Sindrom hiperviskoznosti

Sadržaj

• Koji su simptomi sindroma hiperviskoznosti?
• Šta uzrokuje sindrom hiperviskoznosti?
• Ko je u riziku od sindroma hiperviskoznosti?
• Kako se dijagnosticira sindrom hiperviskoznosti?
• Kako se liječi sindrom hiperviskoznosti?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Šta je sindrom hiperviskoznosti?

Sindrom hiperviskoznosti je stanje u kojem krv ne može slobodno teći vašim arterijama.

U ovom sindromu mogu se dogoditi arterijske blokade zbog previše crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca ili proteina u vašem krvotoku. Može se javiti i kod bilo kojih abnormalno oblikovanih crvenih krvnih zrnaca, kao što je srpastokrvna anemija.

Hiperviskoznost se dešava i kod djece i kod odraslih. Kod djece može utjecati na njihov rast smanjenjem protoka krvi u vitalne organe, poput srca, crijeva, bubrega i mozga.

U odraslih se može javiti kod autoimunih bolesti poput reumatoidnog artritisa ili sistemskog lupusa. Može se razviti i kod karcinoma krvi kao što su limfom i leukemija.

Koji su simptomi sindroma hiperviskoznosti?

Simptomi povezani s ovim stanjem uključuju glavobolju, napadaje i crvenkast tonus kože.

Ako je vaše dojenče neobično pospano ili ne želi normalno hraniti, to je pokazatelj da nešto nije u redu.

Općenito, simptomi povezani s ovim stanjem rezultat su komplikacija koje se javljaju kada vitalni organi ne dobivaju dovoljno kisika kroz krv.

Ostali simptomi sindroma hiperviskoznosti uključuju:

• nenormalno krvarenje
• poremećaji vida
• vrtoglavica
• bol u prsima
• otežano disanje
• napadaj
• koma
• poteškoće u hodanju

Šta uzrokuje sindrom hiperviskoznosti?

Ovaj sindrom dijagnosticira se kod novorođenčadi kada je nivo ukupnih crvenih krvnih zrnaca iznad 65 posto. To mogu uzrokovati brojni uslovi koji se razvijaju tokom trudnoće ili u vrijeme rođenja. To može uključivati:

• kasno stezanje pupkovine
• bolesti naslijeđene od roditelja
• genetska stanja, poput Downovog sindroma
• gestacijski dijabetes

To također može biti uzrokovano situacijama u kojima nema dovoljno kiseonika koji se isporučuje u tkiva u tijelu vašeg djeteta. Sindrom transfuzije blizanaca, stanje u kojem blizanci nejednako dijele krv u maternici, može biti drugi uzrok.

Sindrom hiperviskoznosti takođe može biti uzrokovan stanjima koja utiču na proizvodnju krvnih zrnaca, uključujući:

• leukemija, rak krvi koji rezultira previše bijelih krvnih zrnaca
• policitemija vera, rak krvi koji rezultira previše crvenih krvnih zrnaca
• esencijalna trombocitoza, stanje krvi koje se javlja kada koštana srž proizvodi previše krvnih pločica
• mijelodisplastični poremećaji, grupa poremećaja krvi koja uzrokuje abnormalni broj određenih krvnih zrnaca, istiskujući zdrave ćelije u koštanoj srži i često dovodeći do ozbiljne anemije

Kod odraslih sindrom hiperviskoznosti obično uzrokuje simptome kada je viskoznost krvi između 6 i 7, mjereno u odnosu na fiziološku otopinu, ali može biti i niža. Normalne vrijednosti su obično između 1,6 i 1,9.

Tijekom liječenja, cilj je smanjiti viskoznost na razinu potrebnu za rješavanje simptoma pojedinca.

Ko je u riziku od sindroma hiperviskoznosti?

