Epiglotitis
Sadržaj
- Šta je epiglotitis?
- Šta uzrokuje epiglotitis?
- Ko je u opasnosti od epiglotitisa?
- Dob
- Seks
- Životna sredina
- Slab imunološki sistem
- Koji su simptomi epiglotitisa?
- Kako se dijagnosticira epiglotitis?
- Koji je tretman za epiglotitis?
- Može li se epiglotitis spriječiti?
Šta je epiglotitis?
Epiglotitis karakteriše upala i oticanje vašeg epiglotisa. To je potencijalno opasna po život bolest.
Epiglotis je u osnovi vašeg jezika. Sastoji se od uglavnom hrskavice. Djeluje kao ventil za sprečavanje ulaska hrane i tekućina u dušnik kada jedete i pijete.
Tkivo koje čini epiglotis može se inficirati, nateći i blokirati vam dišne putove. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako mislite da vi ili netko drugi imate epiglotitis, nazovite 911 ili odmah potražite lokalnu hitnu medicinsku pomoć.
Epiglotitis je u povijesti oboljenje češće kod djece, ali je učestalije kod odraslih. Zahtijeva brzu dijagnozu i liječenje kod svih, posebno kod djece koja su ranjivija na komplikacije disanja.
Šta uzrokuje epiglotitis?
Bakterijska infekcija je najčešći uzrok epiglotitisa. Bakterije mogu ući u vaše tijelo kada ga udišete. Tada može zaraziti vaš epiglotis.
Najčešći soj bakterija koji uzrokuje ovo stanje je Haemophilus influenzae tip b, poznat i kao Hib. Hib možete uhvatiti udisanjem širenih klica kada zaražena osoba kašlje, kihne ili ispuše nos.
Ostali sojevi bakterija koji mogu izazvati epiglotitis uključuju Streptococcus A, B, ili C i Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A je vrsta bakterija koja takođe može izazvati strep u grlu. Streptococcus pneumoniae je čest uzrok bakterijske upale pluća.
Uz to, virusi poput onih koji uzrokuju herpes zoster i vodene kozice, zajedno s onima koji uzrokuju respiratorne infekcije, mogu rezultirati i epiglotitisom. Gljivice, poput onih koje uzrokuju pelenski osip ili infekcije kvascima, također mogu doprinijeti upali epiglotisa.
Ostali uzroci ovog stanja uključuju:
- pušenje kreka kokaina
- udisanje hemikalija i hemijske opekotine
- gutanje stranog predmeta
- pečenje grla od pare ili drugih izvora toplote
- doživite ozljedu grla zbog traume, poput uboda nožem ili prostrijelne rane
Ko je u opasnosti od epiglotitisa?
Svatko može razviti epiglotitis. Međutim, nekoliko faktora može povećati rizik od razvoja.
Dob
Djeca mlađa od 12 mjeseci imaju veći rizik od razvoja epiglotitisa. To je zato što ova djeca još nisu završila seriju vakcina Hib. Sve u svemu, bolest se često javlja kod djece u dobi od 2 do 6 godina. Faktor rizika za odrasle osobe starije od 85 godina je.
Uz to, djeca koja žive u zemljama koje ne nude cjepiva ili su teško dostupna izloženi su povećanom riziku. Djeca čiji roditelji odluče da ih ne vakcinišu Hib vakcinom takođe su u povećanom riziku od epiglotitisa.
Seks
Muškarci češće razvijaju epiglotitis od žena. Razlog tome nije jasan.
Životna sredina
Ako živite ili radite s velikim brojem ljudi, vjerojatnije je da ćete zaraziti klice drugih i razviti infekciju.
Isto tako, teško naseljena okruženja poput škola ili centara za brigu o deci mogu povećati izloženost vašeg ili vašeg deteta svim vrstama respiratornih infekcija. Rizik od epiglotitisa je povećan u tim sredinama.
Slab imunološki sistem
Oslabljeni imunološki sistem vašem tijelu može otežati borbu protiv infekcija. Loša imunološka funkcija olakšava razvoj epiglotitisa. Pokazalo se da je dijabetes faktor rizika kod odraslih.
