Šta trebate znati o nuspojavama dijalize

Sadržaj

• Koje su vrste dijalize?
• Hemodijaliza
• Peritonealna dijaliza
• Kontinuirana bubrežna nadomjesna terapija (CRRT)
• Koji su nuspojave prema vrsti dijalize?
• Hemodijaliza
• Peritonealna dijaliza
• Kontinuirana bubrežna nadomjesna terapija (CRRT)
• Postoji li liječenje nuspojava dijalize?
• Kakva je perspektiva za ljude sa nuspojavama dijalize?
• Za poneti

Dijaliza je spasonosni tretman za osobe sa zatajenjem bubrega. Kada započnete dijalizu, mogu se pojaviti nuspojave poput niskog krvnog pritiska, neravnoteže minerala, krvnih ugrušaka, infekcija, debljanja i još mnogo toga.

Vaš tim za njegu može vam pomoći u upravljanju većinom nuspojava dijalize kako ne bi dovele do dugoročnih komplikacija.

U ovom ćemo članku istražiti nuspojave dijalize, uključujući zašto se one javljaju i kako ih ublažiti tijekom liječenja.

Koje su vrste dijalize?

Dijaliza je medicinski postupak koji pomaže ljudima s filtrom sa smanjenom funkcijom bubrega i pročišćavanju krvi. Najčešće osnovno stanje koje zahtijeva dijalizu je zatajenje bubrega. Postoje tri vrste dijalize.

Hemodijaliza

Hemodijaliza koristi mašinu koja se naziva hemodijalizator za filtriranje otpada iz krvi.

Prije početka hemodijalize stvara se pristupni otvor negdje na tijelu, poput ruke ili vrata. Ta je pristupna točka tada povezana s hemodijalizatorom, koji funkcionira kao umjetni bubreg za uklanjanje krvi, čišćenje i filtriranje natrag u tijelo.

Peritonealna dijaliza

Peritonealna dijaliza zahtijeva hirurško postavljanje trbušnog katetera. Proces koristi filtracijsku tečnost unutar trbušne šupljine za filtriranje i čišćenje krvi. Ova tekućina, koja se naziva dijalizat, smještena je unutar peritonealne šupljine i direktno apsorbira otpad iz krvi dok cirkulira.

Nakon što tekućina obavi svoj posao, može se isprazniti i baciti, a postupak može početi iznova.

Peritonealna dijaliza može se obaviti u vašem domu i ponekad se izvodi preko noći dok spavate.

Kontinuirana bubrežna nadomjesna terapija (CRRT)

Kontinuirana bubrežna nadomjesna terapija, poznata i kao hemofiltracija, također koristi aparat koji se koristi za filtriranje otpada iz krvi.

Ova terapija, koja je uglavnom rezervirana za akutno zatajenje bubrega uzrokovano određenim osnovnim zdravstvenim stanjima, provodi se samo u bolničkim uvjetima.

Koji su nuspojave prema vrsti dijalize?

Za većinu ljudi sa zatajenjem bubrega dijaliza je neophodan postupak. Međutim, postoje rizici i neželjeni efekti koji prate ovaj tretman.

Najčešći nuspojava svih dijaliznih postupaka je umor. Ostale nuspojave prema vrsti liječenja uključuju:

Hemodijaliza

• Nizak krvni pritisak. Nizak krvni pritisak ili hipotenzija tokom hemodijalize nastaje usled privremenog gubitka tečnosti tokom lečenja. Ako vam krvni pritisak padne tokom liječenja, mogli biste primijetiti i vrtoglavicu, mučninu, ljepljivu kožu i zamagljen vid.
• Mišićni grčevi. Grčevi u mišićima mogu se pojaviti tijekom dijalize zbog promjene ravnoteže tečnosti ili minerala. Niski nivoi natrijuma, magnezijuma, kalcijuma i kalijuma mogu igrati ulogu u grčenju mišića.
• Svrab kože. Između sesija hemodijalize, otpadni proizvodi se mogu početi akumulirati u krvi. Za neke ljude to može dovesti do svrbeža kože. Ako je svrbež prvenstveno u nogama, uzrok tome može biti i sindrom nemirnih nogu.
• Krvava odjeća. Ponekad instaliranje pristupne tačke dovodi do suženja krvnih žila. Ako se ne liječi, to može prouzrokovati oticanje u gornjoj polovici tijela ili čak krvne ugruške.
• Infekcija. Često umetanje igala ili katetera tokom dijalize može povećati izloženost bakterijama. Ako bakterije uđu u krvotok tokom liječenja, možda postoji rizik od infekcije ili čak sepse. Bez trenutnog liječenja, sepsa može dovesti do smrti.
• Ostale nuspojave. Ostali rizici i nuspojave hemodijalize mogu uključivati ​​anemiju, otežano spavanje, srčana stanja ili srčani zastoj. Mnoge od ovih nuspojava nastaju zbog neravnoteže tekućina i minerala koje dijaliza može prouzročiti.

