Šta trebate znati o dentalnoj anesteziji

Sadržaj

• Koje su vrste zubnih anestetika?
• Lokalna anestezija
• Sedacija
• Opšta anestezija
• Koji su nuspojave zubne anestezije?
• Posebne mjere predostrožnosti prilikom uzimanja zubnih anestetika
• Trudnoća
• Posebnim potrebama
• Starije odrasle osobe
• Problemi s jetrom, bubrezima, plućima ili srcem
• Određena neurološka stanja
• Ostali uslovi
• Koji su rizici od dentalne anestezije?
• Za poneti

Jeste li zakazani za stomatološki zahvat i imate pitanja o anesteziji?

Oko ljudi ima tjeskobu i zabrinutost zbog bolova zbog stomatoloških zahvata. Anksioznost može odgoditi liječenje, a to može pogoršati problem.

Anestetici postoje više od 175 godina! U stvari, prvi zabilježeni postupak s anestetikom izveden je 1846. godine koristeći eter.

Od tada smo prešli dug put, a anestetici su važan alat koji pomaže pacijentima da se osjećaju ugodno tijekom stomatoloških zahvata.

Uz mnoštvo različitih dostupnih opcija, anestezija može zbuniti. Razdvajamo ga tako da ćete se osjećati sigurnije prije sljedećeg pregleda kod zubara.

Koje su vrste zubnih anestetika?

Anestezija znači nedostatak ili gubitak osjećaja. To može biti sa ili bez svijesti.

Danas postoje mnoge mogućnosti za zubne anestetike. Lijekovi se mogu koristiti sami ili u kombinaciji za bolji učinak. Individualizirano je za siguran i uspješan postupak.

Vrsta anestetika koji se koristi također ovisi o dobi osobe, zdravstvenom stanju, dužini postupka i bilo kakvim negativnim reakcijama na anestetike u prošlosti.

Anestetici djeluju na različite načine, ovisno o tome što se koristi. Anestetici mogu biti kratkotrajnog djelovanja ako se nanose direktno na neko područje ili djelovati duže vrijeme kada je potrebna operacija koja uključuje više zahvata.

Uspjeh dentalne anestezije ovisi o:

• droga
• područje koje se anestezira
• postupak
• pojedinačni faktori

Ostale stvari koje bi mogle utjecati na zubnu anesteziju uključuju vrijeme postupka. takođe pokazuje da upala može imati negativan utjecaj na uspjeh anestetika.

Takođe, za lokalnu anesteziju teže je anestezirati zube u donjoj vilici (mandibularnom) dijelu usta nego zube gornje vilice (maksilarne).

Postoje tri glavne vrste anestezije: lokalna, sedacijska i opća. Svaka ima specifične namjene. Oni se takođe mogu kombinovati sa drugim lekovima.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija koristi se za jednostavnije zahvate poput ispune šupljine, za što je potrebno kraće vrijeme i uglavnom je manje komplicirana.

Bićete svjesni i moći ćete komunicirati kada dobijete lokalni anestetik. Područje će biti utrnuto, tako da nećete osjećati bol.

Većina lokalnih anestetika brzo stupa na snagu (u roku od 10 minuta) i traje 30 do 60 minuta. Ponekad se anestetiku dodaje vazopresor kao što je epinefrin da bi se povećao njegov učinak i da bi se anestetički efekt proširio na druga područja tijela.

Lokalni anestetici se mogu kupiti na recept i na recept u obliku gela, masti, kreme, spreja, flastera, tečnosti i injekcija.

Mogu se koristiti lokalno (nanijeti direktno na pogođeno područje da bi se utrnuli) ili ubrizgati u područje koje se liječi. Ponekad se lokalnim anesteticima dodaje lagana sedacija koja pomaže opuštanju osobe.

• articaine
• bupivacaine
• lidokain
• mepivakain
• prilocaine

Sedacija

Sedacija ima nekoliko nivoa i koristi se za opuštanje osobe koja može imati anksioznost, pomoći kod bolova ili je zadržati mirnom za postupak. Takođe može izazvati amneziju postupka.

