Testovi tokom trudnoće: Ultrazvuk abdomena
Sadržaj
- Ultrazvuk prvog tromjesečja
- Šta se događa tokom ultrazvuka?
- Šta će pokazati ultrazvuk prvog tromjesečja?
- Što ako ultrazvuk pokaže vrećicu bez fetalnog pola?
- Što ako nema otkucaja srca?
- Kako ultrazvuk može odrediti gestacijsku dob?
Prenatalni pregledi i testovi
Vaše prenatalne posjete vjerojatno će biti zakazane svakog mjeseca do 32 do 34 sedmice. Nakon toga, bit će svake dvije sedmice do 36 tjedana, a zatim tjedno do porođaja. Ovaj raspored je fleksibilan, ovisno o vašoj trudnoći. Ako naiđete na bilo kakve komplikacije između planiranih posjeta, odmah nazovite svog liječnika.
Ultrazvuk prvog tromjesečja
Ultrazvuk je osnovni alat za procjenu vaše bebe tokom trudnoće. Ultrazvuk abdomena je postupak u kojem tehničar klizi sondom koja emitira visokofrekventne zvučne talase preko trbuha kako bi projicirao sliku (sonogram) na ekran računara.
Hoćete li dobiti ultrazvuk tijekom prvog tromjesečja trudnoće ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući rizik od komplikacija. Uobičajeni razlozi za primanje ultrazvučnog pregleda u prvom tromjesečju su potvrđivanje da je plod živ (fetalna održivost) ili određivanje gestacijske dobi. Ultrazvučno određivanje gestacijske dobi korisno je ako:
- vaša posljednja menstruacija nije sigurna
- imate istoriju neredovnih menstruacija
- začeće se dogodilo tokom oralne upotrebe kontracepcije
- ako vaš početni pregled zdjelice sugerira gestacijsku dob različitu od one naznačene u posljednjoj menstruaciji
Možda vam neće trebati ultrazvuk ako:
- nemaju faktore rizika za komplikacije u trudnoći
- imate istoriju redovnog perioda
- sigurni ste u datum kada je započela vaša posljednja menstruacija (LMP)
- dobijate prenatalnu njegu tokom prvog tromjesečja
Šta se događa tokom ultrazvuka?
Većina ultrazvuka dobiva sliku klizanjem sonde preko trbuha. Ultrazvuk prvog tromjesečja često zahtijeva veću rezoluciju zbog male veličine fetusa.Endovaginalni ultrazvučni pregled je još jedna mogućnost. To je kada se sonda ubaci u vaginu.
Šta će pokazati ultrazvuk prvog tromjesečja?
Endovaginalni ultrazvuk prvog tromjesečja obično otkriva tri stvari:
- gestacijska vrećica
- fetalni stub
- žumanjčana vrećica
Gestacijska vrećica je vrećica s vodom koja sadrži fetus. Afetalni stub znači da su se ruke i noge razvile u različitoj mjeri, ovisno o gestacijskoj dobi. Ayolk vreća je struktura koja fetusu daje hranu dok se posteljica razvija.
Otprilike do šest nedelja ultrazvuk može pokazati i druge stvari. Primjećuje se otkucaji srca fetusa, kao i višestruki fetusi (blizanci, trojke, itd.). Procjena anatomije izuzetno je ograničena u prvom tromjesečju.
Što ako ultrazvuk pokaže vrećicu bez fetalnog pola?
Prisustvo vrećice bez fetalnog pola obično ukazuje na prisustvo izuzetno rane trudnoće ili afetusa koji se nije razvio (oštećena jajna stanica).
Prazna vrećica u maternici može se pojaviti kod trudnoće koja se ugrađuje negdje drugdje od maternice (ektopična trudnoća). Najčešće mjesto ektopične trudnoće je jajovod. Ovo je potencijalno opasna situacija po život zbog rizika od krvarenja. Da li se radi o vanmaterničnoj trudnoći ili ne, može se dalje utvrditi provjerom porasta količine hormona beta-hCG u krvi. Udvostručavanje nivoa beta-hCG tokom perioda od oko 48 sati smatra se normalnim i normalno isključuje dijagnozu ektopične trudnoće.
Što ako nema otkucaja srca?
Otkucaji srca možda neće biti vidljivi tokom ultrazvuka ako se pregled obavlja u ranoj trudnoći. To bi bilo prije razvoja srčane aktivnosti. U ovoj situaciji, liječnik će ponoviti ultrazvuk kasnije u trudnoći. Odsustvo srčane aktivnosti takođe može ukazivati na to da se fetus ne razvija i možda neće preživjeti.
Provjera nivoa beta-hCG u krvi može pomoći u razlikovanju fetalne smrti u prvom tromjesečju i rane trudnoće koja se normalno razvija.
Kako ultrazvuk može odrediti gestacijsku dob?
Obično se određivanje gestacijske dobi djeteta i datum dospijeća računa od prvog dana posljednje menstruacije. Ultrazvuk vam može pomoći da ovo procijenite ako vam nije poznata zadnja menstruacija.
Procjena gestacijske dobi ultrazvukom najefikasnija je u prvom tromjesečju trudnoće.
Mjerenje fetalnog pola s jednog na drugi kraj naziva se duljina krune (CRL). Ovo mjerenje odnosi se na stvarnu gestacijsku dob u roku od pet do sedam dana. Tipično, ako datum dospijeća koji predloži CRL padne u roku od oko pet dana od datuma menstruacije, datum dospijeća utvrđen LMP-om čuva se tijekom cijele trudnoće. Ako datum dospijeća koji je predložio CRL padne izvan tog raspona, datum dospijeća iz ultrazvuka obično se čuva.