Autor: Judy Howell
Datum Stvaranja: 28 Juli 2021
Datum Ažuriranja: 23 Januar 2025
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Sadržaj

Šta je Invokana?

Invokana je lijek na recept sa robnom markom. Odobren je od FDA za upotrebu kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2 za:

  • Poboljšati nivo šećera u krvi. Za ovu upotrebu, Invokana se propisuje pored dijete i vježbanja za smanjenje nivoa šećera u krvi.
  • Smanjite rizik od određenih kardiovaskularnih problema. Za ovu upotrebu Invokana se daje odraslima sa poznatim kardiovaskularnim bolestima. Koristi se za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara koji ne dovode do smrti. A lijek se koristi za smanjenje rizika od smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija kod osoba koje imaju dijabetičku nefropatiju s albuminurijom. Za ovu upotrebu Invokana se daje određenim odraslima koji imaju dijabetičnu nefropatiju (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom) s albuminurijom * većom od 300 miligrama dnevno. Koristi se za smanjenje rizika od:
    • završna faza bubrega
    • smrt uzrokovana problemom srca ili krvnih žila
    • udvostručeni nivo kreatinina u krvi
    • potreba za hospitalizacijom zbog zatajenja srca

Za više informacija o ovim načinima upotrebe Invokane i određenim ograničenjima njegove upotrebe, pogledajte odeljak „Upotrebe Invokane“ u nastavku.


Detalji lijeka

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori natrijum-glukoze ko-transporter 2 (SGLT-2). (Klasa lijekova opisuje grupu lijekova koji djeluju na isti način.)

Invokana dolazi u obliku tablete koja se uzima na usta. Dostupan je u dvije jačine: 100 mg i 300 mg.

Učinkovitost

Za informacije o efikasnosti Invokane za odobrene namjene pogledajte odjeljak "Upotrebe Invokane" u nastavku.

Invokana generički

Invokana sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: kanagliflozin. Dostupan je samo kao zaštitni lijek. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku. (Generički lijek je tačna kopija aktivnog lijeka u zaštićenom lijeku.)

Invokana nuspojave

Invokana može izazvati blage ili ozbiljne neželjene efekte. Sljedeća lista sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Invokane. Ova lista ne uključuje sve moguće nuspojave.

Da biste saznali više o mogućim neželjenim efektima Invokane ili o tome kako njima upravljati, razgovarajte sa svojim ljekarom ili ljekarnikom.


Bilješka: Uprava za hranu i lijekove (FDA) prati nuspojave lijekova koje je odobrila. Ako želite obavijestiti FDA o nuspojavi koju ste imali kod Invokane, to možete učiniti putem MedWatch-a.

Češće nuspojave

Najčešći nuspojave lijeka Invokana mogu uključivati ​​ *:

  • infekcije urinarnog trakta
  • mokrenje češće nego normalno
  • žeđ
  • zatvor
  • mučnina
  • kvasne infekcije † kod muškaraca i žena
  • vaginalni svrab

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Pozovite svog liječnika ako mislite da imate infekciju mokraćnog sustava ili kvasnu infekciju.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave od Invokane nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.


Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Dehidracija (nizak nivo tečnosti), što može uzrokovati nizak krvni pritisak. Simptomi mogu uključivati:
    • vrtoglavica
    • osjećaj nesvjestice
    • vrtoglavica
    • slabost, posebno kada ustanete
  • Hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi). Simptomi mogu uključivati:
    • pospanost
    • glavobolja
    • konfuzija
    • slabost
    • glad
    • razdražljivost
    • znojenje
    • nervoza
    • ubrzan rad srca
  • Teška alergijska reakcija. *
  • Amputacija donjih udova. *
  • Dijabetička ketoacidoza (povećani nivoi ketona u krvi ili urinu). *
  • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija). *
  • Oštećenje bubrega. *
  • Prijelomi kostiju. *

Detalji o nuspojavama

Možete se zapitati koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka. Evo nekih detalja o određenim nuspojavama koje ovaj lijek može ili ne mora izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Invokane. U kliničkim studijama, do 4,2% ljudi koji su uzimali Invokanu prijavilo je da imaju blage alergijske reakcije.

Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

  • osip
  • svrbež
  • crvenilo (toplina, oteklina ili crvenilo na koži)

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Samo nekoliko ljudi u kliničkim studijama prijavilo je ozbiljne alergijske reakcije tokom uzimanja Invokane.

Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu biti:

  • oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
  • oticanje jezika, usta ili grla
  • otežano disanje

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Invokana. Ali nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Amputacija

Invokana može povećati rizik od amputacije donjih udova. (Amputacijom se uklanja jedan od vaših udova.)

Dvije studije otkrile su povećani rizik za amputaciju donjih udova kod ljudi koji su uzimali Invokanu i koji su imali:

  • dijabetes tipa 2 i bolesti srca, ili
  • dijabetesa tipa 2 i bili su u riziku od srčanih bolesti

U studijama je do 3,5% ljudi koji su uzimali Invokanu imalo amputaciju. U poređenju sa ljudima koji nisu uzimali drogu, Invokana je udvostručio rizik od amputacije. Nožni prst i srednji dio stopala (područje luka) bili su najčešća područja amputacije. Prijavljene su i neke amputacije nogu.

Prije nego što počnete uzimati Invokanu, razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku od amputacije. Ovo je posebno važno ako ste u prošlosti imali amputaciju. Također je važno ako imate poremećaj cirkulacije krvi ili živaca ili čireve dijabetičnog stopala.

Nazovite svog liječnika odmah i prestanite uzimati Invokanu ako:

  • osjetite nove bolove ili osjetljivost stopala
  • imate čireve na nogama ili čireve
  • dobiti infekciju stopala

Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ako se pojave simptomi ili stanja koja povećavaju rizik od amputacije donjih udova, liječnik će možda zatražiti prestanak uzimanja Invokane.