Koji su simptomi epiglotitisa?
Simptomi epiglotitisa su isti bez obzira na uzrok. Međutim, mogu se razlikovati između djece i odraslih. Djeca mogu razviti epiglotitis u roku od nekoliko sati. U odraslih se često razvija sporije, tokom dana.
Simptomi epiglotitisa koji su česti kod djece uključuju:
- visoka temperatura
- smanjeni simptomi pri naginjanju prema naprijed ili uspravnom sjedenju
- Upala grla
- promuklim glasom
- slinjenje
- otežano gutanje
- bolno gutanje
- nemir
- dišući na usta
Simptomi uobičajeni kod odraslih uključuju:
- vrućica
- otežano disanje
- otežano gutanje
- hrapav ili prigušen glas
- oštro, bučno disanje
- jaka upala grla
- nemogućnost da dođu do daha
Ako se epiglotitis ne liječi, može vam u potpunosti blokirati dišne putove. To može dovesti do plavkaste boje kože zbog nedostatka kisika. Ovo je kritično stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako sumnjate na epiglotitis, odmah potražite medicinsku pomoć.
Kako se dijagnosticira epiglotitis?
Zbog ozbiljnosti ovog stanja, dijagnozu možete dobiti u hitnim slučajevima jednostavno fizičkim opažanjima i anamnezom. U većini slučajeva, ako vaš liječnik misli da imate epiglotitis, primit će vas u bolnicu.
Jednom kada ste primljeni, vaš liječnik može provesti bilo koji od sljedećih testova kao potporu dijagnozi:
- Rentgensko snimanje grla i grudnog koša kako bi se utvrdila ozbiljnost upale i infekcije
- kulture grla i krvi kako bi se utvrdio uzrok infekcije, poput bakterija ili virusa
- pregled grla pomoću optičke cijevi
Koji je tretman za epiglotitis?
Ako vaš liječnik misli da imate epiglotitis, prvi tretmani obično uključuju praćenje nivoa kisika pomoću pulsne oksimetrije i zaštitu vaših dišnih putova. Ako vam razina kisika u krvi postane preniska, vjerojatno ćete dodatni kisik dobiti kroz cijev za disanje ili masku.
Vaš liječnik vam može dati jedan ili sve sljedeće tretmane:
- intravenozne tečnosti za hranjenje i hidrataciju dok ponovo ne budete mogli progutati
- antibiotici za liječenje poznate ili sumnjive bakterijske infekcije
- protuupalni lijekovi, poput kortikosteroida, za smanjenje otoka u grlu
U težim slučajevima možda će vam trebati traheostoma ili krikotiroidotomija.
Traheostomija je manji hirurški postupak kod kojeg se pravi mali rez između trahealnih prstenova. Zatim se cijev za disanje stavi direktno kroz vrat i u dušnik, zaobilazeći epiglotis. To omogućava razmjenu kisika i sprečava respiratornu insuficijenciju.
Krikotiroidotomija u krajnjem slučaju je mjesto gdje vam se rez ili igla utaknu u dušnik odmah ispod Adamove jabuke.
Ako odmah zatražite medicinsku pomoć, u većini slučajeva možete očekivati potpuni oporavak.
Može li se epiglotitis spriječiti?
Nekoliko stvari možete pomoći u smanjenju rizika od nastanka epiglotitisa.
Djeca bi trebala dobiti dvije do tri doze Hib vakcine počev od 2 mjeseca starosti. Djeca obično primaju dozu u dobi od 2 mjeseca, 4 mjeseca i 6 mjeseci. Vaše dijete će vjerojatno dobiti i pojačivač starosti između 12 i 15 mjeseci.
Često perite ruke ili koristite alkoholno sredstvo za čišćenje kako biste spriječili širenje klica. Izbjegavajte piti iz iste šalice kao i drugi ljudi i dijeliti hranu ili posuđe.
Održavajte dobro imunološko zdravlje jedući zdravu hranu, izbjegavajući pušenje, adekvatno se odmarajući i pravilno upravljajući svim kroničnim zdravstvenim stanjima.