Biopsija prostate: kada to učiniti, kako se to radi i priprema

Sadržaj

• Kada se preporučuje biopsija
• Kako se radi biopsija prostate
• Kako se pripremiti za biopsiju
• Kako razumjeti rezultat biopsije
• Moguće komplikacije biopsije
• 1. Bol ili nelagoda
• 2. Krvarenje
• 3. Infekcija
• 4. Zadržavanje mokraće
• 5. Erektilna disfunkcija

Biopsija prostate je jedini test koji može potvrditi prisustvo karcinoma u prostati i uključuje uklanjanje malih dijelova žlijezde koji se analiziraju u laboratoriji kako bi se utvrdilo prisustvo ili ne zloćudnih ćelija.

Urolog obično savjetuje ovaj pregled kada se sumnja na rak, posebno kada je vrijednost PSA visoka, kada se tijekom digitalnog rektalnog pregleda nađu promjene na prostati ili kada se sa sumnjivim nalazima radi rezonanca prostate. Pogledajte 6 testova koji procjenjuju zdravlje prostate.

Biopsija prostate ne boli, ali može biti neugodna i iz tog razloga se obično radi u lokalnoj anesteziji ili blagoj sedaciji. Nakon pregleda, moguće je i da će muškarac doživjeti neko gori u regiji, ali to će proći za nekoliko sati.

Kada se preporučuje biopsija

Biopsija prostate je indicirana u sljedećim slučajevima:

• Izmijenjen rektalni pregled prostate;
• PSA iznad 2,5 ng / ml do 65. godine;
• PSA iznad 4,0 ng / ml tokom 65 godina;
• Gustoća PSA iznad 0,15 ng / mL;
• Brzina porasta PSA iznad 0,75 ng / mL / godišnje;
• Multiparametrijska rezonanca prostate klasifikovana kao Pi Rads 3, 4 ili 5.

U većini slučajeva, rak prostate, kada je prisutan, identificira se odmah nakon prve biopsije, ali test se može ponoviti kada liječnik nije zadovoljan rezultatom 1. biopsije, posebno ako postoji:

• Stalno visok PSA brzinom većom od 0,75 ng / mL / godišnje;
• Visokorazredna intraepitelna neoplazija prostate (PIN);
• Atipična proliferacija malih acina (ASAP).

Druga biopsija treba se obaviti samo 6 tjedana nakon prve. Ako je potrebna 3. ili 4. biopsija, poželjno je pričekati najmanje 8 tjedana.

Pogledajte sljedeći video i saznajte više o drugim testovima koje liječnik može provesti kako bi identificirao rak prostate:

Kako se radi biopsija prostate

Biopsija se radi na muškarcu koji leži na boku, savijenih nogu i pravilno smiren. Tada liječnik vrši kratku procjenu prostate izvođenjem digitalnog rektalnog pregleda, a nakon te procjene uvodi ultrazvučni uređaj u anus koji vodi iglu do mjesta u blizini prostate.

Ova igla čini male perforacije u crijevu kako bi došla do prostate i sakuplja nekoliko dijelova tkiva iz žlijezde i iz područja oko nje, koja će se analizirati u laboratoriju, tražeći stanice koje mogu ukazivati ​​na prisustvo karcinoma.

Kako se pripremiti za biopsiju

Priprema biopsije je važna kako bi se izbjegle komplikacije i obično uključuje:

• Uzimajte antibiotik koji je propisao ljekar, otprilike 3 dana prije ispita;
• Ispunite puni 6-satni post prije ispita;
• Očistite crijeva prije ispita;
• Mokrite nekoliko minuta prije postupka;
• Povedite pratioca koji će vam pomoći da se vratite kući.

Nakon biopsije prostate, muškarac također mora uzimati propisane antibiotike, jesti laganu prehranu u prvim satima, izbjegavati fizički napor u prva 2 dana i održavati seksualnu apstinenciju 3 tjedna.

Kako razumjeti rezultat biopsije

Rezultati biopsije prostate obično su spremni za 14 dana i mogu biti:

• Pozitivno: ukazuje na prisustvo raka koji se razvija u žlijezdi;
• Negativan: prikupljene ćelije nisu pokazale nikakve promjene;
• Osumnjičeni: utvrđena je promjena koja može i ne mora biti rak.

Kada su rezultati biopsije prostate negativni ili sumnjivi, liječnik može zatražiti da ponovi test kako bi potvrdio rezultate, posebno kada sumnja da rezultat nije točan zbog ostalih izvedenih testova.

Ako je rezultat pozitivan, važno je stadij raka, što će pomoći prilagoditi liječenje. Pogledajte glavne faze raka prostate i kako se vrši liječenje.

Moguće komplikacije biopsije

Budući da je potrebno probušiti crijevo i ukloniti male dijelove prostate, postoji rizik od nekih komplikacija poput:

1. Bol ili nelagoda

Nakon biopsije, neki muškarci mogu osjetiti blagi bol ili nelagodu u području anusa zbog ožiljaka na crijevima i prostati. Ako se to dogodi, liječnik može savjetovati upotrebu nekih blagih sredstava za ublažavanje bolova, poput Paracetamola, na primjer. Neugodnost obično nestaje u roku od jedne sedmice nakon ispita.

2. Krvarenje

Prisustvo malog krvarenja u donjem rublju ili toaletnom papiru potpuno je normalno tokom prva 2 tjedna, čak i u sjemenu. Međutim, ako je količina krvi previsoka ili nestane nakon 2 tjedna, poželjno je otići liječniku da provjeri postoji li krvarenje.

3. Infekcija

Budući da biopsija uzrokuje ranu u crijevima i prostati, povećan je rizik od infekcije, posebno zbog prisustva različitih vrsta bakterija u crijevima. Iz tog razloga, nakon biopsije, liječnik obično ukazuje na upotrebu antibiotika.

Međutim, postoje slučajevi u kojima antibiotik nije dovoljan da spriječi infekciju, pa je stoga preporučljivo otići u bolnicu kako biste utvrdili postoje li simptomi poput temperature iznad 37,8ºC, jakog bola ili jakog mirisa urina. infekcije i započeti odgovarajuće liječenje.

4. Zadržavanje mokraće

Iako je to rjeđe, neki muškarci mogu doživjeti zadržavanje mokraće nakon biopsije zbog upale prostate uzrokovane uklanjanjem dijelova tkiva. U takvim slučajevima prostata završava komprimiranjem uretre, što otežava prolazak urina.

Ako se to dogodi, trebali biste otići u bolnicu kako biste uklonili nakupljanje mokraće iz mokraćnog mjehura, što se obično čini postavljanjem cijevi mjehura. Bolje shvatite šta je kateter za bešiku.

5. Erektilna disfunkcija

Ovo je najrjeđa komplikacija biopsije, ali kada se pojavi, obično nestane u roku od 2 mjeseca nakon pregleda. U većini slučajeva biopsija ne ometa sposobnost intimnog kontakta.