Kvasac infekcija

Uzimanje Invokane povećava rizik od infekcije kvascem. Prema podacima iz kliničkih ispitivanja, ovo vrijedi i za muškarce i za žene. U ispitivanjima je do 11,6% žena i 4,2% muškaraca imalo infekciju kvascima.

Vjerojatnije je da ćete razviti kvasnu infekciju ako ste je imali u prošlosti ili ako ste neobrezani muškarac.

Ako tokom uzimanja Invokane dobijete infekciju kvascem, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine za liječenje.

Dijabetička ketoacidoza

Iako je to rijetko, neki ljudi koji uzimaju Invokanu mogu razviti ozbiljno stanje nazvano dijabetička ketoacidoza. Do ovog stanja dolazi kada stanice u vašem tijelu ne dobivaju glukozu (šećer) koja im je potrebna za energiju. Bez ovog šećera vaše tijelo koristi masti za energiju. A to može dovesti do visokog nivoa kiselih hemikalija zvanih ketoni u krvi.

Simptomi dijabetičke ketoacidoze mogu biti:

  • pretjerana žeđ
  • mokrenje češće nego normalno
  • mučnina
  • povraćanje
  • bolovi u stomaku
  • umor
  • slabost
  • otežano disanje
  • dah koji voćno miriše
  • konfuzija

U težim slučajevima dijabetična ketoacidoza može izazvati komu ili smrt. Ako mislite da imate dijabetičnu ketoacidozu, odmah nazovite svog liječnika. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne pomoći.

Prije nego što počnete uzimati Invokanu, liječnik će procijeniti rizik od razvoja dijabetičke ketoacidoze. Ako imate povećani rizik od ovog stanja, liječnik će vas pažljivo pratiti tokom liječenja. A u nekim slučajevima, na primjer ako imate operaciju, možda će vam privremeno prestati uzimati Invokanu.

Fournierova gangrena

Fournierova gangrena rijetka je infekcija u području između genitalija i rektuma. Simptomi mogu uključivati:

  • bol, osjetljivost, oticanje ili crvenilo u području genitalija ili rektuma
  • vrućica
  • malaksalost (ukupan osjećaj nelagode)

Ljudi u kliničkim ispitivanjima Invokane nisu dobili Fournierovu gangrenu. No, nakon što je lijek odobren za upotrebu, neki su izvijestili da imaju Fournierovu gangrenu dok su uzimali Invokanu ili druge lijekove iz iste klase lijekova. (Klasa lijekova opisuje skupinu lijekova koji djeluju na isti način.)

Ozbiljniji slučajevi Fournierove gangrene doveli su do hospitalizacije, više operacija ili čak smrti.

Ako mislite da ste možda razvili Fournierovu gangrenu, odmah nazovite svog liječnika. Možda će htjeti da prestanete uzimati Invokanu. Oni će takođe preporučiti liječenje infekcije.

Oštećenje bubrega

Uzimanje Invokane može povećati rizik od oštećenja bubrega. Simptomi oštećenja bubrega mogu uključivati:

  • mokrenje rjeđe od normalnog
  • oticanje nogu, gležnja ili stopala
  • konfuzija
  • umor (nedostatak energije)
  • mučnina
  • bolovi u prsima ili pritisak
  • nepravilan rad srca
  • napadaji

Nakon što je lijek odobren za upotrebu, neki ljudi koji su uzimali Invokanu izvijestili su da im bubrezi slabo rade. Kad su ti ljudi prestali uzimati Invokanu, bubrezi su im ponovo počeli normalno raditi.

Vjerojatnije je da ćete imati problema sa bubrezima ako:

  • su dehidrirani (imaju nizak nivo tečnosti)
  • imate problema sa bubrezima ili srcem
  • uzimajte druge lijekove koji utječu na vaše bubrege
  • stariji su od 65 godina

Prije nego što počnete uzimati Invokanu, liječnik će testirati koliko dobro rade vaši bubrezi. Ako imate problema sa bubrezima, možda nećete moći uzimati Invokanu.

Vaš lekar takođe može testirati kako bubrezi rade tokom vašeg lečenja Invokanom. Ako otkriju bilo kakve probleme s bubrezima, mogu promijeniti vašu dozu ili prekinuti liječenje lijekom.

Prijelomi kostiju

U kliničkoj studiji, neki ljudi koji su uzimali Invokanu imali su frakturu kosti (slomljena kost). Prijelomi obično nisu bili teški.

Simptomi frakture kostiju mogu uključivati:

  • bol
  • oticanje
  • nježnost
  • modrice
  • deformacija

Ako imate visok rizik od prijeloma ili ako ste zabrinuti zbog loma kosti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine za sprečavanje ovog nuspojava.

Falls

U devet kliničkih ispitivanja palo je do 2,1% ljudi koji su uzimali Invokanu. U prvih nekoliko tjedana liječenja postojao je veći rizik od pada.

Ako padnete dok uzimate Invokanu ili ako ste zabrinuti zbog pada, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti načine za sprečavanje ovog nuspojava.

Pankreatitis (nije nuspojava)

U kliničkim ispitivanjima pankreatitis (upala gušterače) bio je izuzetno rijedak. Stope pankreatitisa bile su slične među ljudima koji su uzimali Invokanu i onima koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka). Zbog ovih sličnih rezultata nije vjerojatno da je Invokana izazvala pankreatitis.

Ako imate zabrinutosti u vezi sa razvojem pankreatitisa pomoću Invokane, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Bol u zglobovima (nije nuspojava)

Bolovi u zglobovima nisu bili nuspojava Invokane ni u jednom kliničkom ispitivanju.

Međutim, neki drugi lijekovi za dijabetes mogu izazvati bol u zglobovima. U stvari, Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je sigurnosnu najavu za klasu lijekova za dijabetes nazvanu inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4). (Klasa lijekova opisuje grupu lijekova koji djeluju na isti način.) U saopćenju se navodi da inhibitori DPP-4 mogu uzrokovati jake bolove u zglobovima.

