišljate o planu C, nećete ga moći kupiti. Dobra vijest je što postoje mnogi drugi Medigap planovi.

U ovom ćemo članku razgovarati o tome zašto je plan C nestao i koji drugi planovi umjesto toga mogu dobro odgovarati vama.

Da li je nestao Medigap plan C?

Kongres je 2015. godine usvojio zakon nazvan Medicare Access and CHIP Reauthorization Act iz 2015. (MACRA). Jedna od promjena donesenih ovom presudom bila je da planovi Medigapa ne smiju osigurati pokriće za dio B koji se odbija. Ovo je pravilo stupilo na snagu 1. januara 2020.

Ova je promjena napravljena kako bi obeshrabrila ljude da posjećuju liječničku ordinaciju ili bolnicu kada to nije bilo potrebno. Zahtijevajući da svi plaćaju iz džepa za odbitni dio B, Kongres se nadao da će smanjiti posjete zbog lakših bolesti koje bi se mogle riješiti kod kuće.

Plan C je jedna od dvije opcije Medigap plana koje su pokrivale odbitni dio B (druga je bila plan F). To znači da se više ne može prodati novim upisanim zbog novog pravila MACRA.

Šta ako već imam Medigap Plan C ili se želim prijaviti za njega?

Možete zadržati svoj plan C ako ga već imate. Sve dok ste bili prijavljeni prije 31. decembra 2019., možete i dalje koristiti svoj plan.

Ako kompanija koju imate odluči da više ne nudi vaš plan, možete se držati toga sve dok to za vas ima smisla. Pored toga, ako ste postali kvalifikovani za Medicare 31. decembra 2019. ili prije toga, i dalje se možete upisati u Plan C.

Ista pravila vrijede i za plan F. Ako ste ga već imali ili ste već bili upisani u Medicare prije 2020. godine, plan F bit će vam na raspolaganju.

Postoje li druge slične opcije plana?

Plan C vam neće biti dostupan ako budete ispunjavali uvjete za Medicare 2021. Još uvijek imate mnogo drugih mogućnosti za Medigap planove koji pokrivaju mnoge vaše troškove Medicare. Međutim, ti planovi ne mogu pokriti troškove odbitka za dio B, prema novom pravilu.

Šta pokriva Medigap Plan C?

Plan C je vrlo popularan zbog toga što je sveobuhvatan. Mnoge naknade za podjelu troškova Medicare pokrivene su planom. Pored pokrića za dio B koji se odbija, Plan C obuhvaća:

• Medicare dio A odbitna
• Medicare dio A troškovi suosiguranja
• Medicare Dio B troškovi osiguranja
• bolničko suosiguranje do 365 dana
• prve 3 litre krvi potrebne za postupak
• kvalifikovano zdravstveno osiguranje
• hospicijsko suosiguranje
• pokrivanje hitnih slučajeva u stranoj zemlji

Kao što vidite, gotovo svi troškovi koji padaju na korisnike Medicare-a pokriveni su planom C. Jedini trošak koji nije pokriven planom C je ono što je poznato kao dio B „višak troškova“. Prekomjerni troškovi su iznos veći od troškova odobrenih Medicare-om i naplaćuje ih usluga zdravstvene zaštite. Prekomjerne naknade nisu dozvoljene u nekim državama, što Plan C čini izvrsnom opcijom.

Koji su još sveobuhvatni planovi dostupni?

Dostupni su razni Medigap planovi, uključujući Plan C i Plan F. Ako se ne možete prijaviti ni za jedan od njih jer niste bili prihvatljivi za Medicare prije 2020. godine, imate nekoliko mogućnosti za slično pokrivanje.

Popularni izbori uključuju planove D, G i N. Svi nude sličnu pokrivenost kao planovi C i F, s nekoliko ključnih razlika:

• Plan D. Ovaj plan nudi sve pokrivenost Plana C, osim dijela B koji se odbija.

• Postoji li razlika u troškovima između planova?

