Cerebralno krvarenje: simptomi, uzroci i moguće posljedice

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Da li cerebralno krvarenje ostavlja posljedice?
• Uzroci cerebralnog krvarenja
• Kako se postavlja dijagnoza
• Kako liječiti
• Glavne vrste cerebralnih krvarenja
• 1. Intraparenhimsko ili intracerebralno krvarenje
• 2. Intraventrikularno krvarenje
• 3. Subarahnoidno krvarenje
• 4. Subduralno krvarenje
• 5. Epiduralno krvarenje

Cerebralno krvarenje je vrsta moždanog udara (moždani udar), koji se naziva i moždani udar, u kojem se krvarenje javlja oko ili unutar mozga zbog puknuća krvne žile, obično arterije u mozgu. Saznajte više o hemoragičnom moždanom udaru.

To je ozbiljan događaj, obično uzrokovan udarcem u glavu, koji može dovesti osobu do stanja duboke nesvijesti, uz osjećaj mučnine, povraćanja, smanjenog broja otkucaja srca i gubitka ravnoteže.

Dijagnoza se postavlja slikovnim pregledima, kao što su računarska tomografija, magnetna rezonanca i angiografija sa ili bez kontrasta. U drugim slučajevima, liječnik može zatražiti i lumbalnu punkciju.

Tretman cerebralnih krvarenja obično je hirurški i ima za cilj uklanjanje krvi i zgrušavanja radi smanjenja pritiska u mozgu uzrokovanog krvarenjem.

Glavni simptomi

Simptomi cerebralnog krvarenja ovise o veličini krvarenja i obično su:

• Jaka i iznenadna glavobolja koja može trajati danima;
• Utrnulost ili trnci u bilo kojem dijelu tijela;
• Povraćanje;
• Gubitak ravnoteže;
• Drhtanje u rukama;
• Smanjen puls;
• Generalizirana slabost;
• Oticanje dijela vidnog živca, što može rezultirati tamnim vidom nekoliko sekundi, smanjenim vidnim poljem ili sljepoćom;

U težim stanjima mogu se javiti i iznenadni epileptični napadi ili duboki i dugotrajni gubitak svijesti u kojima osoba nije u stanju odgovoriti na podražaje.

Da li cerebralno krvarenje ostavlja posljedice?

Nakon krvarenja, neki ljudi mogu imati posljedice, poput poteškoća u govoru, gutanju, hodanju, obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili mogu biti paralizirani.

Čim se pojave prvi simptomi cerebralne hemoragije, odmah trebate otići liječniku kako bi se moglo započeti liječenje, jer težina posljedica ovisi o stupnju krvarenja.

Najbolji način za sprečavanje pojave cerebralnog krvarenja i, shodno tome, njegovih posljedica je bavljenje fizičkim aktivnostima i zdrava i uravnotežena prehrana s malo masnoće i soli.

Uzroci cerebralnog krvarenja

Glavni uzrok cerebralnog krvarenja je trauma glave, ali još uvijek postoje i druga stanja koja mogu pogodovati krvarenju, kao što su:

• Visoki pritisak;
• Genetski faktori;
• Konzumacija alkohola;
• Upotreba droga, poput kokaina i amfetamina;
• Amiloidna angiopatija, koja je upala malih žila u mozgu;
• Bolesti krvi, poput trombocitemije i hemofilije, koje ometaju proces zgrušavanja;
• Upotreba antikoagulansa, jer sprečavaju zgrušavanje, što može pogodovati krvarenju;
• Tumori mozga.

Još jedan uobičajeni uzrok cerebralnog krvarenja je aneurizma, koja je proširenje krvne žile. Zbog ovog širenja zidovi ove posude postaju tanki i krhki i mogu se slomiti u bilo kojem trenutku, uz krvarenje.

Najčešći simptom aneurizme je glavobolja. Neki ljudi prijavljuju da im je vruće, kao da postoji neka vrsta curenja. Saznajte više o znakovima i liječenju cerebralne aneurizme.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza se postavlja slikovnim testovima, poput magnetne rezonance, računarske tomografije i angiografije sa ili bez kontrasta.