Ali Invokana ne pripada toj klasi lijekova. Umjesto toga, pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori ko-transportera-2 (SGLT2) natrijum-glukoza.

Ako imate zabrinutosti zbog bolova u zglobovima prilikom upotrebe Invokane, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Gubitak kose (nije nuspojava)

Gubitak kose nije bio nuspojava Invokane ni u jednom kliničkom ispitivanju.

Ako ste zabrinuti zbog gubitka kose, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći utvrditi što je uzrok i načine liječenja.

Doziranje Invokane

Doziranje lijeka Invokana koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. Oni uključuju:

  • vrsta i težina stanja koje koristite za liječenje Invokane
  • tvoje godine
  • druga zdravstvena stanja koja imate
  • kako dobro rade vaši bubrezi
  • neki drugi lijekovi koje možda uzimate s Invokanom

Uobičajeno je da vam liječnik započne s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš liječnik će na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju doze koje se obično koriste ili preporučuju. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Invokana dolazi u obliku tableta. Dostupan je u dvije snage:

  • 100 miligrama (mg), dolazi u obliku žute tablete
  • 300 mg, koja dolazi u obliku bijele tablete

Doziranje za snižavanje nivoa šećera u krvi

Preporučene doze Invokane za snižavanje nivoa šećera u krvi temelje se na mjerenju nazvanom procijenjena brzina glomerularne filtracije (eGFR). Ovo mjerenje se vrši pomoću testa krvi. I pokazuje koliko dobro rade vaši bubrezi.

Kod osoba sa:

  • eGFR od najmanje 60, oni nemaju gubitak funkcije bubrega do blagog gubitka funkcije bubrega. Preporučena doza Invokane je 100 mg jednom dnevno. Njihov liječnik može povećati dozu na 300 mg jednom dnevno ako je potrebno da pomogne u kontroli nivoa šećera u krvi.
  • eGFR od 30 do manje od 60, imaju blagi do umjereni gubitak funkcije bubrega. Preporučena doza Invokane je 100 mg jednom dnevno.
  • eGFR manji od 30, imaju ozbiljan gubitak funkcije bubrega. Ne preporučuje se da počnu koristiti Invokanu. Ali ako su već koristili lijek i unose određenu razinu albumina (proteina) u mokraću, možda će moći nastaviti s uzimanjem Invokane. *

Bilješka: Invokanu ne smiju koristiti osobe koje koriste dijaliznu terapiju. (Dijaliza je postupak koji se koristi za uklanjanje otpadnih tvari iz krvi kada bubrezi nisu dovoljno zdravi za to.)

Doziranje za smanjenje kardiovaskularnih rizika

Preporučene doze Invokane za smanjenje kardiovaskularnih rizika su iste kao i za snižavanje nivoa šećera u krvi. Pogledajte gornji odjeljak za detalje.

Doziranje za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije

Preporučene doze Invokane za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije iste su kao i za snižavanje nivoa šećera u krvi. Pogledajte gornji odjeljak za detalje.

Šta ako propustim dozu?

Ako propustite dozu Invokane, uzmite je čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu u normalno vrijeme. Ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može izazvati opasne nuspojave.

Korištenje alata za podsjetnik može vam pomoći da se sjetite svakodnevno uzimati Invokana.

Obavezno uzimajte Invokanu samo onako kako vam je propisao ljekar.

Hoću li trebati dugoročno koristiti ovaj lijek?

Ako se vi i vaš liječnik složite da Invokana dobro funkcionira za vas, vjerojatno ćete ga koristiti dugoročno.

Alternative Invokani

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalaženje alternative lijeku Invokana, razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim lijekovima koji bi vam mogli dobro doći.

Alternative za smanjenje nivoa šećera u krvi kod osoba sa dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za snižavanje nivoa šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • inhibitori ko-transportera natrijum-glukoza 2 (SGLT-2), kao što su:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • agonisti receptora inkretina / glukagon-sličnog peptida-1 (GLP-1), kao što su:
    • dulaglutid (istinitost)
    • eksenatid (Bydureon, Byetta)
    • liraglutid (Victoza)
    • liksisenatid (Adlyxin)
    • semaglutid (Ozempić)
    • albiglutid (tanzeum)
  • metformin (Glukofag, Glumetza, Riomet)
  • inhibitori dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4), kao što su:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saksagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • tiazolidindioni, kao što su:
    • pioglitazon (Actos)
    • rosiglitazon (Avandia)
  • inhibitori alfa-glukozidaze, kao što su:
    • akarboza (predkoza)
    • miglitol (glyset)
  • sulfoniluree, kao što su:
    • klorpropamid
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (Glukotrol)
    • gliburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternative za smanjenje rizika od kardiovaskularnih problema kod osoba sa dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje rizika od određenih kardiovaskularnih problema * kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • drugi SGLT2 inhibitori, kao što je empagliflozin (Jardiance)
  • agonisti receptora nalik glukagonu sličnom peptidu-1 (GLP-1), poput liraglutida (Victoza)
  • statini, poput:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Alternative za smanjenje rizika od komplikacija od dijabetičke nefropatije kod osoba sa dijabetesom tipa 2

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje rizika od komplikacija * dijabetičke nefropatije † kod osoba s dijabetesom tipa 2 uključuju:

  • inhibitori angiotenzinske konvertaze, kao što je lizinopril
  • blokatori angiotenzinskih receptora, poput irbesartana

Invokana naspram drugih lijekova

Možda se pitate kako se Invokana uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani osobama s dijabetesom tipa 2. Ispod su poređenja između Invokane i određenih lijekova.

Invokana vs. Jardiance

Invokana i Jardiance (empagliflozin) su u istoj klasi lijekova: inhibitori ko-transportera natrijum-glukoza 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način na liječenju dijabetesa tipa 2.

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Jardiance sadrži lijek empagliflozin.

