Šta uzrokuje kalcifični tendonitis i kako se liječi?

Sadržaj

• Savjeti za identifikaciju
• Šta uzrokuje ovo stanje i ko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Lijekovi
• Nehirurški postupci
• Hirurgija
• Šta očekivati ​​od fizikalne terapije
• Rehabilitacija bez operacije
• Rehabilitacija nakon operacije
• Outlook
• Saveti za prevenciju
• Q:
• A:

Šta je kalcifični tendonitis?

Kalcifični tendonitis (ili tendinitis) nastaje kada se naslage kalcijuma nakupljaju u vašim mišićima ili tetivama. Iako se to može dogoditi bilo gdje u tijelu, to se obično događa u rotatornoj manžetni.

Rotacijska manšeta je skupina mišića i tetiva koja povezuje nadlakticu s ramenom. Nakupljanje kalcijuma u ovom području može ograničiti opseg pokreta u vašoj ruci, kao i izazvati bol i nelagodu.

Kalcifični tendonitis jedan je od uzroka bolova u ramenu. Vjerovatnije je da ćete na to utjecati ako izvodite puno pokreta iznad glave, poput dizanja teških tereta ili ako se bavite sportovima poput košarke ili tenisa.

Iako se liječi lijekovima ili fizikalnom terapijom, ipak biste trebali potražiti liječnika radi dijagnoze. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Nastavite čitati da biste saznali više.

Savjeti za identifikaciju

Iako su bolovi u ramenima najčešći simptom, kod ljudi s kalcifičnim tendonitisom ne dolazi do primjetnih simptoma. Drugi mogu otkriti da nisu u stanju pomaknuti ruku ili čak spavati zbog jačine bola.

Ako osjetite bol, vjerojatno ćete biti u prednjem ili zadnjem dijelu ramena i u ruci. Može se iznenada pojaviti ili se postupno nakupljati.

To je zato što talog kalcijuma prolazi. Posljednja faza, poznata kao resorpcija, smatra se najbolnijom. Nakon što se naslaga kalcijuma potpuno formira, vaše tijelo počinje ponovno apsorbirati nakupine.

Šta uzrokuje ovo stanje i ko je u opasnosti?

Liječnici nisu sigurni zašto neki ljudi razvijaju kalcifični tendonitis, a drugi ne.

Smatra se da nakupljanje kalcijuma:

• genetska predispozicija
• abnormalni rast ćelija
• abnormalna aktivnost štitnjače
• tjelesna proizvodnja protuupalnih sredstava
• metaboličke bolesti, poput dijabetesa

Iako je to češće kod ljudi koji se bave sportom ili rutinski podižu ruke gore-dolje za posao, kalcifični tendonitis može utjecati na bilo koga.

Ovo se stanje obično vidi kod odraslih. Žene su takođe češće pogođene nego muškarci.

Kako se dijagnosticira?

Ako imate neuobičajene ili trajne bolove u ramenu, posjetite svog liječnika. Nakon razgovora o vašim simptomima i pregledavanja vaše povijesti bolesti, vaš liječnik će obaviti fizički pregled. Oni mogu tražiti od vas da podignete ruku ili napravite krugove oko ruke kako biste uočili bilo kakva ograničenja u vašem opsegu pokreta.

Nakon vašeg fizičkog pregleda, liječnik će vjerovatno preporučiti slikovne testove kako bi se pronašli naslage kalcijuma ili druge abnormalnosti.

Rentgen može otkriti veće naslage, a ultrazvuk može pomoći vašem liječniku da locira manje naslage koje je rendgen propustio.

Nakon što vaš liječnik utvrdi veličinu naslaga, on može izraditi plan liječenja prilagođen vašim potrebama.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Većina slučajeva kalcifičnog tendonitisa može se liječiti bez operacije. U blažim slučajevima, liječnik može preporučiti kombinaciju lijekova i fizikalne terapije ili nehirurški postupak.

Lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) smatraju se prvom linijom liječenja. Ovi lijekovi su dostupni bez recepta i uključuju:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproksen (Aleve)

Obavezno slijedite preporučeno doziranje na naljepnici, osim ako liječnik drugačije ne savjetuje.

Vaš liječnik također može preporučiti injekcije kortikosteroida (kortizona) kako bi se olakšalo bol ili otok.

Nehirurški postupci

U blagim do umjerenim slučajevima, liječnik vam može preporučiti jedan od sljedećih postupaka. Ovi konzervativni tretmani mogu se provoditi u ordinaciji vašeg liječnika.

