Noćna enureza: šta je to, glavni uzroci i šta učiniti kako bi se pomoglo

Sadržaj

• Glavni uzroci enureze
• 6 koraka kako biste pomogli djetetu da se ne piški u krevetu
• 1. Održavajte pozitivno pojačanje
• 2. Obučiti kontrolu urina
• 3. Buđenje noću da piški
• 4. Uzimajte lijekove koje je naznačio pedijatar
• 5. Nosite senzor u pidžami
• 6. Izvršite motivacijsku terapiju

Noćna enureza odgovara situaciji u kojoj dijete nehotično gubi mokraću tokom spavanja, najmanje dva puta tjedno, bez identificiranja bilo kakvih problema povezanih s mokraćnim sustavom.

Mokrenje u krevetu je uobičajeno među djecom do 3 godine, jer ne mogu prepoznati potrebu za odlaskom u kupaonicu radi mokrenja ili se s tim ne mogu nositi. Međutim, kada se dijete vrlo često piški na krevet, posebno kada ima više od 3 godine, važno ga je odvesti pedijatru kako bi se mogli obaviti testovi koji mogu identificirati uzrok noćne enureze.

Glavni uzroci enureze

Noćna enureza može se klasificirati na:

• Primarna enureza, kada je djetetu uvijek bilo potrebno pelene kako bi se izbjeglo mokrenje u krevetu, jer nikada nije moglo držati mokraću noću;
• Sekundarna enureza, kada nastaje kao posljedica nekog pokretačkog faktora, u kojem se dijete vraća u krevet vlažeći se nakon određenog perioda kontrole.

Bez obzira na vrstu enureze, važno je istražiti uzrok kako bi se moglo započeti najprikladnije liječenje. Glavni uzroci noćne enureze su:

• Kašnjenje rasta:djeca koja počnu hodati nakon 18 mjeseci, koja ne kontroliraju stolicu ili imaju poteškoće u govoru, vjerovatnije neće kontrolirati mokraću prije pete godine;
• Mentalni problemi:djeca s psihijatrijskim bolestima poput šizofrenije ili problemima poput hiperaktivnosti ili deficita pažnje, manje su u stanju kontrolirati urin noću;
• Stres:situacije poput odvajanja od roditelja, tučnjave, rođenja brata ili sestre mogu otežati kontrolu mokraće tokom noći;
• Dijabetes:poteškoće u kontroli urina mogu biti povezane s puno žeđi i gladi, gubitkom kilograma i promjenama vida, što su neki od simptoma dijabetesa.

Moguće je posumnjati na noćnu enurezu kada dijete ima 4 godine i još uvijek piša u krevetu ili kada se ponovo popiški u krevet nakon što je provelo više od 6 mjeseci na kontroli urina. Međutim, za dijagnozu enureze dijete mora pregledati pedijatar i moraju obaviti neki testovi, poput pregleda urina, ultrazvuka mokraćne bešike i urodinamičkog pregleda, koji se radi za proučavanje skladištenja, transporta i pražnjenja urina.

6 koraka kako biste pomogli djetetu da se ne piški u krevetu

Liječenje noćne enureze vrlo je važno i treba ga započeti što je prije moguće, posebno između 6. i 8. godine života, kako bi se, na primjer, izbjegli problemi poput socijalne izolacije, sukoba s roditeljima, nasilja i smanjenog samopoštovanja. Dakle, neke tehnike koje mogu pomoći u izlječenju enureze uključuju:

1. Održavajte pozitivno pojačanje

Dijete bi trebalo biti nagrađeno u sušnim noćima, a to su one kad je u mogućnosti da se ne mokri u krevetu, primajući zagrljaje, poljupce ili zvijezde, na primjer.

2. Obučiti kontrolu urina

Ovaj trening treba izvoditi jednom sedmično, kako bi se obučila sposobnost prepoznavanja osjećaja punog mjehura. Za to bi dijete trebalo popiti najmanje 3 čaše vode i kontrolirati nagon za mokrenjem najmanje 3 minute. Ako to može uzeti, iduće sedmice trebala bi uzeti 6 minuta, a naredne sedmice 9 minuta. Cilj joj je da može ići bez mokrenja 45 minuta.

3. Buđenje noću da piški

Buđenje djeteta najmanje 2 puta noću kako bi se popiškilo dobra je strategija za njih da nauče dobro držati mokraću. Može biti korisno mokriti prije spavanja i postaviti alarm da se probudi 3 sata nakon spavanja. Nakon buđenja treba odmah otići na piškanje. Ako vaše dijete spava više od 6 sati, podesite budilicu na svaka 3 sata.

4. Uzimajte lijekove koje je naznačio pedijatar

Pedijatar može preporučiti upotrebu lijekova, kao što je Desmopresin, za smanjenje stvaranja mokraće tokom noći ili uzimanje antidepresiva poput Imipramina, posebno u slučaju hiperaktivnosti ili deficita pažnje ili antiholinergika, poput oksibutinina, ako je potrebno.

5. Nosite senzor u pidžami

Alarm se može primijeniti na pidžamu koja proizvodi zvuk kad se dijete popiški u pidžami, što tjera dijete da se probudi jer senzor detektira prisustvo mokraće u pidžami.

6. Izvršite motivacijsku terapiju

Motivacijsku terapiju treba navesti psiholog, a jedna od tehnika je zamoliti dijete da se presvuče i opere pidžamu i posteljinu kad god se popiški na krevet, kako bi povećalo svoju odgovornost.

Obično liječenje traje između 1 i 3 mjeseca i zahtijeva upotrebu nekoliko tehnika istovremeno, a suradnja roditelja je vrlo važna da bi dijete naučilo da ne moči u krevetu.