Bulektomija

Sadržaj

• Za šta se koristi bulektomija?
• Kako se pripremiti za bulektomiju?
• Kako se izvodi bulektomija?
• Kakav je oporavak od bulektomije?
• Postoje li rizici povezani s bulektomijom?
• Za poneti

Pregled

Bulektomija je operacija koja se izvodi za uklanjanje velikih područja oštećenih zračnih vrećica u plućima koja se kombiniraju i čine veće prostore unutar vaše pleuralne šupljine koja sadrži vaša pluća.

Obično su pluća sastavljena od mnogih malih zračnih vrećica zvanih alveole. Ove vrećice pomažu u prenošenju kisika iz pluća u vaš krvotok. Kada su alveole oštećene, tvore veće prostore nazvane bule koji jednostavno zauzimaju prostor. Bule ne mogu apsorbirati kisik i prenijeti ga u vašu krv.

Bule su često rezultat hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP). HOBP je bolest pluća koja je često uzrokovana pušenjem ili dugotrajnim izlaganjem isparenja gasova.

Za šta se koristi bulektomija?

Bulektomija se često koristi za uklanjanje bula većih od 1 centimetra (nešto manje od pola inča).

Bule mogu izvršiti pritisak na druga područja vaših pluća, uključujući sve preostale zdrave alveole. Zbog toga je još teže disati. Takođe može učiniti druge simptome HOBP izraženijim, kao što su:

• zviždanje
• stezanje u prsima
• često kašljanje sluzi, posebno rano ujutro
• cijanoza ili plavetnilo usne ili vrha prsta
• osjećaj umora ili često iscrpljenosti
• oticanje stopala, nogu i skočnog zgloba

Jednom kada se bule uklone, obično ćete moći lakše disati. Neki simptomi HOBP mogu biti manje primjetni.

Ako bule počnu ispuštati zrak, pluća vam se mogu srušiti. Ako se to dogodi najmanje dva puta, liječnik će vjerojatno preporučiti bulektomiju. Bulektomija može biti potrebna i ako bule zauzimaju više od 20 do 30 posto vašeg plućnog prostora.

Ostala stanja koja se mogu liječiti bulektomijom uključuju:

• Ehlers-Danlosov sindrom. Ovo je stanje koje slabi vezivno tkivo na koži, krvnim žilama i zglobovima.
• Marfanov sindrom. Ovo je još jedno stanje koje slabi vezivno tkivo u kostima, srcu, očima i krvnim žilama.
• Sarkoidoza. Sarkoidoza je stanje u kojem područja upale, poznata kao granulomi, rastu na vašoj koži, očima ili plućima.
• Emfizem povezan sa HIV-om. HIV je povezan sa povećanim rizikom od razvoja emfizema.

Kako se pripremiti za bulektomiju?

Možda će vam trebati cjeloviti fizički pregled kako biste bili sigurni da ste dovoljno dobrog zdravlja za postupak. To može uključivati ​​slikovne testove vaših grudi, kao što su:

• RTG. Ovaj test koji koristi male količine zračenja za snimanje unutrašnjosti vašeg tijela.
• CT skener. Ovaj test koristi računare i rendgenske zrake za snimanje pluća. CT skeniranje snima detaljnije slike od rendgenskih zraka.
• Angiografija. Ovaj test koristi kontrastnu boju kako bi liječnici mogli vidjeti vaše krvne žile i izmjeriti kako rade s plućima.

Prije nego što napravite bulektomiju:

• Idite na sve preoperativne posjete koje vam zakaže ljekar.
• Prestati pušiti. Evo nekoliko aplikacija koje vam mogu pomoći.
• Odvojite malo vremena s posla ili drugih aktivnosti kako biste si omogućili vrijeme oporavka.
• Neka vas član porodice ili bliski prijatelj odvede kući nakon postupka. Možda nećete moći odmah voziti.
• Nemojte jesti ili piti najmanje 12 sati prije operacije.

Kako se izvodi bulektomija?

Prije izvođenja bulektomije stavit ćete je u opću anesteziju tako da spavate i ne osjećate bol tijekom operacije. Zatim će vaš hirurg slijediti ove korake:

1. Napravit će mali rez u blizini pazuha za otvaranje grudi, nazvan torakotomija, ili nekoliko malih posjekotina na prsima za torakoskopiju uz video pomoć (VATS).
2. Zatim će vaš hirurg umetnuti hirurški alat i torakoskop kako bi vidio video unutrašnjost pluća na video ekranu. VATS može uključivati ​​konzolu na kojoj vaš kirurg izvodi operaciju koristeći robotske ruke.
3. Uklonit će bule i ostale zahvaćene dijelove pluća.
4. Na kraju, vaš hirurg će rezove zatvoriti šavovima.

Kakav je oporavak od bulektomije?

Probudit ćete se nakon bulektomije s cijevi za disanje u prsima i intravenskom cijevi. To može biti neugodno, ali lijekovi protiv bolova u početku mogu pomoći u upravljanju bolovima.

U bolnici ćete ostati otprilike tri do sedam dana. Potpuni oporavak od bulektomije obično traje nekoliko tjedana nakon zahvata.

Dok se oporavljate:

• Idite na bilo koji dodatni pregled koji vam zakaže ljekar.
• Idite na bilo koju kardiološku terapiju koju preporučuje vaš ljekar.
• Ne pušite. Pušenje može dovesti do ponovnog stvaranja bula.
• Slijedite dijetu bogatu vlaknima kako biste spriječili zatvor od lijekova protiv bolova.
• Nemojte koristiti losione ili kreme na urezima dok ne zacijele.
• Nakon kupanja ili tuširanja lagano osušite ureze.
• Ne vozite se i ne vraćajte se na posao dok liječnik ne kaže da je to u redu.
• Ne podižite ništa veće od 10 kilograma najmanje tri tjedna.
• Ne putujte avionom nekoliko mjeseci nakon operacije.

Polako ćete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima tijekom nekoliko tjedana.

Postoje li rizici povezani s bulektomijom?

Prema University of Health Network, samo oko 1 do 10 posto ljudi koji dobiju bulektomiju ima komplikacije. Rizik od komplikacija može se povećati ako pušite ili imate HOPB u kasnoj fazi.

Moguće komplikacije uključuju:

• groznica preko 38 ° C
• infekcije oko mjesta hirurgije
• zrak koji izlazi iz grudne cijevi
• gubim puno kilograma
• abnormalne razine ugljen-dioksida u krvi
• srčana bolest ili zatajenje srca
• plućna hipertenzija ili visoki krvni pritisak u srcu i plućima

Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koju od ovih komplikacija.

Za poneti

Ako vam HOBP ili neko drugo respiratorno stanje remeti život, pitajte svog liječnika može li vam bulektomija pomoći u liječenju simptoma.

Bulektomija nosi određene rizike, ali može vam pomoći da bolje dišete i pružiti vam bolji kvalitet života. U mnogim slučajevima bulektomija vam može pomoći da vratite kapacitet pluća. To vam može omogućiti da vježbate i ostanete aktivni bez daha.