Je li umetanje spirale bolno? Odgovori stručnjaka koje trebate znati

Sadržaj

• 1. Koliko je uobičajeno da ljudi smatraju umetanje spirale bolnim?
• 2. Zašto neki ljudi osjećaju nelagodu, dok drugi ne, tijekom uvođenja spirale?
• 3. Koje se mogućnosti ublažavanja bola obično nude za postupak uvođenja spirale?
• 4. Zanima me uzimanje spirale, ali brinem se zbog bolova tijekom umetanja. Kako mogu razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima? Koja pitanja bih trebao postaviti?
• 5. Zabrinut sam da mi tipične opcije za ublažavanje boli koje se obično nude za uvođenje spirale neće biti dovoljne. Postoji li još nešto što bi moglo pomoći?
• 6. Koliko je uobičajeno osjećati nelagodu ili grčeve nakon umetanja spirale? Koji su najbolji načini da se to riješi, ako se to dogodi?
• 7. Ako mi se ujutro ubrizgava spirala, kolika je vjerojatnost da ću nakon postupka morati uzeti slobodno sa posla?
• 8. Koliko dugo nakon umetanja spirale mogu razumno očekivati ​​da ću i dalje osjećati grčeve? Hoće li doći do trenutka kada to uopće ne primijetim?
• 9. Šta bih još trebao znati ako razmišljam o uzimanju spirale?

1. Koliko je uobičajeno da ljudi smatraju umetanje spirale bolnim?

Određena nelagoda je uobičajena i očekuje se kod umetanja spirale. Do dvije trećine ljudi prijavi da osjećaju blagu do umjerenu nelagodu tokom postupka umetanja.

Najčešće je nelagoda kratkotrajna i manje od 20 posto ljudi će trebati liječenje. To je zato što je postupak umetanja spirale obično brz i traje samo nekoliko minuta. Nelagoda počinje vrlo brzo nestajati nakon završetka umetanja.

Stvarno postavljanje spirale, gdje ljudi imaju najviše nelagode, obično traje manje od 30 sekundi. Kada ih se pita da ocjenjuju senzaciju na skali od 0 do 10 - pri čemu je 0 najniža, a 10 najviša ocjena bola - ljudi je obično postavljaju u raspon od 3 do 6 od 10.

Većina ljudi svoju bol opisuje kao grčeve. Dok se umetanje završi i ukloni spekul, prijavljeni rezultat boli pada na 0 do 3.

Kao dio zakazanog umetanja spirale, kažem svojim pacijentima da će doživjeti tri brza grča koja bi se trebala brzo riješiti. Prvo je kada im na vrat maternice postavim instrument da ga stabiliziram. Drugo je kada im izmjerim dubinu maternice. Treće je kada se umetne IUD.

U rijetkim slučajevima neki ljudi mogu imati ozbiljnije reakcije. Oni mogu varirati od osjećaja vrtoglavice i mučnine do nesvjestice. Ovakve reakcije su vrlo rijetke. Kad se dogode, obično su kratkog vijeka i traju manje od minute.

Ako ste u prošlosti imali ovakvu reakciju tijekom postupka, unaprijed obavijestite davatelja usluge kako biste mogli zajedno napraviti plan.

2. Zašto neki ljudi osjećaju nelagodu, dok drugi ne, tijekom uvođenja spirale?

Ako razmišljate o stupnju nelagode koji biste lično mogli doživjeti umetanjem spirale, važno je uzeti u obzir čimbenike koji mogu promijeniti.

Ljudi koji su imali porođaje rodnice imaju manje nelagode u odnosu na one koji nikada nisu bili trudni. Na primjer, neko ko je rodio vaginalno može opisati ocjenu bola 3 od 10, dok neko ko nikada nije bio trudna može opisati ocjenu bola 5 ili 6 od 10.

Ako imate mnogo bolova prilikom pregleda zdjelice ili postavljanja zrnca, možda ćete također vjerovatnije osjetiti bol umetanjem spirale.

Anksioznost, stres i strah mogu utjecati na to kako osjećamo bol. Zbog toga je važno prije nego što počnete riješiti sva pitanja ili nedoumice koje imate kod svog zdravstvenog radnika.

Dobro informiranje, razumijevanje šta možete očekivati ​​od procesa i ugodan osjećaj kod svog pružatelja usluga su svi ključni aspekti pozitivnog iskustva umetanja spirale.