Koristi

I Invokana i Jardiance su odobreni od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za:

  • poboljšati nivo šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2
  • smanjiti rizik od kardiovaskularne smrti kod odraslih sa dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima

Pored toga, Invokana je odobren za smanjenje rizika od:

  • Srčani udar i moždani udar koji ne dovode do smrti kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.
  • Određene komplikacije dijabetičke nefropatije kod odraslih sa dijabetesom tipa 2. (Kod dijabetičke nefropatije imate oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom.)

Za više informacija o odobrenim upotrebama Invokane i ograničenjima upotrebe, pogledajte gore navedeni odjeljak "Upotrebe Invokane".

Oblici lijekova i administracija

I Invokana i Jardiance dolaze u obliku tableta koje pijete ujutro.

Možete uzimati oba lijeka sa hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.

Neželjeni efekti i rizici

Invokana i Jardiance su iz iste klase lijekova i djeluju na sličan način u tijelu. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ove liste sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti kod Invokane, Jardiancea ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se javiti kod Invokane:
    • žeđ
    • zatvor
  • Može se dogoditi s Jardianceom:
    • bol u zglobovima
    • povećani nivo holesterola
  • Može se javiti i sa Invokanom i sa Jardianceom:
    • infekcije urinarnog trakta
    • mokrenje češće nego normalno
    • mučnina
    • vaginalni svrab
    • kvasne infekcije kod muškaraca i žena

Ozbiljne nuspojave

Ove liste sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Invokane, Jardiancea ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se javiti kod Invokane:
    • amputacija donjeg uda
    • frakture kostiju
  • Može se dogoditi s Jardianceom:
    • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
  • Može se javiti i sa Invokanom i sa Jardianceom:
    • dehidracija (nizak nivo tečnosti), što može prouzrokovati nizak krvni pritisak
    • dijabetička ketoacidoza (povećani nivoi ketona u krvi ili urinu)
    • oštećenje bubrega *
    • ozbiljne infekcije urinarnog trakta
    • hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi)
    • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija)
    • ozbiljna alergijska reakcija

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu upoređivani međusobno u kliničkim studijama. Ali studije su pokazale da su i Invokana i Jardiance efikasni za odobrenu upotrebu.

Troškovi

Invokana i Jardiance su lijekovi robne marke. Nemaju generičke oblike. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Invokana i Jardiance uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisila bi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.

Invokana vs. Farxiga

Invokana i Farxiga su u istoj klasi lijekova: inhibitori ko-transportera natrijum-glukoza 2 (SGLT-2). To znači da djeluju na isti način na liječenju dijabetesa tipa 2.

Invokana sadrži lijek kanagliflozin. Farxiga sadrži lijek dapagliflozin.

Koristi

I Invokana i Farxiga odobreni su od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za poboljšanje nivoa šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2.

Invokana je takođe odobren za smanjenje rizika od:

  • srčani udar i moždani udar koji ne dovode do smrti kod ljudi s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima
  • kardiovaskularna smrt kod ljudi s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima
  • određene komplikacije dijabetičke nefropatije * kod osoba s dijabetesom tipa 2

Farxiga je također odobrena za smanjenje rizika od:

  • hospitalizacija zbog zatajenja srca kod osoba sa dijabetesom tipa 2 i bilo srčanim bolestima ili faktorima rizika za srčane bolesti
  • kardiovaskularna smrt i hospitalizacija zbog zatajenja srca kod odraslih sa određenom vrstom zatajenja srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja

Za više informacija o odobrenim upotrebama Invokane i ograničenjima upotrebe, pogledajte gore navedeni odjeljak "Upotrebe Invokane".

Oblici lijekova i administracija

I Invokana i Farxiga dolaze u obliku tableta koje pijete ujutro. Oba lijeka možete uzimati s hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati Invokana prije doručka.

Neželjeni efekti i rizici

Invokana i Farxiga su iz iste klase lijekova i djeluju na sličan način u tijelu. Zbog toga uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ove liste sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti kod Invokane, Farxige ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se javiti kod Invokane:
    • žeđ
  • Može se javiti kod Farxige:
    • respiratorne infekcije poput prehlade ili gripe
    • bolovi u leđima ili udovima
    • nelagoda tijekom mokrenja
  • Može se javiti i kod Invokane i kod Farxige:
    • infekcije urinarnog trakta
    • mokrenje češće nego normalno
    • mučnina
    • zatvor
    • vaginalni svrab
    • kvasne infekcije kod muškaraca i žena

Ozbiljne nuspojave

Ove liste sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Invokane, Farxige ili kod oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

  • Može se javiti kod Invokane:
    • amputacija donjeg uda
  • Može se javiti kod Farxige:
    • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
  • Može se javiti i kod Invokane i kod Farxige:
    • frakture kostiju
    • dehidracija (nizak nivo tečnosti), što može prouzrokovati nizak krvni pritisak
    • dijabetička ketoacidoza (povećani nivoi ketona u krvi ili urinu)
    • oštećenje bubrega *
    • ozbiljne infekcije urinarnog trakta
    • hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi)
    • Fournierova gangrena (teška infekcija u blizini genitalija)
    • ozbiljna alergijska reakcija

Učinkovitost

Ovi lijekovi nisu upoređivani međusobno u kliničkim studijama. Ali studije su pokazale da su i Invokana i Farxiga efikasni za odobrenu upotrebu.

Troškovi

Invokana i Farxiga su lijekovi robne marke. Nemaju generičke oblike. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama GoodRx.com, Invokana i Farxiga uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.

Trošak Invokane

Kao i kod svih lijekova, cijena Invokane može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem osiguranju i ljekarni koju koristite.

Finansijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako vam je potrebna finansijska podrška za plaćanje Invokane, pomoć je dostupna.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., proizvođač Invokane, nudi program nazvan Janssen CarePath štedni program. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 877-468-6526 ili posjetite web stranicu programa.

Invokana koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Invokana za liječenje određenih stanja.

