Difuzna aksonska ozljeda
Sadržaj
Pregled
Difuzna aksonska ozljeda (DAI) oblik je traumatične ozljede mozga. To se događa kada se mozak brzo pomiče unutar lubanje jer dolazi do ozljede. Duga spojna vlakna u mozgu zvana aksoni se šišu dok se mozak brzo ubrzava i usporava unutar tvrde kosti lubanje. DAI obično uzrokuje ozljede mnogih dijelova mozga, a ljudi koji pate od DAI obično ostanu u komi. Promjene u mozgu su često vrlo male i može ih biti teško otkriti pomoću CT ili MRI skeniranja.
Jedna je od najčešćih vrsta traumatičnih ozljeda mozga i ujedno i najrazornija.
Koji su simptomi?
Prevladavajući simptom DAI je gubitak svijesti. To obično traje šest ili više sati. Ako je DAI blag, tada bi ljudi mogli ostati pri svijesti, ali pokazivati druge znakove oštećenja mozga. Ovi simptomi mogu biti vrlo različiti, jer ovise o tome koje je područje mozga oštećeno. Oni mogu uključivati:
- dezorijentacija ili konfuzija
- glavobolja
- mučnina ili povraćanje
- pospanost ili umor
- problemi sa spavanjem
- spava duže nego normalno
- gubitak ravnoteže ili vrtoglavica
Uzroci i faktori rizika
DAI nastaje kada se mozak brzo kreće unatrag i naprijed unutar lobanje kao rezultat ubrzanja i usporavanja.
Neki primjeri kada se to može dogoditi su:
- u automobilskim nesrećama
- u nasilnom napadu
- tokom pada
- u sportskoj nesreći
- kao rezultat zlostavljanja djece, poput sindroma potresene bebe
Mogućnosti liječenja
Neposredni postupak koji je potreban u slučaju DAI je smanjenje bilo kakvog otoka u mozgu, jer to može prouzrokovati dodatnu štetu. U određenim slučajevima dat će se kurs steroida kako bi se smanjilo oticanje.
Ne postoji operacija dostupna ljudima koji su pretrpjeli DAI. Ako je ozljeda teška, postoji vjerojatnost vegetativnog stanja ili čak smrti. Ali ako je DAI blag do umjeren, moguća je rehabilitacija.
Program oporavka ovisit će o pojedincu, ali može uključivati:
- logopedska terapija
- fizikalna terapija
- rekreativna terapija
- radna terapija
- trening za adaptivnu opremu
- savjetovanje
Prognoza
Mnogi ljudi ne prežive teške ozljede glave. Veliki broj ljudi koji su preživjeli ozljedu ostaju u nesvijesti i nikad se ne osvještavaju. Od rijetkih koji se probude, mnogi ostaju s dugotrajnim problemima čak i nakon rehabilitacije.
Međutim, postoje različiti nivoi ozbiljnosti DAI, s tim da se potres mozga smatra jednim od blažih oblika. Stoga je u vrlo blagim slučajevima moguć potpuni oporavak.
Outlook
DAI je ozbiljna, ali česta vrsta traumatične ozljede mozga. To može biti kobno, ali moguće je i osvijestiti se nakon DAI. Za one koji se oporave bit će potrebna intenzivna rehabilitacija.