Hiponatremija: što je to, kako se liječi i glavni uzroci

Sadržaj

• Glavni uzroci
• Kako dijagnosticirati
• Kako se vrši tretman
• Glavni simptomi

Hiponatremija je smanjenje količine natrijuma u odnosu na vodu, što se u testu krvi pokazuje vrijednostima ispod 135 mEq / L. Ova promjena je opasna, jer što je niža razina natrija u krvi, to je veća težina simptoma, s cerebralnim edemom, napadajima i, u nekim slučajevima, komom.

Smanjenje natrijuma u krvi češće je kod hospitaliziranih pacijenata, pa stoga moraju redovno raditi krvne pretrage. Liječenje hiponatremije vrši se zamjenom količine natrijuma u krvi primjenom seruma, što bi liječnik trebao propisati u količini potrebnoj za svaki slučaj.

Glavni uzroci

Smanjenje koncentracije natrijuma u krvi rezultat je bilo koje bolesti koja uzrokuje smanjenje količine vode koju tijelo eliminira ili kada se voda u većim količinama akumulira u krvi, tako da se natrij razrijedi.

Vazopresin je hormon odgovoran za regulaciju količine vode u tijelu, koju hipofiza oslobađa kada je mala količina krvi, nizak krvni pritisak ili kada postoji velika količina natrijuma u cirkulaciji. Međutim, u nekim situacijama može doći do nedostatka regulacije količine proizvedenog vazopresina, što rezultira hiponatremijom. Dakle, neki od glavnih uzroka hiponatremije su:

• Prekomjerni šećer u krvi, što se događa kod dijabetesa;
• Povraćanje ili proljev, koji uzrokuju i hiponatremiju i hipernatremiju;
• Bolesti koje akumuliraju tekućinu u tijelu, poput zatajenja srca, ciroze jetre, teške hipotireoze i kronične bubrežne insuficijencije;
• Bolesti i situacije koje proizvode višak vazopresina;
• Korištenje lijekova koji mogu zadržati vodu, poput nekih protuupalnih lijekova;
• Pretjerana tjelesna vježba, poput maratona, koja stimulira tijelo da proizvodi antidiuretski hormon, uz uzimanje više vode;
• Upotreba droga, kao što je Ecstasy;
• Pretjerana konzumacija tekućina, poput piva, čajeva, pa čak i vode.

Pijenje previše tekućine do te mjere da uzrokuje hiponatremiju može se dogoditi u psihijatrijskim situacijama, poput potomanije, u kojoj se pivo pije prekomjerno, ili psihogene polidipsije, u kojoj osoba pije više vode nego što je potrebno.

Za sportaše je idealno ne pretjerivati ​​s količinom pića za vrijeme vježbanja, jer je dovoljno oko 150 ml vode za svakih 1 sat vježbanja. Ako se osjećate žeđi od ovoga, trebali biste popiti drugo izotonično piće, poput Gatorade, koje sadrži važne minerale, održavajući kontrolu krvi.

Kako dijagnosticirati

Dijagnoza hiponatremije postavlja se mjerenjem natrijuma u krvi, pri čemu se provjerava koncentracija manja od 135 mEq / L. Idealno, vrijednosti natrija trebale bi biti između 135 i 145 mEq / L.

Dijagnozu uzroka postavlja liječnik koji istražuje promjene iz kliničke anamneze i drugih krvnih testova, poput procjene funkcije bubrega, jetre, nivoa glukoze u krvi i koncentracije krvi i urina, koji pomažu u određivanju izvor promjene.

Kako se vrši tretman

Da bi liječio hiponatremiju, liječnik mora prepoznati intenzitet simptoma i radi li se o akutnoj ili kroničnoj promjeni instalacije. U ozbiljnoj akutnoj hiponatremiji ili kada uzrokuje simptome, vrši se zamjena seruma većom količinom natrijuma, što je hipertonična fiziološka otopina.

Ova zamjena mora se pažljivo izračunati, u skladu sa potrebama natrija za svakom osobom i raditi polako, jer iznenadna promjena nivoa natrijuma ili višak natrija, što je hipernatremija, također može biti štetna za moždane stanice. Saznajte više o uzrocima i načinu liječenja hipernatremije.

Kronična hiponatremija također se može liječiti hipertoničnim fiziološkim rastvorom ili fiziološkim rastvorom, a brza korekcija nije potrebna, jer se tijelo već prilagođava tom stanju. U blažim situacijama, druga opcija je ograničiti količinu vode koju pijete u toku dana, što može učiniti krv boljom ravnotežom vode i soli.

Glavni simptomi

Znakovi i simptomi hiponatremije su sve ozbiljniji jer se količina natrijuma smanjuje u krvi. Tako mogu biti glavobolja, mučnina, povraćanje i pospanost, na primjer. Kada su razine vrlo niske, moguće je da ima napadaja, grčenja mišića i kome.

Hiponatremija koja uzrokuje simptome smatra se hitnom medicinskom pomoći i treba je otkriti i liječiti što je prije moguće.