Invokana kod osoba sa dijabetesom tipa 2

Invokana je odobrila FDA za upotrebu kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2 za:

  • Poboljšati nivo šećera u krvi. Za ovu upotrebu, Invokana se propisuje pored dijete i vježbanja za smanjenje nivoa šećera u krvi.
  • Smanjite rizik od određenih kardiovaskularnih problema. Za ovu upotrebu Invokana se daje odraslima sa poznatim kardiovaskularnim bolestima. Koristi se za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara koji ne dovode do smrti. A lijek se koristi za smanjenje rizika od smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija kod osoba s dijabetičnom nefropatijom. Za ovu upotrebu Invokana se daje određenim odraslima s dijabetičnom nefropatijom (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom) s albuminurijom * većom od 300 miligrama dnevno. Koristi se za smanjenje rizika od:
    • završna faza bubrega
    • smrt uzrokovana problemom srca ili krvnih žila
    • udvostručeni nivo kreatinina u krvi
    • potreba za hospitalizacijom zbog zatajenja srca

Normalno, hormon zvan insulin šećer prebacuje iz vaše krvi u vaše ćelije. I vaše ćelije koriste taj šećer za energiju. Ali s dijabetesom tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na insulin.

Vremenom vaše tijelo može prestati stvarati dovoljno insulina. Dakle, kod dijabetesa tipa 2 šećer se ne izbacuje iz vaše krvi kao obično. A to dovodi do povećanja nivoa šećera u krvi.

Povećani nivo šećera u krvi može oštetiti vaše krvne žile, a može čak i uzrokovati probleme sa srcem i bubrezima.

Invokana radi na smanjenju nivoa šećera u krvi i smanjenju rizika od određenih problema sa krvnim sudovima, srcem i bubrezima.

Ograničenja upotrebe

Važno je napomenuti da Invokana nije odobrena za upotrebu kod osoba s dijabetesom tipa 1. Umjesto toga, odobren je za upotrebu samo kod osoba s dijabetesom tipa 2. Smatra se da ljudi sa dijabetesom tipa 1 mogu imati povećani rizik od dijabetičke ketoacidoze ako koriste Invokanu. (Kod dijabetičke ketoacidoze povećali ste nivo ketona u krvi ili urinu.) Da biste saznali više o ovom stanju, pogledajte gore navedeni odjeljak „Neželjeni efekti Invokane“.

Uz to, Invokana se ne smije koristiti za smanjenje nivoa šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 koji također imaju ozbiljno oštećenu funkciju bubrega. Tačnije, lijek se ne smije koristiti kod onih s procijenjenom brzinom glomerularne filtracije (eGFR) manjom od 30. (eGFR je mjerenje provedeno pomoću testa krvi. Pokazuje koliko dobro rade vaši bubrezi.) Smatra se da Invokana možda nije efikasan za upotrebu kod osoba sa ovim stanjem.

Učinkovitost

Invokana je proučavan sam i u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje nivoa šećera u krvi kod osoba sa dijabetesom tipa 2. U ovim studijama utvrđeno je da Invokana snižava nivo hemoglobina A1c (HbA1c) kod ljudi, što je mjerenje prosječnog nivoa šećera u krvi.

Invokana je takođe proučavan u smanjenju rizika od određenih kardiovaskularnih problema kod osoba sa dijabetesom tipa 2. U ovim studijama lijek je smanjio stope određenih vrsta srčanog i moždanog udara i smrti zbog problema sa srcem ili krvnim žilama.

Takođe, Invokana je proučavan kod osoba sa dijabetičnom nefropatijom kao tretman za smanjenje rizika od određenih komplikacija. U ovoj studiji, ljudi koji su uzimali Invokanu imali su smanjenu stopu bolesti bubrega u završnoj fazi, udvostručen nivo kreatinina u krvi i druge probleme.

Za više informacija o efikasnosti Invokane za odobrenu upotrebu, pogledajte informacije o propisivanju lijeka.

Pored toga, smjernice Američkog udruženja za dijabetes preporučuju:

  • upotrebom inhibitora SGLT2, poput Invokane, kao dijela režima lijekova za kontrolu šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2 koji također imaju bolest srca ili bubrega
  • upotreba inhibitora SGLT2 kod osoba sa dijabetesom tipa 2 koji imaju faktore rizika za kardiovaskularne probleme

Nenamenska upotreba za Invokana

Pored upotrebe kod dijabetesa tipa 2, Invokana se može koristiti i izvan drugih oznaka u druge svrhe. Upotreba droga izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za jednu upotrebu koristi za drugi koji nije odobren.

Invokana za dijabetes tipa 1

Iako proizvođač preporučuje da se Invokana ne koristi za dijabetes tipa 1, lijek se i dalje ponekad koristi izvan lijeka za liječenje stanja.

U jednoj kliničkoj studiji, ljudi sa dijabetesom tipa 1 uzimali su Invokanu i insulin. Za ljude u studiji, ovaj tretman je smanjio:

  • nivo šećera u krvi
  • njihov nivo hemoglobina A1c (HbA1c)
  • ukupnu količinu insulina koju su morali uzimati svaki dan

Ako imate pitanja o mogućnostima liječenja dijabetesa tipa 1, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Invokana za mršavljenje

Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, gubitak kilograma je nuspojava lijeka.

U kliničkim studijama, ljudi koji su uzimali Invokanu izgubili su 9 kilograma tokom 26 sedmica liječenja. Zbog ove nuspojave liječnik će možda htjeti da uzimate Invokanu ako imate dijabetes tipa 2 i imate prekomjernu težinu.

Invokana uzrokuje gubitak kilograma slanjem dodatne glukoze (šećera) iz krvi u urin. Kalorije iz glukoze ostavljaju vaše tijelo u mokraći, što može dovesti do gubitka kilograma.