  Premije za plan C imaju tendenciju da budu nešto veće od mjesečnih premija za planove D, G ili N. Vaši troškovi ovisit će o tome gdje živite, ali neke od primjera troškova iz cijele države možete provjeriti na donjem grafikonu:

  Grad	Plan C	Plan D	Plan G	Plan N
  Philadelphia, PA	$151–$895	$138–$576	$128–$891	$88–$715
  San Antonio, Teksas	$120–$601	$127–$529	$88–$833	$70–$599
  Columbus, OH	$125–$746	$106–$591	$101–$857	$79–$681
  Denver, CO	$152–$1,156	$125–$693	$110–$1,036	$86–$722

  Ovisno o vašoj državi, možda imate više od jedne opcije Plan G. Neke države nude odbitne opcije plana G. Vaši premijski troškovi bit će niži s planom visokog odbitka, ali vaš odbitni iznos može biti i do nekoliko hiljada dolara prije nego što počne vaše pokrivanje Medigapom.

  Kako odabrati pravi plan za sebe?

  Planovi Medigapa mogu vam pomoći da platite troškove povezane sa Medicareom. Dostupno je 10 planova, a Medicare zahtijeva da budu standardizirani bez obzira koja ih kompanija nudi. Izuzetak od ovog pravila su planovi koji se nude stanovnicima Massachusettsa, Minnesote ili Wisconsina. Ove države imaju različita pravila za Medigap planove.

  Međutim, planovi Medigapa nemaju smisla za sve. Ovisno o vašem budžetu i zdravstvenim potrebama, plaćanje dodatne franšize možda neće biti vrijedno koristi.

  Također, planovi Medigapa ne nude lijekove na recept i druge dodatne dopune. Na primjer, ako imate kronično stanje koje zahtijeva recept, možda će vam biti bolje s Medicare Advantage Plan ili Medicare Part D planom.

  S druge strane, ako vam je liječnik preporučio postupak koji zahtijeva boravak u bolnici, Medigap plan koji pokriva vaš odbitni dio A i bolničko suosiguranje mogao bi biti pametan potez.

  Medigap profesionalci:

  • pokrivenost širom zemlje
  • pokriće za mnoge troškove medicare
  • dodatnih 365 dana bolničkog pokrivanja
  • neki planovi nude pokrivenost tokom putovanja u inostranstvo
  • neki planovi pokrivaju dodatke poput fitnes programa
  • širok spektar planova za odabir
  

  Medigap kontra:

  • premijski troškovi mogu biti visoki
  • Pokrivenost lijekovima na recept nije uključena
  • stomatološka, ​​vidna i druga dopunska pokrivenost nije uključena
  

  Možete kupovati Medigap planove u svom području pomoću alata na web lokaciji Medicare. Ovaj alat će vam pokazati planove dostupne u vašem području i njihove cijene. Pomoću tog alata možete odlučiti postoji li plan koji zadovoljava vaše potrebe i budžete.

  Za dodatnu pomoć možete se obratiti državnom programu pomoći u zdravstvenom osiguranju (BROD) da biste dobili savjet za odabir plana u vašoj državi. Takođe možete direktno kontaktirati Medicare za odgovore na svoja pitanja.

  Za poneti

  Medigap Plan C je popularna opcija dodataka jer pokriva toliko troškova iz svog džepa povezanih s Medicareom.

  • Počevši od 1. januara 2020. godine, plan C je ukinut.
  • Možete zadržati plan C ako ga već imate.
  • I dalje se možete prijaviti za plan C ako ste bili podobni za Medicare 31. decembra 2019. ili prije njega.
  • Kongres je presudio da odbitni plan B više ne može biti obuhvaćen planovima Medigap.
  • Možete kupiti slične planove bez odbitnog pokrića iz Plana B.
  • Slični planovi uključuju Medigap planove D, G i N.

  Ovaj je članak ažuriran 20. novembra 2020. godine, kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.

  

  Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.