Akutni cistitis

Sadržaj

• Koji su simptomi akutnog cistitisa?
• Šta uzrokuje akutni cistitis?
• Koji su faktori rizika za akutni cistitis?
• Kako se dijagnosticira akutni cistitis?
• Analiza urina
• Cistoskopija
• Imaging
• Kako se liječi akutni cistitis?
• Upravljanje simptomima
• Koje su komplikacije povezane sa akutnim cistitisom?
• Kakvi su izgledi?
• Kako se akutni cistitis može spriječiti?

Šta je akutni cistitis?

Akutni cistitis je iznenadna upala mokraćnog mjehura. Uglavnom je uzrokuje bakterijska infekcija. Ova infekcija se obično naziva infekcija urinarnog trakta (UTI).

Nadražujući higijenski proizvodi, komplikacija određenih bolesti ili reakcija na određene lijekove mogu također uzrokovati akutni cistitis.

Liječenje akutnog cistitisa zbog bakterijske infekcije uključuje antibiotike. Liječenje neinfektivnog cistitisa ovisi o osnovnom uzroku.

Koji su simptomi akutnog cistitisa?

Simptomi akutnog cistitisa mogu se iznenada pojaviti i mogu biti vrlo neugodni. Najčešći simptomi uključuju:

• česti i snažni nagoni za mokrenjem čak i nakon što ispraznite bešiku, što se naziva učestalost i hitnost
• bol ili peckanje prilikom mokrenja, što se naziva disurija
• urin smrdljivog ili jakog mirisa
• mutna mokraća
• osjećaj pritiska, punoće mjehura ili grčeva u sredini donjeg dijela trbuha ili leđa
• niska temperatura
• zimica
• prisustvo krvi u urinu

Šta uzrokuje akutni cistitis?

Mokraćni sistem čine:

• bubrezi
• ureteri
• mokraćni mjehur
• uretra

Bubrezi filtriraju otpad iz vaše krvi i stvaraju urin. Urin zatim putuje kroz cijevi zvane ureteri, jednu s desne i jednu s lijeve strane, do mjehura. Mehur čuva urin dok ne budete spremni za mokrenje. Urin zatim izlazi iz tijela kroz cijev zvanu uretra.

Najčešći uzrok akutnog cistitisa je infekcija mokraćnog mjehura uzrokovana bakterijom E. coli.

Bakterije koje uzrokuju UTI obično ulaze u uretru, a zatim putuju do bešike. Ulazeći u mokraćni mjehur, bakterije se lijepe za zid mjehura i množe se. To dovodi do upale tkiva koje oblaže bešiku. Infekcija se može proširiti i na uretere i bubrege.

Iako su infekcije najčešći uzročnici akutnog cistitisa, nekoliko drugih čimbenika može uzrokovati upalu mokraćnog mjehura i donjeg mokraćnog sustava. Oni uključuju:

• određeni lijekovi, posebno lijekovi za hemoterapiju ciklofosfamid i ifosfamid
• zračenje karličnog područja
• dugotrajna upotreba urinarnog katetera
• osjetljivost na određene proizvode, poput ženskih higijenskih sprejeva, spermicidnih želea ili losiona
• komplikacije drugih stanja, uključujući dijabetes melitus, bubrežne kamence ili povećanu prostatu (benigna hipertrofija prostate)

Koji su faktori rizika za akutni cistitis?

Žene su sklonije akutnom cistitisu od muškaraca, jer im je uretra kraća i bliža analnom području, što može sadržavati štetne bakterije. To olakšava bakterijama dolazak do bešike. od svih žena imaju barem jedan niži UTI u životu.

Sljedeći faktori također mogu povećati rizik od akutnog cistitisa:

• bavljenje seksualnom aktivnošću
• koristeći određene vrste kontrole rađanja, kao što su dijafragme i spermicidni agensi
• brišući genitalije s leđa prema naprijed nakon korištenja kupaonice
• doživljava menopauzu, jer manje estrogena uzrokuje promjene u urinarnom traktu zbog kojih ste podložniji infekciji
• rađanje s abnormalnostima u urinarnom traktu
• koji imaju bubrežne kamence
• s povećanom prostatom
• često ili duže vrijeme uz upotrebu antibiotika
• imaju stanje koje narušava imunološki sistem, poput HIV-a ili imunosupresivne terapije
• koji imaju dijabetes melitus
• biti trudna
• koristeći urinarni kateter
• na urinarnoj operaciji

Kako se dijagnosticira akutni cistitis?

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i vašoj povijesti bolesti. Obavezno obavijestite svog liječnika kada su simptomi započeli i ako vam bilo što učini pogorša. Takođe, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate ili ako ste trudni.

Vaš liječnik može preporučiti određene testove, uključujući:

Analiza urina

Ako vaš liječnik posumnja na infekciju, vjerojatno će zatražiti uzorak urina za testiranje na prisustvo bakterija, otpadnih tvari ili krvnih zrnaca. Još jedan test koji se naziva urinokultura može se uraditi u laboratoriji kako bi se utvrdila tačna vrsta bakterija koja uzrokuje infekciju.

Cistoskopija

Liječnik će vam kroz mokraćnu cijev u mokraćni mjehur umetnuti tanku cijev sa svjetlom i kamerom koja se naziva cistoskop kako bi u urinarnom traktu tražio znakove upale.

