Šta je svesna sedacija?
Sadržaj
- Kako se svjezna sedacija sprema protiv opće anestezije?
- Koji su postupci za svjesnu sedaciju?
- Koji se lijekovi koriste?
- Kakav je osjećaj svjesne sedacije?
- Postoje li nuspojave?
- Kakav je oporavak?
- Koliko košta svjesna sedacija?
- Za poneti
Pregled
Svjesna sedacija pomaže smanjiti anksioznost, nelagodu i bol tijekom određenih postupaka. To se postiže lijekovima i (ponekad) lokalnom anestezijom kako bi se izazvalo opuštanje.
Svjesna sedacija obično se koristi u stomatologiji za ljude koji se osjećaju anksiozno ili panično tijekom složenih postupaka poput ispuna, kanala korijena ili rutinskih čišćenja. Takođe se često koristi tokom endoskopija i manjih hirurških zahvata za opuštanje pacijenata i minimiziranje nelagode.
Svjesnu sedaciju medicinski radnici sada obično nazivaju proceduralnom sedacijom i analgezijom. U prošlosti se to zvalo:
- spavanje stomatologije
- sumračni san
- sretan gas
- smijeh benzina
- sretan zrak
Poznato je da je svjesna sedacija učinkovita, ali medicinski radnici i dalje raspravljaju o njenoj sigurnosti i djelotvornosti zbog njezinih učinaka na vaše disanje i puls.
Pročitajte kako biste saznali kako tačno djeluje, kakav je osjećaj i kako se može koristiti.
Kako se svjezna sedacija sprema protiv opće anestezije?
Svjesna sedacija i opća anestezija razlikuju se na nekoliko značajnih načina:
Svjesna sedacija | Opšta anestezija | |
Za koje se postupke ovo koristi? | primjeri: čišćenje zuba, punjenje šupljina, endoskopija, kolonoskopija, vazektomija, biopsija, manja operacija frakture kostiju, biopsije tkiva | većina glavnih operacija ili na zahtjev tokom manjih postupaka |
Hoću li biti budan? | još uvijek ste (uglavnom) budni | gotovo ste uvijek u nesvijesti |
Hoću li se sjetiti postupka? | možda se sjećate nekih postupaka | ne biste se trebali sjećati postupka |
Kako ću dobiti sedativ / lijekove? | možete primiti pilulu, udisati gas kroz masku, dobiti pucanj u mišić ili primiti sedativ putem intravenske (IV) linije u ruci | ovo se gotovo uvijek daje kroz IV liniju u vašoj ruci |
Koliko brzo stupa na snagu? | ne može stupiti na snagu odmah ako se ne preda putem IV | djeluje puno brže od svjesne sedacije jer lijekovi odmah ulaze u vaš krvotok |
Koliko brzo ću se oporaviti? | vjerojatno ćete brzo povratiti kontrolu nad svojim fizičkim i mentalnim sposobnostima, pa ćete se možda uskoro moći odvesti kući nakon svjesnog postupka sedacije | možda će trebati sati da se istroši, pa će vam trebati netko tko će vas odvesti kući |
Postoje i tri različite faze svjesne sedacije:
- Minimalna (anksioliza). Opušteni ste, ali potpuno svjesni i odgovorni
- Umjereno. Pospani ste i možete izgubiti svijest, ali i dalje pomalo reagirate
- Duboko. Zaspat ćete i uglavnom nećete reagirati.
Koji su postupci za svjesnu sedaciju?
Koraci za svjesnu sedaciju mogu se razlikovati ovisno o postupku koji ste učinili.
Evo što obično možete očekivati od općeg postupka koristeći svjesnu sedaciju:
- Sjedit ćete na stolici ili ležati na stolu. Možete se presvući u bolničku haljinu ako vam se vrši kolonoskopija ili endoskopija. Za endoskopiju ćete obično ležati na boku.
- Dobit ćete sedativ na jedan od sljedećih načina: oralna tableta, IV linija ili maska za lice koja vam omogućuje udisanje sedativa.
- Pričekat ćete dok sedativ ne stupi na snagu. Možete pričekati i do sat vremena prije nego što počnete osjećati posljedice. IV sedativi obično počinju djelovati za nekoliko minuta ili manje, dok se oralni sedativi metaboliziraju za oko 30 do 60 minuta.
- Vaš liječnik nadgleda vaše disanje i krvni pritisak. Ako vam disanje postane previše plitko, možda ćete morati nositi masku s kisikom kako bi vaše disanje bilo konzistentno, a krvni pritisak na normalnoj razini.
- Vaš liječnik započinje postupak nakon što sedativ stupi na snagu. Ovisno o postupku, bit ćete pod sedativom od samo 15 do 30 minuta ili do nekoliko sati za složenije zahvate.
Možda ćete trebati zatražiti svjesnu sedaciju da biste je primili, posebno tijekom stomatoloških zahvata poput ispuna, kanala korijena ili nadomjestaka krunice. To je zato što se u ovim slučajevima obično koriste samo lokalni agensi za otupljivanje.
