Hemifacijalni spazam
Sadržaj
- Koji su simptomi hemifacijalnih grčeva?
- Šta uzrokuje hemifacijalne grčeve?
- Kako mogu liječiti grčeve hemifacija?
- Povezana stanja i komplikacije
- Prognoza i izgledi
Šta je hemifacijalni grč?
Spazmi polufacijalnog lica događaju se kada se mišići na samo jednoj strani lica trgnu bez upozorenja. Ove vrste grčeva nastaju oštećenjem ili iritacijom facijalnog živca, koji je poznat i kao sedmi kranijalni živac. Spazmi lica nastaju kada se mišići nehotice kontraktiraju zbog ove iritacije nerva.
Grčevi hemije na licu poznati su i kao tički konvulzivi. U početku se mogu pojaviti samo kao mali, jedva primjetni tikovi oko kapka, obraza ili usta. Vremenom se tikovi mogu proširiti i na druge dijelove vašeg lica.
Spazmi hemifacija mogu se dogoditi muškarcima ili ženama, ali najčešći su kod žena starijih od 40 godina. Oni se također češće javljaju na lijevoj strani lica.
Spazmi hemifacija nisu opasni sami po sebi. Ali stalno trzanje u vašem licu može biti frustrirajuće ili neugodno. U težim slučajevima ovi grčevi mogu ograničiti funkciju zbog nehotičnog zatvaranja očiju ili utjecaja koji imaju na govor.
U nekim slučajevima ovi grčevi mogu ukazivati na to da imate osnovno stanje ili abnormalnost u strukturi lica. Bilo koji od ovih uzroka može vam stisnuti ili oštetiti živce i natjerati mišiće lica na trzanje.
Koji su simptomi hemifacijalnih grčeva?
Prvi simptom hemifacijalnog grča nehotično se trza na samo jednoj strani lica. Mišićne kontrakcije često počinju na kapku kao blago trzanje koje možda neće biti previše ometajuće. Ovo je poznato kao blefarospazam. Možda ćete primijetiti da trzanje postaje izraženije kada ste tjeskobni ili umorni. Ponekad ti grčevi kapaka mogu izazvati potpuno zatvaranje oka ili suzenje oka.
Vremenom trzanje može postati uočljivije na područjima vašeg lica na koja već utječe. Trzanje se može proširiti i na druge dijelove iste strane vašeg lica i tijela, uključujući:
- obrva
- obraz
- područje oko usta, poput usana
- brada
- čeljust
- gornji dio vrata
U nekim se slučajevima grčevi hemifacija mogu proširiti na svaki mišić na jednoj strani lica. Spazmi se mogu dogoditi i dok spavate. Kako se grčevi šire, možete primijetiti i druge simptome, kao što su:
- promjene u vašoj sposobnosti da čujete
- zvoni u ušima (zujanje u ušima)
- bolovi u uhu, posebno iza uha
- grčevi koji se spuštaju niz cijelo vaše lice
Šta uzrokuje hemifacijalne grčeve?
Vaš liječnik možda neće moći otkriti tačan uzrok vaših hemifacijalnih grčeva. Ovo je poznato kao idiopatski grč.
Spazmi hemifacija često su uzrokovani iritacijom ili oštećenjem facijalnog živca. Često ih uzrokuje krvna žila koja gura facijalni živac u blizini mjesta gdje se živac spaja sa moždanim stablom. Kada se to dogodi, facijalni živac može djelovati sam od sebe, odašiljući nervne signale zbog kojih se mišići trzaju. Ovo je poznato kao efaptični prijenos i jedan je od glavnih uzroka ovih grčeva.
Ozljeda glave ili lica može uzrokovati hemifacijalne grčeve zbog oštećenja ili kompresije facijalnog živca. Neuobičajeni uzroci hemifacijalnih grčeva mogu biti:
- jedan ili više tumora koji guraju vaš facijalni živac
- nuspojave iz epizode Bellove paralize, stanja zbog kojeg može biti privremeno paraliziran dio vašeg lica
Kako mogu liječiti grčeve hemifacija?
Možda ćete moći smanjiti simptome kod kuće jednostavnim odmorom i ograničavanjem količine kofeina koji pijete, što može smiriti živce. Posedovanje određenih hranljivih sastojaka takođe može pomoći u smanjenju grčeva, uključujući:
- vitamin D, koji možete dobiti iz jaja, mlijeka i sunčeve svjetlosti
- magnezijum, koji možete dobiti iz badema i banana
- kamilice, koja je dostupna u obliku čaja ili tableta
- borovnice, koje sadrže antioksidante koji opuštaju mišiće
Najčešći tretman za ove grčeve je oralni relaksator mišića koji sprečava vaše trzanje mišića. Vaš liječnik može preporučiti jedan ili više sljedećih lijekova za opuštanje mišića lica:
- baklofen (Lioresal)
- klonazepam (Klonopin)
- karbamazepin (Tegretol)
Injekcije botulin toksina tipa A (Botox) takođe se često koriste za lečenje hemifacijalnih grčeva. U ovom tretmanu, liječnik će iglom ubrizgati male količine botox hemikalija u lice u blizini mišića koji se trzaju. Botox čini mišiće slabima i može smanjiti grčeve tri do šest mjeseci prije nego što vam zatreba nova injekcija.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg od ovih lijekova o svim mogućim neželjenim efektima ili interakcijama s drugim lijekovima koje možda već uzimate.
Ako lijekovi i botox ne uspiju, liječnik vam može preporučiti i operaciju za ublažavanje pritiska na facijalni živac koji mogu biti uzrokovani tumorom ili krvnim žilama.
Uobičajena operacija koja se koristi za liječenje hemifacijalnih grčeva naziva se mikrovaskularna dekompresija (MVD). U ovom postupku, vaš liječnik napravi mali otvor na lobanji iza uha i stavi komad teflona između jastuka i žila koji ga guraju. Ova operacija traje najviše nekoliko sati, a kući ćete vjerojatno moći nakon nekoliko dana oporavka.
Povezana stanja i komplikacije
Spazmi lica mogu biti uzrokovani sličnim stanjem koje se naziva trigeminalna neuralgija. Ovo stanje je uzrokovano oštećenjem ili iritacijom petog kranijalnog živca, a ne sedmog. Neuralgija trigeminusa također se može liječiti mnogim istim lijekovima i postupcima.
Neliječeni tumor može uzrokovati daljnja oštećenja živaca jer tumor raste ili postaje kancerogen. Rak se može brzo proširiti na druge dijelove vaše glave i mozga i uzrokovati dugotrajne komplikacije.
Kao i kod bilo koje druge operacije, postupak MVD potencijalno može izazvati komplikacije, poput infekcija ili problema s disanjem. Ali MVD operacija.
Prognoza i izgledi
Spazmi hemifacija mogu se kontrolirati kućnim liječenjem, lijekovima ili operacijama. Slijedite upute liječnika i vjerojatno ćete uspjeti svesti mišiće na minimum. Postupak MVD je često uspješan u smanjenju ili uklanjanju ovih grčeva.
Neliječeni hemifacijalni grčevi mogu biti frustrirajući jer vremenom postaju uočljiviji i ometajući, posebno ako se šire po cijeloj strani lica. Iskrenost s prijateljima i porodicom u vezi sa grčevima može vam pomoći da se osjećate više podržanim dok upravljate simptomima bolesti. Pridruživanje grupi podrške može vam pomoći da naučite kako liječiti grčeve i dalje upravljati njima.