Da li je moguće da se dijabetes tipa 2 pretvori u tip 1?

Sadržaj

• Može li se dijabetes tipa 2 pretvoriti u tip 1?
• Možete li pogrešno dijagnosticirati dijabetes tipa 2?
• Šta je latentni autoimuni dijabetes kod odraslih (LADA)?
• Koje su razlike između dijabetesa tipa 2 i LADA?
• Koja je suština?

Koje su razlike između dijabetesa tipa 1 i tipa 2?

Dijabetes tipa 1 je autoimuna bolest. Pojavljuje se kada su otočne stanice u gušterači koje proizvode inzulin potpuno uništene, tako da tijelo ne može proizvesti nikakav insulin.

Kod dijabetesa tipa 2 ćelije otočića i dalje rade. Međutim, tijelo je otporno na inzulin. Drugim riječima, tijelo više ne koristi inzulin efikasno.

Dijabetes tipa 1 je daleko rjeđi od tipa 2. Nekada se nazivao maloljetničkim dijabetesom, jer se stanje obično dijagnosticira u ranom djetinjstvu.

Dijabetes tipa 2 češće se dijagnosticira kod odraslih, iako sada vidimo sve više djece kojima se dijagnosticira ova bolest. Češće se viđa kod onih koji imaju prekomjernu težinu ili su pretili.

Može li se dijabetes tipa 2 pretvoriti u tip 1?

Dijabetes tipa 2 ne može se pretvoriti u dijabetes tipa 1, jer ta dva stanja imaju različite uzroke.

Možete li pogrešno dijagnosticirati dijabetes tipa 2?

Moguće je da neko s dijabetesom tipa 2 bude pogrešno dijagnosticiran. Oni mogu imati mnoge simptome dijabetesa tipa 2, ali zapravo imaju još jedno stanje koje može biti usko povezano sa dijabetesom tipa 1. Ovo stanje se naziva latentni autoimuni dijabetes kod odraslih (LADA).

Istraživači procjenjuju da bi između 4 i 14 posto ljudi s dijagnozom dijabetesa tipa 2 zapravo moglo imati LADA. Mnogi liječnici još uvijek nisu upoznati sa tim stanjem i pretpostavit će da osoba ima dijabetes tipa 2 zbog svoje dobi i simptoma.

Općenito, pogrešna dijagnoza je moguća jer:

• i LADA i dijabetes tipa 2 obično se razvijaju kod odraslih
• početni simptomi LADA - poput pretjerane žeđi, zamagljenog vida i povišenog šećera u krvi - oponašaju simptome dijabetesa tipa 2
• ljekari obično ne rade testove za LADA kada dijagnosticiraju dijabetes
• u početku gušterača kod ljudi sa LADA i dalje proizvodi nešto insulina
• Dijeta, vježbanje i oralni lijekovi koji se obično koriste za liječenje dijabetesa tipa 2 u početku dobro djeluju kod osoba s LADA-om

Od sada postoji još puno neizvjesnosti oko toga kako točno definirati LADA i što uzrokuje njen razvoj. Tačan uzrok LADA nije poznat, ali istraživači su identificirali određene gene koji mogu igrati ulogu.

Na LADA se može posumnjati tek nakon što vaš liječnik shvati da ne reagirate dobro (ili više ne reagirate) dobro na oralne lijekove za dijabetes tipa 2, prehranu i vježbanje.

Šta je latentni autoimuni dijabetes kod odraslih (LADA)?

Mnogi liječnici smatraju LADA odraslim oblikom dijabetesa tipa 1, jer je to i autoimuno stanje.

Kao i kod dijabetesa tipa 1, stanice otočića u gušterači kod ljudi s LADA uništavaju se. Međutim, ovaj se proces odvija mnogo sporije. Jednom kada započne, može proći nekoliko mjeseci do nekoliko godina da gušterača prestane biti sposobna stvarati inzulin.

Drugi stručnjaci smatraju LADA negdje između tipa 1 i tipa 2 i čak je nazivaju dijabetesom tipa 1,5. Ovi istraživači vjeruju da se dijabetes može pojaviti duž čitavog spektra.

Istraživači još uvijek pokušavaju otkriti detalje, ali općenito je poznato da LADA:

• razvijaju se u odrasloj dobi
• imaju sporiji tok početka od dijabetesa tipa 1
• često se javljaju kod ljudi koji nemaju prekomjernu težinu
• često se javljaju kod ljudi koji nemaju drugih metaboličkih problema, poput visokog krvnog pritiska i visokih triglicerida
• rezultiraju pozitivnim testom na antitijela protiv ćelija otočića

Simptomi LADA slični su simptomima dijabetesa tipa 2, uključujući:

• pretjerana žeđ
• prekomjerno mokrenje
• zamagljen vid
• visok nivo šećera u krvi
• visok nivo šećera u urinu
• suva koža
• umor
• trnci u rukama ili nogama
• česte infekcije bešike i kože

Pored toga, planovi liječenja LADA i dijabetesa tipa 2 u početku su slični. Takav tretman uključuje:

• pravilna prehrana
• vježba
• kontrola težine
• oralni lijekovi za dijabetes
• nadomjesna terapija insulinom
• praćenje nivoa hemoglobina A1c (HbA1c)

Koje su razlike između dijabetesa tipa 2 i LADA?

Za razliku od ljudi s dijabetesom tipa 2 kojima možda nikada neće trebati insulin i koji svoj dijabetes mogu preokrenuti promjenom načina života i gubitkom kilograma, ljudi s LADA-om ne mogu preokrenuti svoje stanje.

Ako imate LADA, na kraju ćete morati uzimati inzulin da biste ostali zdravi.

Koja je suština?

Ako su vam nedavno dijagnosticirali dijabetes tipa 2, shvatite da se vaše stanje na kraju ne može pretvoriti u dijabetes tipa 1. Međutim, postoji mala mogućnost da je vaš dijabetes tipa 2 zapravo LADA ili dijabetes tipa 1.5.

To je posebno tačno ako imate zdravu kilažu ili ako imate porodičnu istoriju autoimunih bolesti, poput dijabetesa tipa 1 ili reumatoidnog artritisa (RA).

Važno je pravilno dijagnosticirati LADA jer ćete morati rano početi s injekcijama insulina da biste kontrolirali svoje stanje. Pogrešna dijagnoza može biti frustrirajuća i zbunjujuća. Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s dijagnozom dijabetesa tipa 2, posjetite svog liječnika.

Jedini način da pravilno dijagnosticirate LADA je testiranje antitijela koja pokazuju autoimuni napad na stanice vaših otočića. Vaš liječnik može odrediti test krvi na GAD antitela kako bi utvrdio da li imate bolest.