Ekstrakorporalna terapija udarnim talasima (ESWT): Vaš će liječnik koristiti mali ručni uređaj za donošenje mehaničkih udara na vaše rame, u blizini mjesta kalcifikacije.

Šokovi veće frekvencije su učinkovitiji, ali mogu biti bolni, zato izgovorite ako vam je neugodno. Vaš liječnik može prilagoditi udarne valove na razinu koju možete tolerirati.

Ova terapija se može izvoditi jednom nedeljno tokom tri nedelje.

Terapija radijalnim udarnim talasima (RSWT): Vaš će liječnik koristiti ručni uređaj za donošenje mehaničkih šokova s ​​niskom do srednje energijom na zahvaćeni dio ramena. Ovo proizvodi efekte slične ESWT-u.

Terapijski ultrazvuk: Vaš će liječnik koristiti ručni uređaj za usmjeravanje visokofrekventnog zvučnog vala na naslage tala. To pomaže u razgradnji kristala kalcijuma i obično je bezbolno.

Perkutana igla: Ova terapija je invazivnija od ostalih nehirurških metoda. Nakon primjene lokalne anestezije na tom području, liječnik će iglom napraviti male rupe na koži. To će im omogućiti da ručno uklone depozit. To se može učiniti zajedno s ultrazvukom kako bi se igla usmjerila u pravilan položaj.

Hirurgija

Otprilike će ljudima trebati operacija za uklanjanje naslaga kalcijuma.

Ako se vaš liječnik odluči za otvorenu operaciju, skalpelom će napraviti rez na koži neposredno iznad mjesta nanosa. Depozit će ručno ukloniti.

Ako se preferira artroskopska operacija, liječnik će napraviti mali rez i umetnuti maleni fotoaparat. Kamera će voditi hirurški alat za uklanjanje naslaga.

Razdoblje oporavka ovisit će o veličini, lokaciji i broju naslaga kalcija. Na primjer, neki ljudi će se vratiti u normalno funkcioniranje u roku od sedmice, a drugi mogu doživjeti da to i dalje ograničava njihove aktivnosti. Vaš liječnik je vaš najbolji resurs za informacije o vašem očekivanom oporavku.

Šta očekivati ​​od fizikalne terapije

Umjereni ili teški slučajevi obično zahtijevaju neki oblik fizikalne terapije kako bi vam se vratio opseg pokreta. Vaš će vas liječnik provesti kroz ono što ovo znači za vas i vaš oporavak.

Rehabilitacija bez operacije

Vaš liječnik ili fizikalni terapeut naučit će vas seriji nježnih vježbi opsega pokreta koje će vam pomoći da vratite pokret u zahvaćenom ramenu. Vježbe kao što je Codmanovo klatno, s laganim zamahom ruke, u početku su često propisane. S vremenom ćete raditi na ograničenom opsegu pokreta, izometrijskim i laganim vježbama za nošenje težine.

Rehabilitacija nakon operacije

Vrijeme oporavka nakon operacije varira od osobe do osobe. U nekim slučajevima potpuni oporavak može potrajati tri mjeseca ili duže. Oporavak od artroskopske operacije uglavnom je brži nego od otvorene operacije.

Nakon otvorene ili artroskopske operacije, liječnik vam može savjetovati da nekoliko dana nosite remen kako biste podržali i zaštitili rame.

Takođe biste trebali očekivati ​​da ćete prisustvovati sesijama fizikalne terapije šest do osam nedelja. Fizička terapija obično započinje nekim vježbama istezanja i vrlo ograničenim opsegom pokreta. Obično ćete prijeći na neku laganu aktivnost nošenja tereta za otprilike četiri tjedna.

Outlook

Iako kalcifični tendonitis za neke može biti bolan, vjerojatno je brzo rješenje. Većina slučajeva može se liječiti u liječničkoj ordinaciji, a samo je ljudima potreban neki oblik operacije.

Kalcifični tendonitis na kraju nestane sam od sebe, ali ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija. To uključuje suze rotatora i smrznuto rame (adhezivni kapsulitis).

Postoji pretpostavka da će se kalcifični tendonitis vjerovatno ponoviti, ali preporučuju se periodične provjere.

Saveti za prevenciju

Q:

Mogu li dodaci magnezijuma pomoći u prevenciji kalcifičnog tendonitisa? Šta mogu učiniti da smanjim rizik?

A:

Pregled literature ne podržava uzimanje dodataka za prevenciju kalcifičnog tendonitisa. Postoje svjedočenja pacijenata i blogeri koji kažu da to pomaže u prevenciji kalcifičnog tendonitisa, ali to nisu znanstveni članci. Molimo vas da se obratite svom ljekaru prije uzimanja ovih dodataka.