Snimanje magnetnom rezonancom omogućava vizualizaciju edema oko lezije, pa je stoga moguće znati stepen lezije. Kompjuterska tomografija je, s druge strane, važna kako bi liječnik mogao provjeriti krvarenje i, na taj način, razlikovati hemoragijski moždani udar od ishemijskog. Pogledajte šta uzrokuje moždani udar i kako ga izbjeći.

Angiografija je dijagnostički test koji olakšava vizualizaciju unutrašnjosti krvnih žila, a oblik, prisustvo malformacija i dijagnoza aneurizme, na primjer, mogu se procijeniti. Shvatite kako se to radi i čemu služi angiografija.

Neki ljudi s cerebralnim krvarenjem, međutim, pokazuju normalne rezultate na MRI ili računarskoj tomografiji. Stoga liječnik može zatražiti da se izvrši lumbalna punkcija, odnosno uklanjanje cerebrospinalne tekućine iz kosti kuka, kako bi se procijenio likvor, jer u cerebralnoj hemoragiji postoji krv u likvoru.

Kako liječiti

Liječenje cerebralne krvarenja obično se vrši operacijom uklanjanja krvi i zgrušavanja i smanjenja pritiska u mozgu uzrokovanog krvarenjem.

Pored operacije, liječnik može naznačiti i liječenje lijekovima za kontrolu krvnog pritiska, napadaje i moguće infekcije. U težim slučajevima, takođe mogu biti naznačene transfuzije krvi.

Da biste poboljšali kvalitetu života nakon krvarenja u mozgu i izbjegli ozljede, važno je otići k fizioterapeutu ili radnom terapeutu. Pogledajte kakav je oporavak nakon moždanog udara.

Glavne vrste cerebralnih krvarenja

Višak krvi iritira moždano tkivo i dovodi do stvaranja edema, odnosno nakupljanja tečnosti. Višak krvi i tečnosti povećava pritisak na moždano tkivo, smanjuje cirkulaciju krvi kroz nervni sistem i uzrokuje umiranje moždanih ćelija. Cerebralna krvarenja mogu se klasificirati prema mjestu koje se javlja u:

1. Intraparenhimsko ili intracerebralno krvarenje

Ova vrsta krvarenja najvjerovatnije će se dogoditi kod starijih osoba, a to je kada je krvarenje unutar mozga. To je najozbiljniji tip, ali i najčešći u populaciji. Obično se javlja zbog tumora, poremećaja zgrušavanja i neispravnih žila.

2. Intraventrikularno krvarenje

Intraventrikularno krvarenje javlja se u moždanim komorama, a to su šupljine u mozgu u kojima dolazi do stvaranja cerebrospinalne tečnosti. Ova vrsta krvarenja obično se javlja u prerano rođene novorođenčadi, u prvih 48 sati nakon rođenja, a koja su imala neke komplikacije pri rođenju, poput sindroma respiratornog distresa, u kojem se dijete rađa sa nezrelim plućima, visokim krvnim pritiskom i plućnim kolapsom, je respiratorna komplikacija kod koje nema dovoljno prolaza zraka. Saznajte više o kolapsu pluća.

3. Subarahnoidno krvarenje

Ovo se krvarenje obično događa zbog puknuća aneurizme, ali može biti i rezultat udarca, a karakterizira ga krvarenje u prostoru između dva sloja moždanih ovojnica, arahnoidne i pia materine.

Dura mater, arahnoid i pia mater su sastavni slojevi moždanih ovojnica, koje su membrane koje postavljaju i štite centralni nervni sistem. Subarahnoidno krvarenje obično se javlja kod ljudi između 20 i 40 godina.

4. Subduralno krvarenje

Subduralno krvarenje se javlja u prostoru između dure i arahnoidnih slojeva moždanih ovojnica i najčešće je rezultat traume.

5. Epiduralno krvarenje

Ovo se krvarenje događa između dure i lubanje, a češće je kod djece i adolescenata kao rezultat frakture lubanje.