Obavezno uzimajte Invokanu samo onako kako vam je propisao ljekar. Nemojte uzimati lijek za mršavljenje ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Invokana i alkohol

Izbjegavajte piti previše alkohola dok uzimate Invokanu. Alkohol može promijeniti razinu šećera u krvi i povećati rizik za:

  • hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi)
  • dijabetička ketoacidoza (povećani nivoi ketona u krvi i urinu)
  • pankreatitis (upaljena gušterača)

Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je alkohol siguran za vas dok uzimate Invokanu.

Invokana interakcije

Invokana može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Takođe može komunicirati sa određenim dodacima i hranom.

Različite interakcije mogu izazvati različite efekte. Na primjer, neke interakcije mogu utjecati na to kako dobro djeluje lijek, dok druge mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Invokana i drugi lijekovi

Ispod su liste lijekova koji mogu komunicirati s Invokanom. Ove liste ne sadrže sve lijekove koji mogu komunicirati s Invokanom.

Prije uzimanja Invokane, obavezno obavijestite svog liječnika i farmaceuta o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Takođe im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih informacija može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Invokana i lijekovi koji mogu povećati rizik od hipoglikemije

Uzimanje Invokane s određenim lijekovima može povećati rizik od hipoglikemije (nizak nivo šećera u krvi). Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Takođe, vaš liječnik će možda morati promijeniti doziranje vaših lijekova.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • drugi lijekovi za dijabetes, kao što su:
    • dulaglutid (istinitost)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutid (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • gliburid (DiaBeta, glinaza, mikronaza)
    • glimepirid (Amaril)
    • glipizid (Glukotrol)
    • obroci za vrijeme obroka (Humalog, Novolog)
    • metformin (glukofag)
    • nateglinid (Starlix)
    • repaglinid (Prandin)
  • određeni lijekovi za visok krvni pritisak, kao što su:
    • benazepril (Lotensin)
    • kandesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lizinopril (zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • drugi lijekovi koji mogu smanjiti razinu šećera u krvi, kao što su:
    • disopiramid (Norpace)
    • određeni lijekovi za holesterol, kao što su fenofibrat (Tricor, Triglide) i gemfibrozil (Lopid)
    • određeni antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac, Sarafem) i selegilina (Emsam, Zelapar)
    • oktreotid (Sandostatin)
    • sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)

Invokana i lijekovi koji mogu povećati nivo šećera u krvi

Neki lijekovi mogu povećati nivo šećera u krvi u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Ovo može pomoći u prevenciji hiperglikemije (visokog nivoa šećera u krvi). Takođe, vaš će liječnik možda morati promijeniti doze.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • određeni antivirusni proizvodi, poput atazanavira (Reyataz) i lopinavira / ritonavira (Kaletra)
  • određeni steroidi, kao što su:
    • budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizon
    • flutikazon (Flonase, Flovent)
  • određeni diuretici, poput klorotiazida (Diuril) i hidroklorotiazida (Microzide)
  • određeni antipsihotici, poput klozapina (Clozaril, Fazaclo) i olanzapina (Zyprexa)
  • određeni hormoni, kao što su:
    • danazol (Danazol)
    • levotiroksin (levoksil, sintroid)
    • somatropin (genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niacin (Niaspan, Slo-Niacin, drugi)
  • oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)

Invokana i lijekovi koji mogu smanjiti krvni pritisak

Uzimanje Invokane sa određenim lijekovima koji smanjuju krvni pritisak može dovesti do preniskog krvnog pritiska. To također može povećati rizik od oštećenja bubrega.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • benazepril (Lotensin)
  • kandesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lizinopril (zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana i lijekovi koji mogu povećati ili smanjiti učinke Invokane

Neki lijekovi mogu utjecati na to kako Invokana djeluje u vašem tijelu. Ako uzimate ove lijekove, možda ćete trebati češće provjeravati razinu šećera u krvi. Takođe, vaš će liječnik možda morati promijeniti doze.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoksin (Lanoksin)

Invokana i bilje i suplementi

Uzimanje određenih biljaka i dodataka Invokani može povećati rizik od hipoglikemije (nizak nivo šećera u krvi). Primjeri toga uključuju:

  • alfa-lipoična kiselina
  • gorka dinja
  • krom
  • gymnema
  • kaktus bodljikave kruške

Invokana koristiti sa drugim lijekovima

Invokana je odobren za određenu upotrebu kod osoba sa dijabetesom tipa 2. (Da biste saznali više o ovim odobrenim namjenama, pogledajte gore navedeni odjeljak „Upotrebe Invokana“.)

Ponekad se Invokana može koristiti sa drugim lijekovima za smanjenje nivoa šećera u krvi. U nastavku opisujemo ovu moguću situaciju.

Invokana s drugim lijekovima za smanjenje nivoa šećera u krvi

Liječnici mogu prepisati Invokanu sami ili s drugim lijekovima za poboljšanje nivoa šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2.

U liječenju dijabetesa, ponekad samo jedan lijek ne poboljšava dovoljno nivo šećera u krvi. U tim slučajevima tipično je da ljudi uzimaju više lijekova za kontrolu razine šećera u krvi.

Invokana i Victoza

Invokana i Victoza liječe dijabetes tipa 2, ali djeluju na različite načine. Ta dva lijeka pripadaju odvojenim klasama lijekova. Invokana je inhibitor ko-transportera 2 natrijum-glukoza (SGLT-2). Victoza je agonist receptora sličnog glukagonu peptida-1 (GLP-1).

Liječnici mogu zajedno prepisati određene inhibitore SGLT-2 i agoniste GLP-1 receptora. Ova kombinacija može pomoći u snižavanju nivoa šećera u krvi i smanjenju rizika od srčane bolesti.

