Kako mogu uvjeriti doktore da sam informirani pacijent?

Sadržaj

• Ponekad kada liječnici ne slušaju, to može biti opasno po život
• Istraživači su takođe primijetili pristranost u medicini

Ponekad je najbolji tretman liječnik koji sluša.

Način na koji vidimo kako svijet oblikuje onoga što smo odlučili biti - i razmjena uvjerljivih iskustava može uokviriti način na koji se odnosimo jedni prema drugima. Ovo je moćna perspektiva.

Kao neko ko ima kroničnu bolest, ne bih se trebao zalagati za sebe kad sam najteže. Je li previše očekivati ​​od liječnika da vjeruju riječima koje moram izbaciti, usred naleta bolova, nakon što sam se odvukao na hitnu? Ipak, tako često sam otkrio da liječnici samo gledaju moju povijest pacijenta i aktivno ignoriraju većinu onoga što sam rekao.

Imam fibromialgiju, stanje koje uzrokuje kronični bol i umor, zajedno sa spiskom povezanih stanja pranja. Jednom sam otišao kod reumatologa - specijaliste za autoimune i sistemske bolesti mišićno-koštanog sistema - kako bih pokušao bolje upravljati svojim stanjem.

Predložio mi je da probam vježbe na vodi, jer se pokazalo da vježbe s malim utjecajem poboljšavaju simptome fibromialgije. Pokušao sam objasniti brojne razloge zašto ne mogu na bazen: Preskupo je, potrebno je previše energije samo za ulazak i izlazak iz kupaćeg kostima, loše reagiram na klor.

Odbacio je svaki prigovor u stranu i nije poslušao kad sam pokušala opisati prepreke za pristup vježbanju na vodi. Moje životno iskustvo u tijelu smatrano je manje vrijednim od njegove medicinske diplome. Napustila sam ured plačući frustrirano. Štoviše, zapravo nije ponudio nijedan koristan savjet za poboljšanje moje situacije.

Ponekad kada liječnici ne slušaju, to može biti opasno po život

Imam bipolarni poremećaj otporan na liječenje. Ne podnosim selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), prvo liječenje depresije. Kao i kod mnogih s bipolarnim poremećajem, SSRI me čine maničnim i povećavaju samoubilačke misli. Ipak, liječnici su u više navrata ignorirali moja upozorenja i propisivali ih, jer možda jednostavno još nisam pronašao "pravi" SSRI.

Ako odbijem, označe me kao nesukladnog.

Dakle, završim ili u sukobu sa svojim pružateljem usluga ili uzimam lijekove koji neizbježno pogoršavaju moje stanje. Povrh toga, porast suicidalnih misli često me dovodi do bolnice. Ponekad moram i liječnike u bolnici uvjeriti da ne, ne mogu uzimati nijedan SSRI. Ponekad me sletio u čudan prostor - boreći se za svoja prava kada me također nije briga da li živim ili ne.

„Bez obzira na količinu posla koji radim na svojoj suštinskoj vrijednosti i na to da sam stručnjak za ono što osjećam, da me ne čuje, zanemaruje i sumnja stručnjak kojeg društvo drži kao krajnjeg arbitra zdravstvenog znanja, ima način da destabilizira moje ja -Vrijednost i povjerenje u moje vlastito iskustvo. "

- Liz Droge-Young

Ovih dana više volim da me označe kao nekontrolirane, nego da riskiram život uzimajući lijekove za koje znam da su loši za mene. Ipak nije lako samo uvjeriti liječnike da znam o čemu pričam. Pretpostavlja se da previše koristim Google ili da se "malverziram" i izmišljam svoje simptome.

Kako mogu uvjeriti liječnike da sam informirani pacijent koji zna što se događa s mojim tijelom i samo želim partnera u liječenju, a ne diktatora?

„Doživjela sam nebrojena iskustva doktora koji me nisu slušali. Kad razmišljam o tome da sam crnka židovskog porijekla, najčešći problem koji imam su liječnici koji snižavaju vjerojatnost da imam bolest koja je statistički rjeđa kod Afroamerikanaca. "

- Melanie

Godinama sam mislio da sam problem ja. Mislila sam da ako mogu samo pronaći pravu kombinaciju riječi, tada će me ljekari razumjeti i pružiti mi potreban tretman. Međutim, zamjenjujući priče s drugim kroničnim bolesnicima, shvatio sam da u medicini postoji i sistemski problem: Liječnici često ne slušaju svoje pacijente.

Još gore, ponekad jednostavno ne vjeruju našim proživljenim iskustvima.

