CPK ispit: čemu služi i zašto se mijenja
Sadržaj
Kreatinofosfokinaza, poznata pod skraćenicom CPK ili CK, enzim je koji djeluje uglavnom na mišićno tkivo, mozak i srce, a njegova doza je potrebna da bi se istražila moguća oštećenja ovih organa.
Liječnik može naručiti ovaj test kad osoba dođe u bolnicu žaleći se na bol u prsima ili provjeriti ima li znakova moždanog udara ili bilo koje bolesti koja pogađa mišiće, na primjer.
Referentne vrijednosti
Referentne vrijednosti za kreatin-fosfokinazu (CPK) su 32 i 294 U / L za muškarce i 33 do 211 U / L za žene ali mogu varirati ovisno o laboratoriju u kojem se izvodi ispit.
Čemu služi
Test kreatinofosfokinaze (CPK) koristan je za pomoć u dijagnosticiranju bolesti, poput srčanog udara, otkazivanja bubrega ili pluća, između ostalog. Ovaj enzim je prema svom položaju podijeljen u tri vrste:
- CPK 1 ili BB: Može se naći uglavnom u plućima i mozgu;
- CPK 2 ili MB: Nalazi se u srčanom mišiću i stoga se može koristiti kao marker infarkta, na primjer;
- CPK 3 ili MM: Prisutan je u mišićnom tkivu i predstavlja 95% svih kreatin-fosfokinaza (BB i MB).
Doziranje svake vrste CK vrši se različitim laboratorijskim metodama prema njegovim svojstvima i prema medicinskoj indikaciji. Na primjer, kada se traži doziranje CPK za procjenu infarkta, mjeri se i CK MB uz ostale srčane markere, kao što su mioglobin i troponin, uglavnom.
Vrijednost CK MB jednaka ili manja od 5 ng / ml smatra se normalnom i njegova koncentracija je obično visoka u slučaju srčanog udara. Razine CK MB obično se povećavaju 3 do 5 sati nakon infarkta, dostižu vrhunac do 24 sata, a vrijednost se vraća u normalu između 48 do 72 sata nakon infarkta. Iako se smatra dobrim srčanim markerom, mjerenje CK MB za dijagnozu infarkta mora se provoditi zajedno s troponinom, uglavnom zato što se vrijednosti troponina vraćaju u normalu oko 10 dana nakon infarkta, što je, prema tome, specifičnije. Pogledajte čemu služi test na troponin.
Šta znače visoki i niski CPK
Povećana koncentracija enzima kreatinofosfokinaze može ukazivati na:
Visok CPK | Nizak CPK | |
CPK BB | Infarkt, moždani udar, tumor na mozgu, napadaji, zatajenje pluća | -- |
CPK MB | Upala srca, ozljeda prsnog koša, električni udar, u slučaju defibrilacije srca, operacija srca | -- |
MM CPK | Slomljena ozljeda, intenzivna tjelesna vježba, duga imobilizacija, uporaba nedozvoljenih droga, upala u tijelu, mišićna distrofija, nakon elektromiografije | Gubitak mišićne mase, kaheksija i pothranjenost |
UKUPNO CPK | Prekomjerni unos alkoholnih pića, zbog upotrebe lijekova kao što su amfotericin B, klofibrat, etanol, karbenoksolon, halotan i sukcinilholin koji se daju zajedno, trovanje barbituratima | -- |
Da biste izvršili doziranje CPK, post nije obavezan i liječnik ga može ili ne mora preporučiti, međutim važno je izbjegavati izvođenje napornih fizičkih vježbi najmanje 2 dana prije izvođenja pregleda, jer ovaj enzim može biti povišen nakon vježbanja do njegove proizvodnje u mišićima, pored suspenzije lijekova, kao što su Amfotericin B i Klofibrat, na primjer, jer mogu ometati rezultat testa.
Ako se ispit traži u svrhu dijagnoze srčanog udara, preporučuje se da se odnos između CPK MB i CPK procijeni prema sljedećoj formuli: 100% x (ukupno CK MB / CK). Ako je rezultat ove veze veći od 6%, to ukazuje na ozljede srčanog mišića, ali ako je manje od 6%, znak je ozljeda koštanog mišića, a liječnik bi trebao istražiti uzrok.