Možda ste potpuno svjesni i sposobni odgovoriti na naredbe, polusvjesni ili jedva svjesni. Sedacija je kategorizirana kao blaga, umjerena ili duboka.

Duboka sedacija može se nazvati i praćenom anestezijom ili MAC. U dubokoj sedaciji uglavnom niste svjesni svoje okoline i možete odgovoriti samo na ponovljenu ili bolnu stimulaciju.

Lijek se može davati oralno (tableta ili tečnost), inhalirati, intramuskularno (IM) ili intravenozno (IV).

Više je rizika kod IV sedacije. Puls, krvni pritisak i disanje moraju se pažljivo pratiti u umjerenoj ili dubokoj sedaciji.

• diazepam (valium)
• midazolam (Versed)
• propofol (Diprivan)
• dušikov oksid

Opšta anestezija

Opšta anestezija koristi se za duže postupke ili ako imate puno anksioznosti koja bi mogla ometati vaše liječenje.

Bit ćete potpuno bez svijesti, nećete imati bolova, mišići će vam biti opušteni i imat ćete amneziju od zahvata.

Lijek se daje kroz masku za lice ili IV. Nivo anestezije ovisi o postupku i pojedinačnom pacijentu. Kod opće anestezije postoje različiti rizici.

• propofol
• ketamin
• etomidate
• midazolam
• diazepam
• metohexital
• dušikov oksid
• desfluran
• izofluran
• sevofluran

Koji su nuspojave zubne anestezije?

Nuspojave zubne anestezije ovise o vrsti anestetika koji se koristi. Opća anestezija ima više rizika povezan s njezinom primjenom nego lokalna anestezija ili sedacija. Reakcije se takođe razlikuju ovisno o pojedinačnim faktorima.

Neki prijavljeni neželjeni efekti kod lijekova za smirenje i opću anesteziju uključuju:

• mučnina ili povraćanje
• glavobolja
• znojenje ili drhtanje
• halucinacije, delirijum ili konfuzija
• nerazumljiv govor
• suha usta ili upaljeno grlo
• bol na mjestu injekcije
• vrtoglavica
• umor
• utrnulost
• brada (trismus) uzrokovana traumom od operacije; otvor čeljusti je privremeno smanjen

Vazokonstriktori kao što je epinefrin dodan anesteticima mogu takođe uzrokovati probleme sa srcem i krvnim pritiskom.

Ovo su neki od prijavljenih nuspojava anestetika. Pitajte svog tima za stomatološku njegu o vašim specifičnim lijekovima i eventualnim nedoumicama oko lijekova.

Posebne mjere predostrožnosti prilikom uzimanja zubnih anestetika

Postoje uvjeti i situacije u kojima ćete vi i vaš liječnik ili stomatolog razgovarati o tome je li zubna anestezija najbolji izbor za vas.

Pristanak na liječenje važan je dio rasprave prije liječenja. Postavljajte pitanja o rizicima i sigurnosnim mjerama predostrožnosti koje će se poduzeti kako bi se osigurao pozitivan ishod.

Trudnoća

Ako ste trudni, vaš će stomatolog ili kirurg razgovarati o rizicima u odnosu na koristi anestetika za vas i vašu bebu.

Posebnim potrebama

Djeca i djeca s posebnim potrebama trebaju pažljivu procjenu vrste i nivoa anestetika koji su im potrebni. Djeci će možda trebati prilagodbe doze kako bi se izbjegle neželjene reakcije ili predoziranje.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je upozorenje o sredstvima koja otupljuju i koriste se kod bolova u zubima. Ovi proizvodi nisu sigurni za upotrebu kod djece mlađe od 2 godine. Ne koristite ove lijekove bez da o tome razgovarate sa zdravstvenim radnikom.