Briar Thorn, aktivist s invaliditetom, opisuje kako su njihova iskustva s ljekarima utjecala na njihovu sposobnost da dobiju medicinsku njegu. „Bila sam prestravljena odlaskom kod liječnika nakon što sam provela 15 godina da me debelo optužuju za moje simptome ili mi kažu da to zamišljam. Otišao sam na hitnu službu samo u hitnim situacijama i više nisam vidio nijednog doktora dok mi nije postalo previše loše da bih funkcionirao nekoliko mjeseci prije nego što sam napunio 26. Ispostavilo se da je to mialgijski encefalomijelitis.

Kada liječnici rutinski sumnjaju u vaša proživljena iskustva, to može utjecati na vaš pogled na sebe. Liz Droge-Young, spisateljica s invaliditetom, objašnjava: „Bez obzira na količinu posla koji radim na svojoj suštinskoj vrijednosti i na to da sam stručnjak za ono što osjećam, da me ne čuje, zanemaruje i sumnja stručnjak za koga društvo smatra da je krajnji arbitar zdravstvenog znanja ima način da destabilizira moju samopoštovanje i povjerenje u moje vlastito iskustvo. "

Melanie, aktivistica s invaliditetom i kreatorica muzičkog festivala hroničnih bolesti #Chrillfest, govori o praktičnim implikacijama pristranosti u medicini. „Doživjela sam nebrojena iskustva doktora koji me nisu slušali. Kad razmišljam o tome da sam crnka židovskog porijekla, najčešći problem koji imam su liječnici koji snižavaju vjerojatnost da imam bolest koja je statistički rjeđa kod Afroamerikanaca. "

Sistemska pitanja koja Melanie doživljava opisali su i drugi marginalizirani ljudi. Ljudi veličine i žene govorili su o svojim poteškoćama u pružanju medicinske njege. Postojeći zakoni su predloženi da omoguće ljekarima da odbiju liječiti transrodne pacijente.

Istraživači su takođe primijetili pristranost u medicini

Nedavne studije pokazale su to naspram bijelih pacijenata s istim stanjem. Studije su pokazale da liječnici često imaju zastarjela i rasistička uvjerenja o pacijentima crnaca. To može dovesti do životno opasnih iskustava kada će ljekari vjerovatnije vjerovati rasističkoj konstrukciji od svojih pacijenata crnaca.

Nedavno mučno iskustvo porođaja Serene Williams dodatno pokazuje prečestu pristranost Crnkinja u medicinskim situacijama: mizoginoar ili kombinirani efekti rasizma i seksizma na Crnke. Morala je više puta tražiti ultrazvuk nakon porođaja. Isprva su liječnici otklonili Williamsovu zabrinutost, ali na kraju je ultrazvuk pokazao krvne ugruške opasne po život. Da Williams nije uspio uvjeriti liječnike da je poslušaju, možda je umrla.

Iako mi je trebalo više od deset godina da napokon razvijem saosećajni tim za njegu, još uvijek postoje specijalnosti u kojima nemam liječnika kojem se mogu obratiti.

Ipak, imam sreće što sam napokon pronašla liječnike koji žele biti partneri u njezi. Liječnici iz mog tima nisu ugroženi kad izrazim svoje potrebe i mišljenja. Oni prepoznaju da, dok su oni stručnjaci za medicinu, ja sam stručnjak za svoje tijelo.

Na primjer, nedavno sam pokrenuo istraživanje o lijekovima protiv bolova koji nisu opioidni, liječniku opće prakse. Za razliku od drugih ljekara koji odbijaju slušati prijedloge pacijenata, moj liječnik opće prakse smatrao je mojom idejom, a ne osjećajem napada. Pročitala je istraživanje i složila se da je to obećavajući kurs liječenja. Lijekovi su mi značajno poboljšali kvalitetu života.

Ovo bi trebalo biti polazište za svu medicinsku njegu, ali je tako nevjerojatno rijetko.

Nešto je trulo u medicini, a rješenje je pred nama: Liječnici trebaju više slušati pacijente - i vjerovati nam. Budimo aktivni suradnici u našoj medicinskoj njezi i svi ćemo imati bolji ishod.

Liz Moore je kronična bolesnica i neurodivergentna aktivistica za prava osoba sa invaliditetom i spisateljica. Žive na svom kauču na ukradenom zemljištu Piscataway-Conoy u području metroa DC. Možete ih pronaći na Twitteru ili pročitati više o njihovom radu na liminalnest.wordpress.com.