Šta je hipoksemija?

Sadržaj

• Hipoksija nasuprot hipoksemiji
• Vrste
• Neusklađenost ventilacije / perfuzije (V / Q)
• Šant
• Oštećenje difuzije
• Hipoventilacija
• Nizak kiseonik u okolini
• Uzroci
• Hipoksemija kod novorođenčadi
• Simptomi
• Dijagnoza
• Liječenje
• Komplikacije
• Kada posjetiti liječnika
• Zaključak

Vaša krv prenosi kisik u organe i tkiva vašeg tijela. Hipoksemija je kada imate nisku razinu kiseonika u krvi.

Hipoksemija može biti uzrokovana raznim stanjima, uključujući astmu, upalu pluća i hroničnu opstruktivnu bolest pluća (HOBP). To je ozbiljna medicinska situacija i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Nastavite čitati kako biste saznali više o hipoksemiji, što je uzrokuje i kako se liječi.

Hipoksija nasuprot hipoksemiji

Hipoksija i hipoksemija odnose se na dvije različite stvari. Dok se hipoksemija odnosi na nizak nivo kisika u vašoj krvi, hipoksija se odnosi na nizak nivo kisika u tkivima vašeg tijela.

Njih dvoje se ponekad mogu, ali ne uvijek, dogoditi zajedno.

Generalno, prisustvo hipoksemije sugerira hipoksiju. To ima smisla, jer ako je razina kiseonika u vašoj krvi niska, tkiva vašeg tijela također vjerojatno ne dobivaju dovoljno kisika.

Vrste

Postoji nekoliko različitih vrsta hipoksemije, a vrsta ovisi o mehanizmu kojim se smanjuje razina kisika u krvi.

Neusklađenost ventilacije / perfuzije (V / Q)

Ovo je najčešći tip hipoksemije. Ventilacija se odnosi na opskrbu kisikom u plućima, dok se perfuzija odnosi na opskrbu krvlju pluća.

Ventilacija i perfuzija mjere se u omjeru, koji se naziva odnos V / Q. Obično postoji mali stupanj neusklađenosti u ovom omjeru, no ako neusklađenost postane prevelika, mogu se pojaviti problemi.

Dva su uzroka neusklađenosti perfuzije ventilacije:

1. Pluća dobivaju dovoljno kiseonika, ali nema dovoljno protoka krvi (povećani omjer V / Q).
2. Postoji protok krvi u pluća, ali nema dovoljno kiseonika (smanjeni omjer V / Q).

Šant

Obično deoksigenirana krv ulazi u desnu stranu srca, putuje u pluća kako bi primila kiseonik, a zatim putuje u lijevu stranu srca da bi se distribuirala u ostatak tijela.

Kod ove vrste hipoksemije, krv ulazi u lijevu stranu srca, a da u plućima ne postane oksigenirana.

Oštećenje difuzije

Kada kisik uđe u pluća, on ispunjava male vrećice zvane alveole. Sitne krvne žile zvane kapilare okružuju alveole. Kiseonik difundira iz alveola u krv koja prolazi kroz kapilare.

Kod ove vrste hipoksemije, oslabljena je difuzija kisika u krvotok.

Hipoventilacija

Hipoventilacija je kada se unos kisika odvija sporo. To može rezultirati višim nivoima ugljen-dioksida u krvi i nižim nivoima kiseonika.

Nizak kiseonik u okolini

Ova vrsta hipoksemije obično se javlja na većim nadmorskim visinama. Dostupni kiseonik u vazduhu opada sa povećanjem nadmorske visine.

Stoga vam na većim nadmorskim visinama svaki dah pruža niži nivo kisika nego kada ste na nivou mora.

Uzroci

Postoji mnogo stanja koja mogu izazvati hipoksemiju. To može uključivati:

• akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
• anemija
• astma
• krvni ugrušak u plućima (plućna embolija)
• srušena pluća
• urođene srčane greške ili bolesti
• HOBP
• tečnost u plućima (plućni edem)
• velike nadmorske visine
• intersticijska bolest pluća
• lijekovi koji smanjuju brzinu disanja, poput nekih narkotika i anestetika
• upala pluća
• ožiljci na plućima (plućna fibroza)
• apneja za vrijeme spavanja

Različiti uslovi mogu na različite načine izazvati hipoksemiju. Pogledajmo nekoliko primjera:

• HOBP je hronično stanje u kojem je zabranjen protok zraka u plućima. Uništavanje zidova alveola i okolnih kapilara kod HOBP može dovesti do problema s razmjenom kiseonika, što može dovesti do hipoksemije.