Peritonealna dijaliza

Osim rizika od infekcije, uobičajeni nuspojave peritonealne dijalize malo se razlikuju od onih kod hemodijalize.

• Peritonitis. Peritonitis je infekcija peritoneuma koja se događa ako bakterija uđe u peritoneum tokom uvođenja ili upotrebe katetera. Simptomi peritonitisa mogu uključivati ​​bol u trbuhu, osjetljivost, nadutost, mučninu i proljev.
• Kila. Kila se događa kada se organ ili masno tkivo progura kroz otvor u mišiću. Ljudi koji primaju peritonealnu dijalizu imaju rizik od razvoja trbušne kile jer dijalizat stvara dodatni pritisak na trbušni zid. Najčešći simptom je mala trbušna kvržica.
• Visok šećer u krvi. Dijalizat sadrži šećer zvan dekstroza, koji se obično koristi tokom intravenske prehrane. Šećeri poput dekstroze podižu šećer u krvi, što ljude s dijabetesom kojima je potrebna peritonealna dijaliza može dovesti u rizik od hiperglikemije.
• Visok kalijum. Visok kalijum, poznat kao hiperkalemija, česta je nuspojava zatajenja bubrega. Između sesija dijalize, nivo kalijuma vam se može povećati zbog nedostatka odgovarajuće filtracije.
• Debljanje. Do povećanja tjelesne težine može doći i zbog dodatnih kalorija od primjene dijalizata. Međutim, postoji niz drugih čimbenika koji također mogu utjecati na debljanje tijekom dijalize, poput nedostatka vježbe i prehrane.
• Ostale nuspojave. Za neke ljude stres i anksioznost stalnih medicinskih postupaka mogu dovesti do depresije. Istraživanja su takođe predložila moguću vezu između dijalize i demencije kasnije u životu.

Kontinuirana bubrežna nadomjesna terapija (CRRT)

Nuspojave CRRT-a nisu toliko opsežno proučavane kao one izazvane drugim vrstama. Jedan iz 2015. otkrio je da su najčešće nuspojave CRRT-a uključivale:

• nizak nivo kalcijuma, zvan hipokalcemija
• visok nivo kalcijuma, nazvan hiperkalcemija
• visok nivo fosfora, nazvan hiperfosfatemija
• nizak krvni pritisak
• hipotermija
• aritmija
• anemija
• nizak broj trombocita ili trombocitopenija

Postoji li liječenje nuspojava dijalize?

Mnogi od nuspojava dijalize, uključujući nizak krvni pritisak i druga srčana stanja, događaju se zbog neravnoteže hranjivih sastojaka tokom liječenja. Registrirani dijetetičar može pružiti odgovarajuće prehrambene preporuke, uključujući šta jesti i šta izbjegavati.

Ostale stvari koje možete raditi kod kuće kako biste smanjili rizik od neželjenih efekata dijalize uključuju:

• čestu provjeru web lokacije za pristup, što može pomoći u smanjenju rizika od infekcije
• dovoljno vježbanja, poput aerobnih niskih do umjerenih vježbi, koje mogu pomoći u smanjenju debljanja
• pijenje vode ili tekućina prema uputama vašeg zdravstvenog radnika, što može smanjiti dehidraciju
• češće dijalizne seanse, što je pokazalo da može smanjiti rizik od niskog krvnog pritiska i debljanja
• uživajući u svojim omiljenim aktivnostima, koje mogu poboljšati vaše raspoloženje tokom cijelog tretmana

Iako su nuspojave dijalize nevjerovatno česte, važno je da vaš tim za njegu bude u toku sa svime što imate. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od sljedećih simptoma tokom ili nakon dijaliznog liječenja:

• otežano disanje
• zbunjenost ili problem sa koncentracijom
• bol, crvenilo ili oticanje udova
• groznica iznad 101 ° F
• gubitak svesti

Ovi simptomi mogu biti povezani sa hipotenzijom, hiperglikemijom, krvnim ugrušcima ili ozbiljnom infekcijom i zahtijevaju hitno liječenje.

Kakva je perspektiva za ljude sa nuspojavama dijalize?

Ako imate zatajenje bubrega i bubrezi više ne funkcioniraju, možda će vam trebati doživotna dijaliza. To znači da možete često imati simptome dijalize. Međutim, i dalje možete živjeti punim životom upravljajući svojim simptomima uz pomoć svog tima za njegu.

Za poneti

Najčešći neželjeni efekti hemodijalize uključuju nizak krvni pritisak, infekciju na mjestu pristupa, grčeve u mišićima, svrbež kože i krvne ugruške. Najčešći neželjeni efekti peritonealne dijalize uključuju peritonitis, herniju, promjene šećera u krvi, neravnotežu kalijuma i debljanje.

Sve simptome koji se pojave tokom liječenja prijavite svom timu za njegu. Oni vam mogu pomoći u upravljanju njima promjenama u prehrani i načinu života.

Ako primijetite bilo kakve simptome izuzetno niskog krvnog pritiska, povišenog šećera u krvi, krvnih ugrušaka ili širenja infekcije, odmah potražite liječničku pomoć.