Ostali agonisti GLP-1 receptora uključuju:

  • dulaglutid (istinitost)
  • eksenatid (Bydureon, Byetta)
  • liraglutid (Victoza)
  • liksisenatid (Adlyxin)
  • semaglutid (Ozempić)

Invokana i drugi lijekovi za dijabetes

Primjeri drugih lijekova za dijabetes koji se mogu koristiti s Invokanom uključuju:

  • glimepirid (Amaril)
  • glipizid (Glukotrol)
  • gliburid (DiaBeta, glinaza)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - vidi dolje)
  • pioglitazon (Actos)

Invokana i metformin dostupni su kao jednokombinovani lijek nazvan Invokamet ili Invokamet XR. Invokana je inhibitor ko-transportera 2 natrijum-glukoza (SGLT-2). Metformin je bigvanid.

Invokamet i Invokamet XR su odobreni za poboljšanje nivoa šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2. Liječnici prepisuju ove lijekove uz dijetu i tjelovježbu.

Kako uzimati Invokana

Uzmite Invokanu onako kako vam preporučuje ljekar ili zdravstveni radnik.

Kada uzeti

Najbolje je uzimati Invokanu ujutro, prije doručka.

Uzimanje Invokane sa hranom

Invokanu možete uzimati sa hranom ili bez nje, ali najbolje je uzimati je prije doručka.To vam pomaže da izbjegnete skokove šećera u krvi nakon jela.

Može li se Invokana slomiti?

Ne. Najbolje je Invokanu uzeti cijeli.

Kako Invokana radi

Invokana je odobren za određenu upotrebu kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2. (Za informacije o ovim odobrenim upotrebama, pogledajte gore navedeni odjeljak „Upotrebe Invokana“.)

Šta se događa sa dijabetesom?

Normalno, hormon zvan insulin šećer prebacuje iz vaše krvi u vaše ćelije. I vaše ćelije koriste taj šećer za energiju. Ali s dijabetesom tipa 2, vaše tijelo ne reagira pravilno na insulin.

Vremenom vaše tijelo može prestati stvarati dovoljno insulina. Dakle, kod dijabetesa tipa 2 šećer se ne izbacuje iz vaše krvi kao obično. A to dovodi do povećanja nivoa šećera u krvi.

Povećani nivo šećera u krvi može oštetiti vaše krvne žile, a može čak i uzrokovati probleme sa srcem i bubrezima.

Šta Invokana radi

Invokana djeluje tako što smanjuje količinu glukoze u krvi. Kao ko-transporter natrijum-glukoza 2 (SGLT2), Invokana sprečava da se šećer ponovo apsorbuje u tijelo. Umjesto toga, Invokana pomaže šećeru da napusti vaše tijelo putem mokraće.

Čineći ovo, Invokana takođe pomaže u smanjenju rizika od određenih problema sa krvnim sudovima, srcem i bubrezima.

Koliko traje rad?

Invokana počinje djelovati odmah nakon što ga uzmete. Ali najučinkovitije je u snižavanju nivoa šećera u krvi otprilike 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka.

Invokana i trudnoća

Nije bilo dovoljno ispitivanja na ljudima da bi se znalo je li Invokana sigurno koristiti tijekom trudnoće. Rezultati studija na životinjama pokazali su mogući rizik od problema s bubrezima kod fetusa kada su trudnice dobile lijek.

Zbog ovih studija, Invokana se ne smije koristiti tokom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Međutim, imajte na umu da studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Zajedno možete izvagati potencijalne rizike i koristi od uzimanja Invokane tokom trudnoće.

Invokana i dojenje

Nije poznato da li Invokana prelazi u majčino majčino mlijeko. Međutim, najbolje je pričekati dok ne završite dojenje prije nego što uzmete Invokanu.

Studije na životinjama pokazale su da lijek prelazi u majčino mlijeko ženki pacova u laktaciji. Imajte na umu da studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima. Ali budući da bi Invokana mogao utjecati na razvoj bubrega kod djeteta koje je dojilo, ne biste ga trebali uzimati dok dojite.

Ako planirate dojiti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Zajedno možete odlučiti da li trebate uzimati Invokanu ili dojiti.

Uobičajena pitanja o Invokani

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Invokani.

Koja je razlika između Invokane i Invokamet?

Invokana sadrži lijek kanagliflozin, koji je inhibitor ko-transportera 2 natrijum-glukoza. Invokana se koristi sa dijetom i vežbanjem za poboljšanje nivoa šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2. Također se koristi za smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara i smrti kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima. Pored toga, koristi se za smanjenje rizika od određenih komplikacija dijabetičke nefropatije (oštećenje bubrega uzrokovano dijabetesom).

Invokamet sadrži dva lijeka: kanagliflozin (lijek u Invokani) i metformin, bigvanid. Kao i Invokana, Invokamet se koristi sa dijetom i vežbanjem za poboljšanje nivoa šećera u krvi kod odraslih osoba sa dijabetesom tipa 2. Međutim, nije odobreno za smanjenje rizika od srčanih problema poput srčanog ili moždanog udara kod osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.

Kako da znam da li Invokana radi?

Tijekom uzimanja Invokane redovito provjeravajte razinu šećera u krvi kako biste bili sigurni da je to u skladu s ciljevima koje ste postavili vaš liječnik. Zajedno možete pratiti napredak u liječenju ovim provjerama i ostalim testovima krvi, uključujući nivo hemoglobina A1C (HbA1C). Rezultati mogu pokazati kako Invokana i bilo koji drugi lijekovi za dijabetes koje uzimate rade na smanjenju nivoa šećera u krvi.

Može li mi Invokana pomoći da smršavim?

Da, može. Iako Invokana nije odobren kao lijek za mršavljenje, rezultati studije pokazali su da je gubitak kilograma moguća nuspojava.

Ipak, uzmite Invokanu samo onako kako vam je propisao ljekar. Nemojte uzimati lijek za mršavljenje ili iz bilo kojeg drugog razloga bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Da li je Invokana izazvao amputacije?

Da, u ekstremnim slučajevima došlo je do amputacija. U dvije studije, do 3,5% ljudi koji su uzimali Invokanu imali su amputaciju. U poređenju sa ljudima koji nisu dobili drogu, Invokana je udvostručio rizik od amputacije. Nožni prst i srednji dio stopala (područje luka) bili su najčešća područja amputacije. Prijavljene su i neke amputacije nogu.

