Kako prepoznati i liječiti feohromocitom

Sadržaj

• Koji su glavni simptomi
• Kako se postavlja dijagnoza
• Kako se vrši tretman
• Operacija feohromocitom
• Tretman za maligni feokromocitom
• Znakovi poboljšanja
• Znakovi pogoršanja

Feokromocitom je benigni tumor koji se razvija u nadbubrežnim žlijezdama, smještenim preko bubrega. Iako ova vrsta tumora nije opasna po život, može stvoriti nekoliko zdravstvenih problema, posebno jer nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji reguliraju funkcioniranje gotovo svih organa u tijelu.

Dakle, kako se hormoni ne proizvode pravilno zbog prisustva tumora, uobičajeno je da postoji visok krvni pritisak koji se ne smanjuje i drugi kardiovaskularni problemi.

Iz tog razloga, iako se ne radi o malignom karcinomu, u većini slučajeva feohromocitom se mora ukloniti operacijom kako bi se vremenom izbjegle ozljede drugih organa.

Koji su glavni simptomi

Simptomi ove vrste tumora češći su između 20. i 50. godine i uključuju:

• Visok krvni pritisak;
• Pojačani puls;
• Pretjerano znojenje;
• Jaka glavobolja;
• Podrhtavanje;
• Bljedilo u licu;
• Osjećaj otežanog disanja.

Obično se ovi simptomi feokromocitoma pojavljuju u krizama koje traju između 15 i 20 minuta, a mogu se dogoditi i više puta dnevno. Međutim, krvni pritisak uvijek može ostati visok i teško ga je kontrolirati.

Ove simptomatske krize su češće nakon situacija poput vježbanja, nervoze ili tjeskobe, promjene položaja tijela, korištenja kupaonice ili jedenja hrane bogate tirozinom, poput nekih sireva, avokada ili dimljenog mesa. Pogledajte cjelovitiji popis hrane bogate tirozinom.

Kako se postavlja dijagnoza

Da bi potvrdio dijagnozu feokromocitoma, liječnik može odrediti nekoliko testova poput krvnih testova kojima se mjere hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde, poput adrenalina ili noradrenalina, kao i računarsku tomografiju ili magnetnu rezonancu, kojima se procjenjuje struktura nadbubrežne žlijezde. žlijezde.

Kako se vrši tretman

Najbolji oblik liječenja feohromocitom je operacija uklanjanja tumora iz zahvaćene nadbubrežne žlijezde. Međutim, prije izvođenja operacije, liječnik može propisati neke lijekove koji pomažu u regulaciji tlaka i smanjenju rizika od komplikacija, kao što su:

• Alfa blokatori, kao što su Doksazosin ili Terazosin: poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju visoki krvni pritisak;
• Beta blokatori, kao što su Atenolol ili Metoprolol: smanjuju puls i drže krvni pritisak pod kontrolom;
• Ostali lijekovi za visoki krvni pritisak, kao što su kaptopril ili amlodipin: koriste se kada krvni tlak ne padne samo upotrebom alfa ili beta blokatora.

Ovi se lijekovi obično koriste oko 10 dana prije operacije.

Kada se kontrolira pritisak, obično je moguće izvesti operaciju uklanjanja tumora. U većini slučajeva tijekom operacije uklanja se cijela nadbubrežna žlijezda, međutim, ako je uklonjena i druga žlijezda, kirurg pokušava ukloniti samo zahvaćeni dio žlijezde, tako da zdrav dio nastavlja normalno funkcionirati.

Operacija feohromocitom

Tretman feohromocitoma vrši se, u većini slučajeva, operacijom kojom se pokušava ukloniti što veći dio tumora iz zahvaćene nadbubrežne žlijezde.

Operacija feokromocitoma radi se u općoj anesteziji i, u većini slučajeva, liječnik odluči ukloniti cijelu zahvaćenu nadbubrežnu žlijezdu kako bi smanjio rizik od ponovnog nastanka tumora. Međutim, ako je pogođena i druga žlijezda ili ako sam je već prethodno uklonio, liječnik uklanja samo zahvaćeni dio žlijezde, zadržavajući zdrav dio.

Općenito, zdrava žlijezda je u stanju održavati svoju funkciju i proizvoditi potrebne hormone za tijelo. Međutim, kada je ova proizvodnja ugrožena, liječnik može propisati zamjenu hormona, što se može činiti cijeli život.

Tretman za maligni feokromocitom

Iako je feokromocitom prilično rijedak, može biti i zloćudni tumor, au tim slučajevima nakon operacije možda će biti potrebno podvrgnuti se kemoterapiji ili terapiji zračenjem radi uklanjanja svih malignih ćelija ili metastaza, ovisno o stupnju evolucije tumora.

Znakovi poboljšanja

Prvi znakovi poboljšanja pojavljuju se otprilike 1 sedmicu nakon početka liječenja lijekovima i uključuju smanjenje krvnog pritiska i otkucaja srca. Nakon operacije, svi simptomi potpuno nestaju. Međutim, u slučaju malignog karcinoma, neki simptomi se i dalje mogu održavati ili se mogu pojaviti čak i znakovi raka s metastazama, poput bola bez očiglednog uzroka ili gubitka kilograma.

Znakovi pogoršanja

Znakovi pogoršanja su češći dok liječenje nije započeto i mogu uključivati ​​pojačano drhtanje, jaku glavobolju i otežano disanje, kao i izražen porast krvnog pritiska i otkucaja srca.