Ovo stanje često pogađa novorođenčad, ali se može razviti i u odrasloj dobi. Tok ovog stanja ovisi o njegovom uzroku:

• Vaša beba je u većem riziku od razvoja ovog sindroma ako imate njegovu porodičnu istoriju.
• Takođe, oni koji imaju istoriju ozbiljnih bolesti koštane srži imaju veći rizik od razvoja sindroma hiperviskoznosti.

Kako se dijagnosticira sindrom hiperviskoznosti?

Ako vaš liječnik posumnja da vaše dojenče ima ovaj sindrom, naručit će test krvi kako bi se utvrdila količina crvenih krvnih zrnaca u krvotoku vašeg djeteta.

Za postavljanje dijagnoze mogu biti potrebni drugi testovi. To može uključivati:

• kompletna krvna slika (CBC) kako bi se pregledale sve komponente krvi
• test bilirubina za provjeru nivoa bilirubina u tijelu
• analiza urina za mjerenje glukoze, krvi i proteina u urinu
• test šećera u krvi za provjeru nivoa šećera u krvi
• test kreatinina za mjerenje funkcije bubrega
• test plinova u krvi za provjeru nivoa kisika u krvi
• test funkcije jetre za provjeru nivoa proteina jetre
• test hemije krvi za provjeru hemijske ravnoteže krvi

Također, vaš liječnik može otkriti da vaše dijete ima probleme poput žutice, zatajenja bubrega ili problema s disanjem kao rezultat sindroma.

Kako se liječi sindrom hiperviskoznosti?

Ako ljekar vaše bebe utvrdi da vaša beba ima sindrom hiperviskoznosti, vaša će se beba nadgledati zbog mogućih komplikacija.

Ako je stanje ozbiljno, liječnik vam može preporučiti djelomičnu izmjeničnu transfuziju. Tokom ovog postupka polako se uklanja mala količina krvi. Istovremeno, izvađena količina zamjenjuje se fiziološkim rastvorom. To smanjuje ukupan broj crvenih krvnih zrnaca, čineći krv manje gustom, bez gubitka količine krvi.

Vaš liječnik može preporučiti i češće hranjenje vaše bebe radi poboljšanja hidratacije i smanjenja gustine krvi. Ako vaša beba ne reagira na hranjenje, možda će trebati uzimati tekućinu intravenozno.

Kod odraslih je sindrom hiperviskoznosti često uzrokovan osnovnim stanjem kao što je leukemija. Prvo treba pravilno liječiti stanje kako bi se utvrdilo poboljšava li ovo hiperviskoznost. U teškim situacijama može se koristiti plazmafereza.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Ako vaša beba ima blagi slučaj sindroma hiperviskoznosti i nema simptoma, možda joj neće trebati hitan tretman. Postoje dobre šanse za potpuni oporavak, posebno ako se čini da je uzrok privremen.

Ako je uzrok povezan sa genetskim ili nasljednim stanjem, možda će biti potrebno dugotrajno liječenje.

Neka djeca kojima je dijagnosticiran ovaj sindrom kasnije imaju razvojne ili neurološke probleme. To je općenito rezultat nedostatka protoka krvi i kisika u mozgu i drugim vitalnim organima.

Obratite se ljekaru svoje bebe ako primijetite bilo kakve promjene u ponašanju dojenčeta, načinu hranjenja ili načinu spavanja.

Komplikacije mogu nastati ako je stanje teže ili ako vaša beba ne reagira na liječenje. Te komplikacije mogu uključivati:

• moždani udar
• otkazivanja bubrega
• smanjena kontrola motora
• gubitak pokreta
• smrt crijevnog tkiva
• ponovljeni napadi

Obavezno odmah prijavite liječniku sve simptome koje vaša beba ima.

Kod odraslih je sindrom hiperviskoznosti često povezan sa osnovnim medicinskim problemom.

Pravilno upravljanje bilo kojim tekućim bolestima, zajedno sa unosom stručnjaka za krv, najbolji su načini za ograničavanje komplikacija iz ovog stanja.