Uzroci Crohnove bolesti

Sadržaj

• Šta uzrokuje Crohnovu bolest?
• Genetika
• Rasa, etnička pripadnost i Crohnova bolest
• Imunološki sistem
• Ostali faktori rizika
• Oduzmi

Šta uzrokuje Crohnovu bolest?

Nekada se vjerovalo da su dijeta i stres odgovorni za Crohnovu bolest. Međutim, sada razumijemo da je porijeklo ovog stanja mnogo složenije i da Crohnov nema izravan uzrok.

Istraživanja sugeriraju da je to interakcija faktora rizika - da genetika, neispravni imunološki odgovor i okoliš vjerojatno igraju ulogu u razvoju bolesti.

Međutim, čak i sa svim faktorima rizika, osoba neće nužno razviti Crohnov.

Genetika

Naučnici su uvjereni da genetika igra veliku ulogu u razvoju Crohnove bolesti.

Prema, identificirano je preko 160 lokacija gena u odnosu na upalnu bolest crijeva (IBD).

Također postoji preklapanje genetskih promjena između osoba s Crohnovom bolešću i osoba s ulceroznim kolitisom (UC).

Prema Crohnovoj i Colitisovoj fondaciji Amerike (CCFA), studije su otkrile da 5 do 20 posto ljudi s Crohnovom bolešću ima rođaka prvog stepena (roditelja, dijete ili brata i sestru) s tom bolešću.

Rasa, etnička pripadnost i Crohnova bolest

Crohnova bolest češća je kod ljudi sjevernoevropskog, anglosaksonskog ili aškenaškog jevrejskog podrijetla nego kod ostatka populacije.

Jevreji Aškenazi, koji vode podrijetlo iz Istočne Evrope, imaju dva do četiri puta veću vjerojatnost da će razviti IBD od ljudi koji nisu Jevreji.

Crohnova se mnogo rjeđe javlja u srednjoj i južnoj Europi, a rjeđe u Južnoj Americi, Aziji i Africi.

Počinje se češće javljati kod Crnoamerikanaca i Latinoamerikanaca.

Prema studiji iz 2011. godine, koju su proveli Crohn i Colitis UK, takođe se povećava pojava IBD-a kod Crnaca u Ujedinjenom Kraljevstvu.

Ovaj i drugi dokazi snažno sugeriraju da nasljedstvo nije uvijek odgovorno.

Imunološki sistem

Glavna karakteristika Crohnove bolesti je kronična upala.

Upala je rezultat funkcionalnog imunološkog sistema i njegovog odgovora na vanjske napadače poput virusa, bakterija, parazita i svega što tijelo označi kao strano.

Neki istraživači vjeruju da Crohnova bolest može započeti kao normalan odgovor na vanjskog napadača. Tada se imunološki sistem ne uspije isključiti nakon što se problem riješi, što rezultira hroničnom upalom.

Drugo zapažanje je da je sluznica crijeva nenormalna kada postoji višak upale. Čini se da ove promjene ometaju funkcioniranje imunološkog sistema.

Kad vaš imunološki sistem napada normalne dijelove tijela, imate ono što je poznato kao autoimuni poremećaj.

Ova abnormalna crijevna sluznica također može imati ulogu u pretjeranoj reakciji tijela na druge stvari u okolini.

Imunološki sistem može se aktivirati pogrešnim mijenjanjem određenih proteinskih ili ugljikohidratnih struktura na nekoj hrani za napadački organizam ili neko tkivo vašeg tijela.

Ostali faktori rizika

Općenito, Crohnova bolest je češća u industrijaliziranim zemljama i u urbanim područjima. Jedna od najviših stopa Crohnove bolesti na svijetu viđa se u Kanadi.

Čini se da ljudi koji žive u sjevernoj klimi imaju veće šanse da razviju bolest. To sugerira da faktori poput zagađenja, stresora imunološkog sistema i zapadnjačke prehrane mogu igrati ulogu.

Istraživači vjeruju da kada određeni geni stupe u interakciju s određenim stvarima u okolišu, vjerojatnost za razvoj Crohnove bolesti raste.

Ostali faktori koji mogu povećati vaše šanse za razvoj Crohnove bolesti uključuju:

• Pušenje. Istraživanja sugeriraju da ljudi koji puše imaju veću vjerojatnost da će razviti Crohnovu bolest od nepušača. Povećani rizik vjerovatno je zbog interakcije između pušenja i imunološkog sistema, zajedno s drugim genetskim faktorima i faktorima okoline. Pušenje također pogoršava simptome kod ljudi s postojećom Crohnovom bolešću.
• Dob. Crohnova bolest najčešće se dijagnosticira ljudima u kasnoj tinejdžerskoj ili 20-oj godini. Međutim, stanje vam može biti dijagnosticirano u bilo kojoj dobi.
• Upotreba oralnih kontraceptiva. Žene koje koriste oralne kontraceptive imaju gotovo 50 posto veće šanse da razviju Crohnovu bolest.
• Određene crijevne bakterije. Studija koja je uključivala i miševe i dječju populaciju otkrila je da enzim ureaza utječe na crijevne bakterije. Ova promjena u crijevnim bakterijama bila je povezana i s povećanim rizikom od IBD-a poput Crohnove.

Sljedeći faktori mogu pogoršati Crohnove simptome, ali ne povećavaju rizik od razvoja bolesti:

• stres
• dijeta
• upotreba nesteroidnih upalnih lijekova (NSAID)

Oduzmi

Crohnova bolest je složena, a određeni uzrok zapravo nije prisutan. S obzirom na to, ne postoji ništa što osoba može učiniti da spriječi bolest. Imuni sistem, genetika i okoliš igraju ulogu.

Međutim, razumijevanje faktora rizika može pomoći naučnicima da usmjere nove tretmane i poboljšati tijek bolesti.