Neki postupci, poput kolonoskopija, mogu uključivati svjesnu sedaciju bez zahtjeva, ali možete tražiti različite nivoe sedacije. Sedacija se može dati i kao alternativa općoj anesteziji ako je rizik od komplikacija od anestezije previsok.
Koji se lijekovi koriste?
Lijekovi koji se koriste u svjesnoj sedaciji razlikuju se ovisno o načinu davanja:
- Oralni. Progutaćete tabletu koja sadrži lijek poput diazepama (Valium) ili triazolama (Halcion).
- Intramuskularno. Dobit ćete injekciju benzodiazepina, poput midazolama (Versed), u mišić, najvjerojatnije u nadlakticu ili stražnjicu.
- Intravenski. Dobit ćete liniju u veni ruke koja sadrži benzodiazepin, poput midazolama (Versed) ili Propofola (Diprivan).
- Udisanje. Nosit ćete masku za lice kako biste udahnuli dušikov oksid.
Kakav je osjećaj svjesne sedacije?
Efekti sedacije razlikuju se od osobe do osobe. Najčešći osjećaji su pospanost i opuštenost. Jednom kada sedativ stupi na snagu, negativne emocije, stres ili anksioznost mogu postepeno nestati.
Možete osjetiti trnce u cijelom tijelu, posebno u rukama, nogama, rukama i stopalima. To može biti praćeno težinom ili tromošću zbog kojih je teže podići ili pomicati udove.
Možda ćete otkriti da se svijet oko vas usporava. Vaši su refleksi odgođeni i možda ćete reagirati ili sporije reagirati na fizičke podražaje ili na razgovor. Možda se čak počnete smiješiti ili smijati bez očiglednog razloga. S razlogom dušikov oksid nazivaju gasom koji se smije!
Postoje li nuspojave?
Neke česte nuspojave svjesne sedacije mogu trajati nekoliko sati nakon zahvata, uključujući:
- pospanost
- osjećaj težine ili tromosti
- gubitak pamćenja onoga što se dogodilo tokom postupka (amnezija)
- spori refleksi
- nizak krvni pritisak
- glavobolja
- osjećati se bolesno
Kakav je oporavak?
Oporavak od svjesne sedacije prilično je brz.
Evo što možete očekivati:
- Možda ćete trebati ostati u proceduri ili operacionoj sali do sat vremena, možda i više. Vaš liječnik ili zubar obično će pratiti vaš puls, disanje i krvni pritisak dok se ne vrate u normalu.
- Dovedite člana porodice ili prijatelja koji vas može voziti ili odvesti kući. Obično možete voziti kada se neki oblici sedacije, poput dušikovog oksida, istroše. Međutim, to nije uvijek slučaj kod drugih oblika.
- Neke nuspojave mogu trajati ostatak dana. To uključuje pospanost, glavobolju, mučninu i tromost.
- Uzmite slobodan dan i izbjegavajte intenzivne fizičke aktivnosti dok se neželjeni efekti ne istroše. To je posebno tačno ako planirate obavljati bilo kakve ručne zadatke koji zahtijevaju preciznost ili rukovati teškim mašinama.
Koliko košta svjesna sedacija?
Svjesni sedativni troškovi variraju ovisno o:
- vrsta postupka koji ste obavili
- izabrani tip sedacije
- koji se sedativni lijekovi koriste
- koliko dugo ste sedati
Svjesno smirenje može biti pokriveno vašim zdravstvenim osiguranjem ako se smatra dijelom tipičnog postupka. Endoskopije i kolonoskopije često uključuju sedaciju u svoje troškove.
Neki stomatolozi mogu uključiti sedaciju u svoje troškove za složenije zahvate, poput kozmetičkih stomatoloških poslova. Ali mnogi stomatološki planovi ne pokrivaju svjesnu sedaciju ako to ne zahtijevaju medicinski propisi.
Ako se odlučite za sedaciju tijekom postupka koji obično ne uključuje, trošak se može pokriti samo djelomično ili uopće ne pokriti.
Evo raščlambe nekih tipičnih troškova:
- udisanje (azot-oksid): 25 do 100 dolara, često između 70 i 75 dolara
- lagana oralna sedacija: 150 do 500 američkih dolara, moguće i više, ovisno o korištenim lijekovima, količini sedativa i gdje se nalazi vaš zdravstveni radnik
- IV sedacija: 250 do 900 dolara, ponekad i više
Za poneti
Svjesna sedacija dobra je opcija ako se osjećate zabrinuto zbog medicinskog ili stomatološkog postupka.
Obično nije preskupo i ima malo nuspojava ili komplikacija, posebno u usporedbi s općom anestezijom. Možda će vas čak potaknuti da odlazite na važne sastanke koje biste inače odgodili jer ste nervozni zbog samog postupka, koji vam može poboljšati cjelokupno zdravlje tijekom cijelog života.