3. Koje se mogućnosti ublažavanja bola obično nude za postupak uvođenja spirale?

Za rutinsko uvođenje spirale, većina pružatelja zdravstvenih usluga savjetovat će svoje pacijente da prethodno uzmu ibuprofen. Iako nije dokazano da ibuprofen pomaže kod bolova tijekom uvođenja spirale, pomaže u smanjenju grčeva nakon toga.

Ubrizgavanje lidokaina oko vrata maternice može smanjiti dio neugodnosti postupka, ali se rutinski ne nudi.Nedavna istraživanja sugeriraju da bi to moglo biti korisno ženama koje nisu rodile vaginalno, ali možda će biti potrebna dodatna istraživanja.

U maloj studiji iz 2017. godine, istraživači su uspoređivali ocjene bolova kod adolescenata i mladih žena koje nikada nisu rodile, nakon postupka umetanja spirale. Otprilike polovina grupe primila je injekciju lidokaina od 10 ml, poznatu kao paracervikalni nervni blok. Druga grupa je primala placebo tretman. Rezultati bolova bili su značajno niži u grupi koja je primala tretman lidokainom, u odnosu na grupu koja nije.

Generalno, injekcija lidokaina se rutinski ne nudi, jer sama injekcija može biti neugodna. Budući da većina ljudi vrlo dobro podnosi uvođenje spirale, možda neće biti potrebno. Ako vas zanima ova opcija, slobodno o tome razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom.

Neki davaoci prepisuju lijek zvan misoprostol koji treba uzimati prije umetanja spirale. Međutim, višestruke studije nisu pokazale nikakvu korist od upotrebe mizoprostola. Zapravo vam može biti neugodnije jer uobičajene nuspojave lijeka uključuju mučninu, povraćanje, proljev i grčeve.

Najčešće će pružaoci zdravstvenih usluga koristiti „verbokain“ tokom uvođenja spirale. Verbokain znači razgovarati s vama tokom postupka i pružiti sigurnost i povratne informacije. Ponekad vam samo distrakcija zaista može pomoći da prođete kroz tih nekoliko minuta.

4. Zanima me uzimanje spirale, ali brinem se zbog bolova tijekom umetanja. Kako mogu razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima? Koja pitanja bih trebao postaviti?

Prije nego što započnete postupak, važno je imati otvoren razgovor sa svojim zdravstvenim radnikom o svojim problemima. Također je važno prepoznati da je određena količina nelagode česta i može biti promjenjiva.

Nikad ne kažem svojim pacijentima da je uvođenje spirale bezbolno, jer za većinu ljudi to nije istina. Obavezno razgovaram s njima kroz postupak uvođenja spirale prije nego što započnemo, kako bi znali što će se dogoditi i kakav bi mogao biti svaki korak. Ako to zatražite od svog dobavljača, to vam može pomoći da bolje razumijete postupak i steknete osjećaj koji dijelovi bi vam mogli biti teški.

Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako nikada prije niste imali pregled zdjelice, imali ste teških iskustava s pregledima zdjelice ili ste imali seksualni napad. Vaš zdravstveni radnik može s vama razgovarati o strategijama koje mogu pomoći tokom postupka.

Možete ih pitati i što mogu ponuditi za pomoć kod nelagode, a zatim razgovarati o tome može li vam koristiti bilo koji od tih tretmana. Možda čak i radije to radite na sastanku za konzultacije prije nego što zakažete samo umetanje. Važno je imati dobavljača koji će vas saslušati i potvrditi vaše nedoumice.

5. Zabrinut sam da mi tipične opcije za ublažavanje boli koje se obično nude za uvođenje spirale neće biti dovoljne. Postoji li još nešto što bi moglo pomoći?

Ovo je važan razgovor s vašim ljekarom, kako bi se tretman mogao prilagoditi vama. Vaš tretman će vjerovatno uključivati ​​kombinaciju metoda kako bi vam bilo ugodno.

Osim lijekova o kojima smo ranije govorili, oralni naproksen ili intramuskularna injekcija ketorolaka također mogu pomoći kod bolova pri umetanju, posebno ako nikada niste rodili vaginu. Korištenje topikalnih lidokainskih krema ili gelova, međutim, pokazuje malo koristi.

Kada se ljudi plaše bola umetanjem spirale, neki od najefikasnijih tretmana uključuju rješavanje anksioznosti povrh tradicionalnih tehnika upravljanja bolom. Neke od metoda koje koristim uključuju meditativne vježbe disanja i vizualizacije. Možda ćete htjeti puštati muziku i imati sa sobom osobu za podršku.