Ako ste zabrinuti zbog ove nuspojave ili imate pitanja o Invokani, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ako prestanem uzimati Invokanu, da li ću imati simptome odvikavanja?

Zaustavljanje Invokane ne uzrokuje simptome ustezanja. Međutim, to može dovesti do povećanja nivoa šećera u krvi, što može pogoršati simptome dijabetesa.

Nemojte prestati uzimati Invokanu bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom. A ako oboje odlučite da prestanete uzimati Invokanu i ako imate simptome koji se tiču ​​vas, obavijestite svog liječnika. Oni mogu procijeniti što ih uzrokuje i pomoći vam da ih olakšate ili upravljate njima.

Mjere opreza za Invokana

Pre uzimanja Invokane, razgovarajte sa svojim lekarom o svojoj zdravstvenoj anamnezi. Invokana možda nije pravi za vas ako imate određena zdravstvena stanja. Oni uključuju:

Bilješka: Za informacije o potencijalnim negativnim efektima Invokane, pogledajte gore navedeni odeljak „Neželjeni efekti Invokane“.

Predoziranje Invokane

Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih neželjenih efekata.

Simptomi predoziranja

Postoji vrlo malo podataka o simptomima koje biste mogli imati ako uzmete previše Invokane. Simptomi predoziranja mogu uključivati:

  • ozbiljna hipoglikemija (ozbiljna niska razina šećera u krvi), koja može izazvati drhtavicu, anksioznost i zbunjenost
  • gastrointestinalni problemi, koji mogu izazvati proljev, mučninu i povraćanje
  • oštećenje bubrega

Šta učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah idite u najbližu hitnu pomoć.

Istek Invokane

Kada Invokanu nabavite iz ljekarne, farmaceut će dodati datum isteka naljepnice na bočici. Taj datum obično traje godinu dana od dana kada su izdali lijek.

Ovi datumi isteka pomažu u garanciji efikasnosti lijeka u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je da izbjegava upotrebu lijekova kojima je istekao rok trajanja.

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim faktorima, uključujući kako i gdje ga skladištiti.

Pazite da Invokana tablete čuvate na sobnoj temperaturi oko 25 ° C u dobro zatvorenoj posudi.

Ako imate neiskorišteni lijek koji je prošao datum isteka, pitajte svog ljekarnika da li ćete ga i dalje moći koristiti.

Profesionalne informacije za Invokana

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Invokana je odobrila FDA za upotrebu kod odraslih sa dijabetesom melitusom tipa 2 za:

  • Poboljšajte nivo glukoze u krvi, zajedno s prehranom i vježbanjem.
  • Smanjite rizik od većih kardiovaskularnih problema kod osoba sa poznatim kardiovaskularnim bolestima. Tačnije, lijek smanjuje rizik od kardiovaskularne smrti, nefatalnog infarkta miokarda i nefatalnog moždanog udara.
  • Smanjite rizik od određenih komplikacija dijabetičke nefropatije kod osoba s albuminurijom. Tačnije, lijek smanjuje rizik od udvostručenog kreatinina u krvi, završnog stadija bubrega, hospitalizacije zbog zatajenja srca, kardiovaskularne smrti.

Mehanizam djelovanja

Invokana blokira ko-transporter natrijum-glukoza 2 (SGLT-2) u proksimalnim bubrežnim tubulima. Ovo sprečava reapsorpciju filtrirane glukoze iz bubrežnih tubula. Rezultat je osmotska diureza zbog prekomjernog izlučivanja glukoze u urinu.

Farmakokinetika i metabolizam

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija se javlja u roku od 1 do 2 sata. Invokana se može uzimati sa hranom ili bez nje. Uzimanje Invokane s obrokom koji sadrži sadržaj masti nema nikakvog utjecaja na farmakokinetiku lijeka. Međutim, uzimanje Invokane prije obroka može smanjiti promjene glukoze nakon obroka zbog odgođene apsorpcije glukoze u crijevima. Zbog toga bi Invokana trebalo uzimati prije prvog dnevnog obroka.

Oralna bioraspoloživost Invokane je 65%.

Invokana se primarno metabolizira O-glukuronidacijom putem UGT1A9 i UGT2B4. Metabolizam putem CYP3A4 smatra se manjim putem.

Poluživot Invokane je oko 10,6 sati za dozu od 100 mg. Poluživot je oko 3,1 sata za dozu od 300 mg.

Doziranje bubrega

Za pacijente sa eGFR manjim od 60 ml / min / 1,73 m2, prilagodite dozu Invokana. Češće pratite njihovu bubrežnu funkciju.

Kontraindikacije

Invokana je kontraindicirana kod osoba koje:

  • imaju ozbiljnu reakciju preosjetljivosti na Invokanu
  • su na dijaliznoj terapiji

Skladištenje

Invokana treba čuvati na 77 ° F (25 ° C).

Izjava o odricanju odgovornosti: Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično tačne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne bi trebao koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se obratite svom liječniku ili drugom zdravstvenom radniku prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za dati lijek ne znači da su lijek ili kombinacija lijekova sigurni, efikasni ili prikladni za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.

Naše Publikacije

Kontraindikacije za zamjenu hormona
Zdravlje

Kontraindikacije za zamjenu hormona

Nadomještanje hormona a toji e od uzimanja intetičkih hormona, za kratak vremen ki period, kako bi e manjili ili zau tavili efekti menopauze, poput navala vrućine, iznenadnog znojenja, manjene gu tine...
Šta su anabolici
Zdravlje

Šta su anabolici

Anabolici, poznati i kao androgeni anabolički teroidi, up tance u izvedene iz te to terona. Ovi hormoni e kori te za obnovu tkiva koja u po tala laba zbog hroničnih bole ti ili ozbiljnih oštećenja, a ...