Sindrom iritabilnog crijeva naspram karcinoidnog sindroma

Sadržaj

• Koji su glavni simptomi MCT-a?
• Koji su simptomi IBS-a?
• Koje su neke od ključnih razlika između IBS-a i MCT-a?
• Starost u trenutku dijagnoze
• Ispiranje, piskanje ili otežano disanje
• Gubitak težine
• Nastavak trbušnih simptoma
• Za poneti

Liječnici postaju sve bolji u dijagnostici metastatskih karcinoidnih tumora (MCT). Međutim, različiti simptomi MCT-a ponekad mogu dovesti do pogrešne dijagnoze i pogrešnog liječenja, sve dok se ne otkrije da karcinoidni tumor stoji iza tih simptoma. Prema Nacionalnoj organizaciji za rijetke poremećaje, karcinoidni tumori često se u početku pogrešno dijagnosticiraju kao sindrom iritabilnog crijeva (IBS) ili Crohnova bolest ili kao simptom menopauze kod žena.

Poznavanje razlika između simptoma karcinoidnog sindroma i IBS-a može vam dati ideju koje stanje možete imati i šta biste trebali pitati svog liječnika da to sigurno sazna.

Koji su glavni simptomi MCT-a?

Prema časopisu American Family Physician, većina karcinoidnih tumora ne uzrokuje simptome. Često kirurg otkrije jedan od ovih tumora dok izvodi operaciju za neko drugo pitanje, poput akutnog pankreatitisa, začepljenja crijeva neke osobe ili bolesti koje uključuju ženski reproduktivni trakt.

Karcinoidni tumori mogu lučiti brojne hormone koji utječu na vaše tijelo, a najznačajniji je serotonin. Povećani serotonin u vašem tijelu može stimulirati vaše crijevo, uzrokujući simptome slične IBS-u, posebno proljev. Ostali simptomi povezani sa MCT uključuju:

• ispiranje
• srčani problemi koji uzrokuju nepravilan rad srca i promjene krvnog pritiska, obično snižavanje krvnog pritiska
• bolovi u mišićima i zglobovima
• zviždanje

Proljev povezan s MCT-ima obično je gori nakon što osoba jede hranu koja sadrži supstancu koja se naziva tiramin. Hrana koja sadrži tiramin uključuje vino, sir i čokoladu.

Vremenom, trbušni simptomi povezani sa MCT mogu imati daljnje štetne učinke. To uključuje gubitak kilograma jer stolica prolazi tako brzo kroz vaša crijeva da vaše tijelo nema vremena za apsorpciju hranjivih sastojaka. Iz sličnih razloga mogu se javiti i dehidracija i neuhranjenost.

Koji su simptomi IBS-a?

IBS je stanje koje utječe na debelo crijevo, što uzrokuje česte iritacije koje mogu dovesti do stalnih želučanih tegoba. Primjeri simptoma povezanih s IBS uključuju:

• zatvor
• grčevi
• dijareja
• plin
• bolovi u stomaku

Neki ljudi s IBS-om doživljavaju izmjenične napade zatvora i proljeva. Kao i kod MCT-a, IBS se često pogoršava kada osoba jede određene vrste hrane, poput čokolade i alkohola. Ostale namirnice za koje je poznato da uzrokuju simptome IBS uključuju:

• krstasto povrće poput brokule, karfiola i kupusa
• začinjena hrana
• hrana sa visokim udjelom masti
• grah
• mliječni proizvodi

IBS obično ne uzrokuje fizičko oštećenje crijeva. Kada osoba ima ozbiljne simptome, liječnik može izvršiti biopsiju crijeva kako bi potražio oštećenja ili bolesti. Tada liječnik može otkriti MCT ako postoji.

Koje su neke od ključnih razlika između IBS-a i MCT-a?

Uzimajući u obzir simptome IBS-a, lako je uočiti kako se MCT može pogrešno dijagnosticirati kao IBS. Međutim, određeni ključni faktori mogu navesti liječnika da preporuči dijagnostičke testove za procjenu MCT-a.

Starost u trenutku dijagnoze

Iako osoba može imati IBS u bilo kojoj dobi, ženama mlađim od 45 godina najverovatnije će biti dijagnosticiran IBS, prema Klinici Mayo. Suprotno tome, prosječna dob koju osoba s MCT-om počne vidjeti simptome je negdje između 50 i 60 godina.

Ispiranje, piskanje ili otežano disanje

Osoba s MCT-om može osjetiti i piskanje i dijareju i krečiti ove simptome do različitih problema. Na primjer, hripanje mogu kriviti za prehladu, a proljev za IBS. Međutim, simptomi povezani s MCT-ima nisu uvijek koncentrirani na jedan sistem u tijelu osobe.

Znajući to, važno je da svom liječniku objasnite sve neobične simptome koje ste doživjeli, čak iako izgledaju nepovezani. Na primjer, trebali biste podijeliti ako ste imali ne samo proljev, već i ispiranje, piskanje ili opće poteškoće s disanjem. Posebno se dijareja i crvenilo javljaju istovremeno kod onih koji imaju MCT.

Gubitak težine

Iako osoba s IBS-om može doživjeti gubitak kilograma povezan s dijarejom, vjerojatnije je da će se ovaj simptom javiti kod MCT-a ili nekog drugog ozbiljnijeg stanja. Gubitak kilograma smatra se "simptomom crvene zastavice" da osnovni uzrok nije IBS, prema Klinici Mayo.

Nastavak trbušnih simptoma

Često će oni koji imaju MCT doživjeti različite abdominalne simptome dugi niz godina bez dijagnoze. Ako vaši simptomi nisu reagirali na liječenje ili se čini da se poboljšavaju samo uklanjanjem supstanci koje sadrže tiramin iz vaše prehrane, ovo bi mogao biti signal da zamolite svog liječnika da nastavi dalje kopati.

Primjeri testova za dijagnozu MCT uključuju:

• mjerenje urina tokom 24 sata na prisustvo 5-HIAA, nusproizvoda vašeg tijela koji razgrađuje serotonin
• testiranje krvi na jedinjenje hromogranin-A
• pomoću skeniranja slika, kao što su CT ili MRI, kako bi se identificiralo potencijalno mjesto MCT-a

Za poneti

Prosječno vrijeme od pojave MCT simptoma do dijagnoze je. Iako se ovo čini kao jako dugo, ilustrira koliko je teško i ponekad zbunjujuće dijagnosticirati MCT.

Ako imate simptome koji prelaze dijareju, razgovarajte sa svojim liječnikom o izradi MCT-a. Većina ljudi s MCT-om ne traži liječenje dok se tumor ne proširi i počne uzrokovati dodatne simptome. Ali ako rano poduzmete korake za dodatne pretrage i liječnik dijagnosticira MCT, oni će možda moći ukloniti tumor, sprječavajući njegovo širenje.