Imaging

Ova vrsta testa obično nije potrebna, ali ako vaš liječnik ne može utvrditi što uzrokuje vaše simptome, snimanje može biti korisno. Slikovni testovi, kao što su rendgen ili ultrazvuk, mogu vašem liječniku pomoći da utvrdi postoji li tumor ili druga strukturna abnormalnost koja uzrokuje upalu.

Kako se liječi akutni cistitis?

Liječenje uključuje kurs antibiotika u trajanju od tri do sedam dana ako je cistitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, a nije ponovljena UTI, što može zahtijevati duži kurs.

Vaši simptomi će vjerojatno početi nestajati za dan ili dva, ali trebali biste nastaviti uzimati antibiotike koliko god vam je propisao liječnik. Važno je osigurati da infekcija potpuno nestane kako se ne bi vratila.

Liječnik vam može također propisati sredstvo za ublažavanje bolova u mokraćnom sustavu, poput fenazopiridina, tokom prvih nekoliko dana kako bi vam pomoglo smanjiti nelagodu dok antibiotici djeluju.

Liječenje neinfektivnih vrsta akutnog cistitisa ovisi o tačnom uzroku. Na primjer, ako ste alergični ili netolerantni na određene hemikalije ili proizvode, najbolji način liječenja je potpuno izbjegavanje tih proizvoda.

Na raspolaganju su lijekovi protiv bolova za liječenje cistitisa uzrokovanih hemoterapijom ili zračenjem.

Upravljanje simptomima

Ako imate simptome akutnog cistitisa, možete si olakšati nelagodu kod kuće dok čekate da antibiotici ili drugi tretmani djeluju. Neki savjeti za snalaženje kod kuće uključuju sljedeće:

• Pijte puno vode.
• Okupajte se toplo.
• Nanesite grijaću podlogu na donji dio trbuha.
• Izbjegavajte kafu, limunove sokove, začinjenu hranu i alkohol.

Mnogi ljudi piju sok od brusnice ili uzimaju dodatke ekstraktu brusnice kako bi pokušali spriječiti UTI i druge oblike akutnog cistitisa ili ublažiti simptome. Neki dokazi sugeriraju da se sok od brusnice i proizvodi od brusnice mogu boriti protiv infekcija u mjehuru ili smanjiti nelagodu, ali dokazi nisu konačni.

Jedna nedavna studija na pacijentima s rakom prostate s cistitisom uzrokovanim liječenjem zračenjem otkrila je da suplementi brusnice značajno smanjuju bol u mokraći i peckanje u odnosu na muškarce koji nisu uzimali dodatak.

Sok od brusnice možete piti ako mislite da pomaže. Međutim, dobro je pripaziti koliko pijete jer su voćni sokovi često vrlo bogati šećerom.

D-manoza je takođe potencijalna alternativa za prevenciju ili liječenje akutnog cistitisa. Smatra se da sposobnost bakterija da se prilepe na stijenku mokraćnog mjehura i uzrokuju UTI može biti ometana D-manozom.

Međutim, studije koje su do sada rađene su ograničene, a potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo postoje li čvrsti dokazi o efikasnosti ove terapije. Uzimanje D-manoze takođe može rezultirati potencijalnim neželjenim efektima poput tekuće stolice.

Koje su komplikacije povezane sa akutnim cistitisom?

Većina slučajeva akutnog bakterijskog cistitisa lako se liječi antibiotikom. Međutim, trebali biste odmah potražiti medicinsku pomoć ako imate bilo koji od simptoma bubrežne infekcije. Simptomi bubrežne infekcije uključuju:

• jaki bol u križima ili boku, što se naziva bokom u boku
• groznica višeg stepena
• zimica
• mučnina
• povraćanje

Kakvi su izgledi?

Većina slučajeva akutnog cistitisa prolazi bez komplikacija ako se adekvatno liječi.

Infekcija bubrega je rijetka, ali može biti opasna ako se odmah ne liječite. Ljudi s oslabljenim imunološkim sistemom ili postojećim bubrežnim stanjem izloženi su većem riziku od ove vrste komplikacija.

Kako se akutni cistitis može spriječiti?

Ne možete uvijek spriječiti akutni cistitis. Slijedite ove savjete kako biste smanjili rizik od ulaska bakterija u mokraćnu cijev i spriječili iritaciju mokraćnog sustava:

• Pijte puno vode kako biste češće mokrili i izbacili bakterije iz urinarnog trakta prije nego što zaraza započne.
• Urinirajte što je prije moguće nakon spolnog odnosa.
• Obrišite sprijeda natrag nakon pokreta crijeva kako biste spriječili širenje bakterija u uretru iz analne regije.
• Izbjegavajte upotrebu ženskih proizvoda u blizini genitalnog područja koji mogu nadražiti mokraćnu cijev, poput tuširanja, dezodorans-sprejeva i pudera.
• Održavajte ličnu higijenu i perite genitalije svaki dan.
• Tuširajte se umjesto kupkama.
• Izbjegavajte koristiti metode kontrole rađanja koje mogu dovesti do promijenjenog rasta bakterija, kao što su dijafragme ili kondomi liječeni spermicidima.
• Ne odgađajte upotrebu toaleta predugo ako imate potrebu za mokrenjem.

Takođe možete uključiti sok od brusnice ili dodatke brusnice u svoju prehranu, ali trenutni dokazi koliko je to učinkovito za sprečavanje akutnog infektivnog cistitisa nisu uvjerljivi. D-manoza može biti opcija za pokušaj sprečavanja ponovljenih UTI, ali u ovom trenutku dokazi o njenoj efikasnosti u tome su takođe ograničeni i neuvjerljivi.