• Anemija je stanje u kojem nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca za efikasno nošenje kisika. Zbog toga osoba s anemijom može imati nizak nivo kiseonika u krvi.

Uz to, hipoksemija može biti simptom drugog stanja kao što je respiratorna insuficijencija.

Respiratorna insuficijencija nastaje kada iz pluća u krv ne pređe dovoljno kiseonika. Stoga nizak nivo kisika u krvi može biti pokazatelj respiratornog zatajenja.

Hipoksemija kod novorođenčadi

Hipoksemija se ponekad može javiti kod novorođenčadi s urođenim srčanim greškama ili bolestima. Zapravo, mjerenje nivoa kisika u krvi koristi se kod novorođenčadi zbog urođenih srčanih mana.

Prerano rođena djeca također su osjetljiva na hipoksemiju, posebno ako su stavljena na mehanički ventilator.

Simptomi

Neko sa hipoksemijom može imati sljedeće simptome:

• otežano disanje
• kašljanje ili piskanje
• glavobolja
• ubrzan rad srca
• osjećaj zbunjenosti ili dezorijentacije
• plava boja kože, usana i noktiju

Dijagnoza

Da bi dijagnosticirao hipoksemiju, liječnik će obaviti fizički pregled tijekom kojeg će provjeriti vaše srce i pluća. Oni također mogu provjeriti boju kože, noktiju ili usana.

Postoje neki dodatni testovi koje mogu provesti za procjenu nivoa kisika i disanja. To može uključivati:

• Pulsna oksimetrija koja koristi senzor postavljen na vaš prst za mjerenje nivoa kiseonika u krvi.
• Test gasova arterijske krvi koji iglom vadi uzorak krvi iz arterije za mjerenje nivoa kiseonika u krvi.
• Testovi disanja koji mogu procijeniti vaše disanje kroz mašinu ili udisanje u cijev.

Liječenje

Budući da hipoksemija uključuje nizak nivo kisika u krvi, cilj liječenja je pokušati podići razinu kisika u krvi na normalu.

Terapija kiseonikom može se koristiti za liječenje hipoksemije. To može uključivati ​​upotrebu maske s kisikom ili male cijevi pričvršćene na nos za primanje dodatnog kisika.

Hipoksemija može biti uzrokovana osnovnim stanjem kao što su astma ili upala pluća. Ako osnovno stanje uzrokuje vašu hipoksemiju, vaš će liječnik raditi i na liječenju tog stanja.

Komplikacije

Organi i tkiva vašeg tijela trebaju kisik da bi pravilno funkcionisali.

U nedostatku dovoljno kiseonika mogu doći do oštećenja vitalnih organa kao što su srce i mozak. Hipoksemija može biti fatalna ako se ne liječi.

Kada posjetiti liječnika

Uvijek trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako se otežano disanje pojavi iznenada i utiče na vašu sposobnost rada.

U nekim drugim slučajevima otežano disanje samo po sebi još uvijek može opravdati posjet liječnika. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, obavezno dogovorite sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o njima:

• otežano disanje koje se javlja s minimalnom aktivnošću ili kada mirujete
• otežano disanje koje se javlja vježbanjem i pogoršava
• iznenadno buđenje iz sna s otežanim disanjem

Zaključak

Hipoksemija je kada imate nisku razinu kiseonika u krvi. Postoji nekoliko različitih vrsta hipoksemije i mnogi različiti uvjeti mogu je uzrokovati.

Hipoksemija je ozbiljno stanje i ako se ne liječi, može dovesti do oštećenja organa ili čak smrti.

Uvijek biste trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate otežano disanje koje se javlja iznenada i utječe na vašu sposobnost funkcioniranja.