Dijabetes - simptomi i dijagnoza
Sadržaj
Simptomi dijabetesa tipa 2
Više od 6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama ima dijabetes tipa 2 koji to ne znaju. Mnogi nemaju znakove ili simptome. Simptomi također mogu biti toliko blagi da ih možda nećete ni primijetiti. Neki ljudi imaju simptome, ali ne sumnjaju na dijabetes.
Simptomi uključuju:
- povećana žeđ
- povećana glad
- umor
- pojačano mokrenje, posebno noću
- gubitak težine
- zamagljen vid
- rane koje ne zarastaju
Mnogi ljudi ne saznaju da imaju bolest dok ne dobiju komplikacije dijabetesa, poput zamagljenog vida ili srčanih problema. Ako rano saznate da imate dijabetes, možete se liječiti kako biste spriječili oštećenja tijela.
Dijagnoza
Svi stariji od 45 godina trebali bi razmisliti o testiranju na dijabetes. Ako imate 45 ili više godina i imate višak kilograma, preporučuje se testiranje. Ako ste mlađi od 45 godina, imate prekomjernu težinu i imate jedan ili više faktora rizika, trebali biste razmisliti o testiranju. Zatražite od svog ljekara test glukoze u krvi natašte ili oralni test tolerancije glukoze. Vaš lekar će vam reći imate li normalnu glukozu u krvi, pre-dijabetes ili dijabetes.
Za dijagnozu se koriste sljedeći testovi:
- A test glukoze u plazmi natašte (FPG). mjeri glukozu u krvi kod osobe koja nije ništa jela najmanje 8 sati. Ovaj test se koristi za otkrivanje dijabetesa i preddijabetesa.
- An oralni test tolerancije glukoze (OGTT) mjeri glukozu u krvi nakon što osoba posti najmanje 8 sati i 2 sata nakon što popije napitak koji sadrži glukozu. Ovaj test se može koristiti za dijagnosticiranje dijabetesa i preddijabetesa.
- A slučajni test glukoze u plazmi, koji se naziva i povremeni test glukoze u plazmi, mjeri glukozu u krvi bez obzira na to kada je osoba koja se testira posljednji put jela. Ovaj se test, zajedno s procjenom simptoma, koristi za dijagnosticiranje dijabetesa, ali ne i predijabetesa.
Rezultati testova koji ukazuju na to da osoba ima dijabetes trebali bi se potvrditi drugim testom na drugi dan.
FPG test
FPG test je preferirani test za dijagnosticiranje dijabetesa zbog svoje pogodnosti i niske cijene. Međutim, propustit će neki dijabetes ili preddijabetes koji se može pronaći uz OGTT. FPG test je najpouzdaniji ako se radi ujutro. Ljudi s razinom glukoze natašte od 100 do 125 miligrama po decilitru (mg/dl) imaju oblik preddijabetesa koji se naziva oslabljena glukoza natašte (IFG). Imati IFG znači da osoba ima povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ali ga još nema. Nivo od 126 mg/dl ili veći, potvrđen ponavljanjem testa drugog dana, znači da osoba ima dijabetes.OGTT
Istraživanja su pokazala da je OGTT osjetljiviji od FPG testa za dijagnosticiranje preddijabetesa, ali je manje prikladan za primjenu. OGTT zahtijeva gladovanje najmanje 8 sati prije testa. Nivo glukoze u plazmi mjeri se neposredno prije i 2 sata nakon što osoba popije tekućinu koja sadrži 75 grama glukoze otopljene u vodi. Ako je razina glukoze u krvi između 140 i 199 mg/dL 2 sata nakon ispijanja tekućine, osoba ima oblik preddijabetesa koji se naziva oslabljena tolerancija glukoze (IGT). IGT, poput IFG -a, znači da osoba ima povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ali ga još nema. Dvosatni nivo glukoze od 200 mg/dL ili više, potvrđen ponavljanjem testa drugog dana, znači da osoba ima dijabetes.
Gestacijski dijabetes se također dijagnosticira na temelju vrijednosti glukoze u plazmi izmjerenih tokom OGTT -a, po mogućnosti upotrebom 100 grama glukoze u tekućini za test. Nivo glukoze u krvi se provjerava četiri puta tokom testa. Ako su razine glukoze u krvi najmanje dva puta tijekom testa, žena ima gestacijski dijabetes.
Slučajni test glukoze u plazmi
Nasumičan ili povremeni nivo glukoze u krvi od 200 mg/dL ili viši, plus prisutnost sljedećih simptoma, može značiti da osoba ima dijabetes:
- pojačano mokrenje
- povećana žeđ
- neobjašnjiv gubitak težine
Ako su rezultati ispitivanja normalni, testiranje treba ponoviti najmanje svake 3 godine. Doktori mogu preporučiti češće testiranje u zavisnosti od početnih rezultata i statusa rizika. Ljudima čiji rezultati ispitivanja ukazuju na to da su imali predijabetes potrebno je ponovno provjeriti glukozu u krvi za 1 do 2 godine i poduzeti mjere za sprječavanje dijabetesa tipa 2.
Dok je žena trudna, doktor će procijeniti njen rizik od razvoja gestacijskog dijabetesa pri prvom prenatalnom posjetu i po potrebi naručiti testiranje tokom trudnoće. Žene koje razviju gestacijski dijabetes također bi trebale imati kontrolne testove 6 do 12 sedmica nakon rođenja djeteta.
Budući da je dijabetes tipa 2 sve češći kod djece i tinejdžera nego u prošlosti, one s visokim rizikom za razvoj dijabetesa treba testirati svake 2 godine. Testiranje bi trebalo započeti s 10 godina ili u pubertetu, što se prije dogodi. Indeks tjelesne mase (BMI)
BMI je mjera tjelesne težine u odnosu na visinu koja vam može pomoći da odredite da li vaša težina predstavlja rizik od dijabetesa. Napomena: BMI ima određena ograničenja. Može precijeniti tjelesnu masnoću kod sportista i drugih koji imaju mišićnu građu i podcijeniti tjelesnu masnoću kod starijih osoba i drugih koji su izgubili mišiće.
BMI za djecu i tinejdžere mora se odrediti na osnovu dobi, visine, težine i spola. Ovdje saznajte svoj BMI.