Iako to nije proučavano, neki ljudi mogu imati koristi od prethodno uzimanja doze lijekova protiv anksioznosti. Ovi se lijekovi obično mogu sigurno uzimati s ibuprofenom ili naproksenom, ali trebat će vam netko tko će vas odvesti kući. Obavezno prethodno razgovarajte o tome sa svojim pružateljem usluga kako biste utvrdili je li to dobra opcija za vas.

6. Koliko je uobičajeno osjećati nelagodu ili grčeve nakon umetanja spirale? Koji su najbolji načini da se to riješi, ako se to dogodi?

Za većinu ljudi nelagoda zbog uvođenja spirale počinje se poboljšavati gotovo odmah. Ali možda ćete i dalje imati povremene grčeve. Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena ili naproksena, dobri su u liječenju ovih grčeva.

Neki smatraju da ležanje, čajevi, tople kupke i boce s toplom vodom ili grijači također mogu pružiti olakšanje. Ako lijekovi bez recepta i odmor ne pomažu, obratite se svom liječniku.

7. Ako mi se ujutro ubrizgava spirala, kolika je vjerojatnost da ću nakon postupka morati uzeti slobodno sa posla?

Iskustva s umetanjem spirale variraju, ali većina ljudi će se moći vratiti normalnim svakodnevnim aktivnostima nakon umetanja spirale. Uzmite ibuprofen pre vremena da biste kasnije pomogli u grčevima.

Ako imate vrlo naporan posao ili posao koji zahtijeva puno fizičke aktivnosti, možda ćete htjeti planirati umetanje za doba dana kada poslije ne morate ići ravno na posao.

Nema posebnih ograničenja za aktivnost nakon umetanja spirale, ali trebali biste slušati svoje tijelo i odmoriti se ako je to ono što se najbolje osjeća.

8. Koliko dugo nakon umetanja spirale mogu razumno očekivati ​​da ću i dalje osjećati grčeve? Hoće li doći do trenutka kada to uopće ne primijetim?

Normalno je da nastavite s blagim grčevima koji dolaze i prolaze tijekom sljedećih nekoliko dana dok se vaša maternica prilagođava IUD-u. Za većinu ljudi grčevi će se nastaviti poboljšavati tijekom prve sedmice, a s vremenom će biti rjeđi.

Ako koristite hormonsku spiralu, zapravo biste trebali primijetiti značajno poboljšanje bolova vezanih za razdoblje s vremenom i možda ćete uopće prestati imati grčeve. Ako se bilo kada bol ne kontrolira lijekovima koji se prodaju bez recepta ili se iznenada pogorša, obratite se svom ljekaru radi procjene.

9. Šta bih još trebao znati ako razmišljam o uzimanju spirale?

Dostupne su i nehormonske i hormonalne spirale. Važno je razumjeti razlike između njih i kako mogu utjecati na vas.

Na primjer, ako za početak imate obilne ili bolne mjesečnice, hormonska spirala može s vremenom olakšati i smanjiti bolne mjesečnice.

Iako je jedna od blagodati IUD-a u tome što mogu trajati dugo, o tome biste trebali razmišljati kao o maksimalnom vremenu, a ne kao minimalnom. IUD se odmah uklanjaju nakon uklanjanja. Tako mogu biti učinkoviti sve dok vam trebaju - bilo da je to godinu dana ili 12 godina, ovisno o vrsti spirale.

U konačnici, za većinu ljudi neugodnost uvođenja spirale je kratka i vrijedi se napustiti sigurnom, visoko učinkovitom, izuzetno niskim održavanjem i lako reverzibilnom metodom kontrole rađanja.

Amna Dermish, dr. Med., OB / GYN je certificirani odbor koji se specijalizirao za reproduktivno zdravlje i planiranje porodice. Diplomirala je na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Koloradu, nakon čega je uslijedila specijalistička obuka za porodništvo i ginekologiju u bolnici Pennsylvania u Filadelfiji. Završila je stipendiju za planiranje porodice i magistrirala kliničko ispitivanje na Univerzitetu u Utahu. Trenutno je regionalna medicinska direktorica za planirano roditeljstvo Velikog Teksasa, gdje također nadgleda njihove transrodne zdravstvene usluge, uključujući hormonsku terapiju koja potvrđuje rod. Njezini klinički i istraživački interesi su rješavanje prepreka za sveobuhvatno reproduktivno i seksualno zdravlje.