Ispitivanje LDH (mliječna dehidrogenaza): što je to i što znači rezultat

Sadržaj
LDH, koji se naziva i mliječna dehidrogenaza ili laktat dehidrogenaza, enzim je prisutan u ćelijama odgovornim za metabolizam glukoze u tijelu. Ovaj enzim se može naći u nekoliko organa i tkiva, te stoga njegovo povišenje nije specifično, a za postavljanje dijagnoze preporučuju se drugi testovi.
U slučaju promijenjenih rezultata LDH, pored ostalih testova, liječnik može naznačiti i dozu izoenzima LDH, čija povišenje može ukazivati na specifičnije promjene:
- LDH-1, koji je prisutan u srcu, crvenim krvnim zrncima i bubrezima;
- LDH-2, koji se u manjoj mjeri mogu naći u srcu i u leukocitima;
- LDH-3, koji je prisutan u plućima;
- LDH-4, koji se nalazi u posteljici i gušterači;
- LDH-5, koji se nalazi u jetri i skeletnim mišićima.
Normalne vrijednosti laktat dehidrogenaze mogu se razlikovati u zavisnosti od laboratorija, a obično se uzimaju u obzir između 120 i 246 IU / L kod odraslih.

Čemu služi ispit
Liječnik može naručiti LDH test kao rutinski test, zajedno s ostalim laboratorijskim testovima. Međutim, ovaj test je uglavnom naznačen u slučaju ispitivanja srčanih problema, koji se traži zajedno sa kreatinofosfokinazom (CK) i troponinom, ili hepatičnih promjena, a zahtijeva se i doziranje TGO / AST (oksalacetična transaminaza / aspartat amino aminotransferaza), TGP / ALT (glutaminska piruvična transaminaza / alanin aminotransferaza) i GGT (gama glutamil transferaza). Upoznajte druge testove kojima se procjenjuje jetra.
Da biste polagali ispit većinu vremena nije potrebno postiti niti bilo koju drugu vrstu pripreme, međutim neki laboratoriji ukazuju da je neophodno da osoba posti najmanje 4 sata posta. Stoga je prije izvođenja pregleda važno informirati laboratorij o odgovarajućem postupku, uz informiranje o upotrebi lijekova.
Šta znači visok LDH?
Povećanje LDH obično ukazuje na oštećenje organa ili tkiva. To je zato što se kao posljedica staničnog oštećenja LDH koji se nalazi u ćelijama oslobađa i cirkulira u krvotoku, a njegova koncentracija se procjenjuje pomoću krvnog testa. Glavne situacije u kojima se može vidjeti porast LDH su:
- Megaloblastna anemija;
- Karcinom;
- Septički šok;
- Infarkt;
- Hemolitička anemija;
- Leukemija;
- Mononukleoza;
- Hepatitis;
- Opstruktivna žutica;
- Ciroza.
Neke situacije mogu povećati nivo LDH, što nije indikativno za bolest, posebno ako su drugi traženi laboratorijski parametri normalni. Neka od stanja koja mogu promijeniti nivo LDH u krvi su intenzivna fizička aktivnost, upotreba nekih lijekova i trudnoća.
Što može biti nizak LDH?
Smanjenje količine mliječne dehidrogenaze u krvi obično nije razlog za zabrinutost, nije povezano sa bolestima i nije razlog za istragu. U nekim slučajevima smanjenje LDH može biti povezano s viškom vitamina C, a mogu se preporučiti i promjene u prehrambenim navikama osobe.