Djeca i odrasli s posebnim potrebama mogu imati druge medicinske komplikacije koje povećavaju rizik od anestetika. Na primjer, pronađena djeca s cerebralnom paralizom imala su najveći broj nuspojava povezanih s dišnim putovima u općoj anesteziji.

Starije odrasle osobe

Starije odrasle osobe sa određenim zdravstvenim problemima možda će trebati prilagoditi dozu i pažljivo nadgledati tokom i nakon operacije kako bi osigurale svoju sigurnost.

Neki ljudi mogu doživjeti delirij ili konfuziju i probleme s pamćenjem nakon operacije.

Problemi s jetrom, bubrezima, plućima ili srcem

Osobama s problemima jetre, bubrega, pluća ili srca možda će trebati prilagodbe doze jer lijeku može trebati više vremena da napusti tijelo i ima snažniji učinak.

Određena neurološka stanja

Ako postoji istorija moždanog udara, Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti, bolesti štitnjače ili mentalnih bolesti, možda postoji povećani rizik kod opće anestezije.

Ostali uslovi

Obavezno javite svom stomatološkom timu ako imate hijatalnu kilu, refluks kiseline, infekcije ili otvorene rane u ustima, alergije, jaku mučninu i povraćanje s anestetikom ili ako uzimate bilo kakve lijekove koji mogu postati pospani poput opioida.

Rizici su također veći za one koji imaju:

• apneja za vrijeme spavanja
• napad napada
• gojaznost
• visok krvni pritisak
• srčani problemi
• djeca s poremećajima pažnje ili ponašanja
• hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP)
• operacija želučane premosnice
• zloupotreba supstanci ili poremećaj upotrebe supstanci

Koji su rizici od dentalne anestezije?

Većina ljudi ne doživi nuspojave s lokalnom anestezijom. Povećani su rizici kod sedacije i opće anestezije, posebno u starijih odraslih osoba i osoba s drugim zdravstvenim komplikacijama.

Povećan je rizik i kod poremećaja krvarenja u anamnezi ili kod lijekova koji povećavaju rizik od krvarenja poput aspirina.

Ako uzimate lijekove protiv bolova poput opioida ili gabapentina, ili lijekove protiv anksioznosti poput benzodiazepina, obavijestite svog stomatologa ili kirurga kako bi vam prilagodio anestetik u skladu s tim.

Rizici anestezije uključuju:

• alergijska reakcija. Obavezno obavijestite svog stomatologa o alergijama koje imate; ovo uključuje boje ili druge supstance. Reakcije mogu biti blage ili ozbiljne i uključuju osip, svrbež, oticanje jezika, usana, usta ili grla i otežano disanje.
• anestetici artikain i prilokain u koncentraciji od 4% mogu prouzrokovati oštećenje živaca, poznato kao parestezija
• napadaji
• koma
• zaustavljanje disanja
• Otkazivanje Srca
• srčani udar
• moždani udar
• nizak krvni pritisak
• maligna hipertermija, opasno povišenje tjelesne temperature, ukočenost mišića, problemi s disanjem ili povećani rad srca

Za poneti

Anksioznost vezana za stomatološke zahvate je česta, ali može zakomplicirati liječenje. Važno je prije raspraviti sa svojim stomatološkim timom sve svoje brige oko postupka i svoja očekivanja.

Postavljajte pitanja o lijekovima koji će se koristiti i šta možete očekivati ​​tokom i nakon tretmana.

Podijelite svoju povijest bolesti, uključujući alergije i druge lijekove koje uzimate. Budite sigurni da ovo uključuje lijekove bez recepta, recepte i dodatke.

Raspitajte se o posebnim uputstvima koja trebate slijediti prije i poslije postupka. To uključuje hranu i piće prije i nakon tretmana.

Pitajte trebate li organizirati prijevoz nakon postupka i bilo koje druge informacije koje trebate znati.

Vaš stomatolog će vam dati upute koje treba slijediti prije i poslije zahvata. Također će vam pružiti način da ih kontaktirate u slučaju da imate bilo kakvih komplikacija ili pitanja.