Pubalgija: što je to, simptomi i liječenje
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Kako potvrditi dijagnozu
- Šta uzrokuje pubalgiju
- Kako se vrši tretman
- 1. Fizioterapija pubalgije
- 2. Hirurgija
- 3. Alternativni tretman
- Znakovi poboljšanja pubalgije
- Znakovi pogoršanja pubalgije
"Pubalgija" je medicinski izraz koji se koristi za opis bolova koji se javljaju u donjem dijelu trbuha i prepona, što je češće kod muškaraca koji se bave čestim fizičkim aktivnostima, posebno nogometom ili trčanjem.
Glavni uzrok pubalgije je upala u stidnoj regiji simfize, mjestu gdje se dvije kosti kuka spajaju sprijeda, a koja se javlja kada se pretjerano i ponavlja.
Kada se identificira pubalgija, mora je procijeniti ortoped ili fizioterapeut, kako bi se utvrdio najbolji oblik liječenja, koji može uključivati odmor, upotrebu lijekova i vježbe fizikalne terapije.
Glavni simptomi
Glavni simptom pubalgije je bol u donjem dijelu trbuha ili prepona, tačnije na mjestu spajanja dviju kostiju kuka, u prednjem dijelu tijela.
Pored toga, ostali uobičajeni simptomi uključuju:
- Bol koji se pogoršava kada stojite na jednoj nozi;
- Osjećaj pečenja u području prepona;
- Smanjen pokret kukova;
- Bol u donjem dijelu leđa, duboko u leđima.
Pubalgija se često javlja kod nogometaša i lako se identificira kada se pri prvom dodavanju ili udarcu osjeća bol u regiji ili bedru.
Kako potvrditi dijagnozu
Da bi se postavila dijagnoza pubalgije, nije potreban poseban pregled, jer se u ovoj regiji mogu primijetiti male ili nikakve promjene. Uobičajeno, fizički pregled palpacijom regije i testovi poput istezanja aduktora smještenih u bočnom dijelu bedra i otpora pokretima aduktora smještenih u unutrašnjem dijelu bedra mogu dokazati bol koji karakterizira pubalgiju.
Istorija pada, traume, sporta ili operacije na ovom mjestu su takođe važni za postavljanje dijagnoze.
Šta uzrokuje pubalgiju
Pubalgiju uzrokuju mišićne kompenzacije, koje se javljaju kod ljudi koji se bave fizičkom aktivnošću i kojima je potrebno puno snage za izvođenje pokreta poput udaranja lopte unutrašnjošću stopala ili koji vježbaju trčanje i koji brzo mijenjaju smjer, kao što se događa na trkama na cesti ili u planinama, gdje je tlo neravno.
Stoga je glavni uzrok slabost mišića tetive u stražnjem dijelu bedra i aduktora smještenih u unutrašnjem dijelu bedra i trbuha. Ova slabost, iako se ne primjećuje svakodnevno, može se primijetiti prilikom testiranja snage mišića prednjeg i bočnog dijela bedra.
Kako se vrši tretman
Tretman pubalgije mora voditi ortoped, a obično se to radi uz odmor i primenu hladnih obloga u preponama, tokom 7 do 10 dana. Pored toga, u ovih prvih dana liječnik može propisati i upotrebu protuupalnih lijekova, poput Ibuprofena ili Diklofenaka, za ublažavanje bolova i smanjenje otoka u zahvaćenom području.
Nakon 2 tjedna treba započeti s fizioterapijom, au najtežim slučajevima može biti potrebna operacija za liječenje pubalgije.
1. Fizioterapija pubalgije
Fizikalni terapijski postupak za pubalgiju traje otprilike 6 do 8 tjedana kada je bol nedavno, ali može potrajati 3 do 9 mjeseci kada bol postoji već duže vrijeme.
Obično se za vrijeme fizioterapijskih tretmana pubalgije rade vježbe koje pomažu u jačanju mišića stomaka i bedara, kao što su:
Vježba 1
- Lezite na leđa;
- Stavite nogometnu loptu između nogu;
- Pritisnite noge kako biste pokušali razbiti loptu;
- Svako pritiskanje treba trajati 30 sekundi i ponoviti 10 puta.
Vježba 2
- Lezite na trbuhu;
- Stavite ruke na glavu;
- Podignite škrinju s poda;
- Napravite 5 serija po 10 ponavljanja.
Vježba 3
- Lezite na bok na podu;
- Savijte gornju nogu i poduprite stopalo te noge na podu;
- Podignite donju nogu od poda, bez savijanja koljena;
- Ponovite pokret 10 puta.
Ovo su samo 3 vježbe koje se mogu koristiti za jačanje mišića i smanjenje neugodnosti pubalgije, međutim, važno je da ih vodi fizioterapeut, koji može naznačiti i druge vježbe, ovisno o svakom slučaju.
2. Hirurgija
Operacija pubalgije koristi se samo u najtežim slučajevima, kada se problem ne liječi samo fizioterapijom. U tim slučajevima ortoped operira mišiće u regiji da ojača.
Nakon operacije pubalgije, liječnik će uputiti pacijenta na plan oporavka kako bi se mogao vratiti sportskim aktivnostima za otprilike 6 do 12 tjedana.
3. Alternativni tretman
Prirodni tretman pubalgije smije se koristiti samo kao dodatak medicinskom liječenju, a može se raditi s akupunkturom za ublažavanje bolova i homeopatskim lijekovima, kao što je Homeoflan, za smanjenje oteklina, na primjer.
Znakovi poboljšanja pubalgije
Znakovi poboljšanja pubalgije mogu potrajati i do mjesec dana, a uključuju olakšanje bola, smanjeno oticanje prepona i lakoću pomicanja noge na zahvaćenoj strani.
Znakovi pogoršanja pubalgije
Znakovi pogoršanja pojavljuju se uglavnom kod sportaša koji su imali ozbiljnu ozljedu koja je prouzrokovala pubalgiju i, općenito, uključuju pojačan bol i oticanje, kao i poteškoće u hodanju ili malim pokretima nogom.