Bronhoskopija i bronhoalveolarno ispiranje (BAL)

Sadržaj

• Šta su bronhoskopija i bronhoalveolarni lavaž (BAL)?
• Za šta se koriste?
• Zašto su mi potrebne bronhoskopija i BAL?
• Šta se događa tokom bronhoskopije i BAL-a?
• Da li ću trebati učiniti bilo šta da se pripremim za test?
• Postoje li rizici za test?
• Šta znače rezultati?
• Da li još nešto moram znati o bronhoskopiji i BAL-u?
• Reference

Šta su bronhoskopija i bronhoalveolarni lavaž (BAL)?

Bronhoskopija je postupak koji omogućava zdravstvenom radniku da vam pregleda pluća. Koristi tanku, osvijetljenu cijev koja se naziva bronhoskop. Cijev se stavlja kroz usta ili nos i pomiče niz grlo i u dišne ​​puteve. Pomaže u dijagnostici i liječenju određenih plućnih bolesti.

Bronhoalveolarno ispiranje (BAL) je postupak koji se ponekad radi tokom bronhoskopije. Naziva se i bronhoalveolarno pranje. BAL se koristi za prikupljanje uzorka iz pluća za testiranje. Tokom postupka, kroz bronhoskop se stavlja fiziološka otopina za pranje disajnih puteva i uzimanje uzorka tečnosti.

Ostala imena: fleksibilna bronhoskopija, bronhoalveolarno pranje

Za šta se koriste?

Bronhoskopija se može koristiti za:

• Pronađite i liječite izrasline ili druge začepljenja u dišnim putevima
• Uklonite tumore pluća
• Kontrolišite krvarenje u dišnom putu
• Pomozite pronaći uzrok trajnog kašlja

Ako vam je već dijagnosticiran rak pluća, test vam može pokazati koliko je težak.

Bronhoskopija pomoću BAL-a koristi se za prikupljanje tkiva za testiranje. Ovi testovi pomažu u dijagnosticiranju različitih poremećaja pluća, uključujući:

• Bakterijske infekcije poput tuberkuloze i bakterijske upale pluća
• Gljivične infekcije
• Rak pluća

Jedan ili oba testa mogu se koristiti ako je slikovni test pokazao potencijalni problem sa plućima.

Zašto su mi potrebne bronhoskopija i BAL?

Možda će vam trebati jedan ili oba testa ako imate simptome plućne bolesti, kao što su:

• Uporan kašalj
• Problemi sa disanjem
• Iskašljavanje krvi

BAL će vam možda trebati i ako imate poremećaj imunološkog sistema. Neki poremećaji imunološkog sistema, poput HIV / AIDS-a, mogu vam povećati rizik od određenih infekcija pluća.

Šta se događa tokom bronhoskopije i BAL-a?

Bronhoskopiju i BAL često radi pulmolog. Pulmolog je liječnik specijaliziran za dijagnosticiranje i liječenje plućnih bolesti.

Bronhoskopija obično uključuje sljedeće korake:

• Možda ćete morati ukloniti dio ili cijelu odjeću. Ako jeste, dobit ćete bolničku haljinu.
• Zavalit ćete se u stolici koja je poput stomatološke stolice ili sjediti na proceduralnom stolu s podignutom glavom.
• Možete dobiti lijek (sedativ) koji će vam pomoći da se opustite. Lijek će se ubrizgati u venu ili dati putem IV (intravenske) linije koja će vam biti stavljena u ruku ili šaku.
• Vaš davatelj spreja će vam utrnuti lijek u usta i grlo, tako da nećete osjetiti bol tijekom postupka.
• Vaš davatelj će vam umetnuti bronhoskop u grlo i u dišne ​​putove.
• Kako se bronhoskop pomiče prema dolje, davatelj će vam pregledati pluća.
• Vaš davatelj usluga može u ovom trenutku izvoditi druge tretmane, poput uklanjanja tumora ili uklanjanja blokade.
• U ovom trenutku možete dobiti i BAL.

Tokom BAL-a:

• Vaš davatelj će staviti malu količinu fiziološke otopine kroz bronhoskop.
• Nakon pranja disajnih puteva, fiziološka otopina se usisava u bronhoskop.
• Fiziološka otopina sadržavat će ćelije i druge supstance, poput bakterija, koje će se odvesti u laboratoriju na testiranje.

Da li ću trebati učiniti bilo šta da se pripremim za test?

Možda ćete morati postiti (ne jesti ili piti) nekoliko sati prije postupka. Vaš davatelj usluga će vas obavijestiti koliko dugo trebate izbjegavati hranu i piće.

Takođe biste trebali dogovoriti da vas neko vozi kući. Ako ste dobili sedativ, možda ćete biti pospani nekoliko sati nakon postupka.

Postoje li rizici za test?

Vrlo je mali rizik od bronhoskopije ili BAL-a. Postupci vas mogu boleti u grlu nekoliko dana. Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati ​​krvarenje u dišnim putevima, infekciju ili srušeni dio pluća.

Šta znače rezultati?

Ako rezultati bronhoskopije nisu normalni, to može značiti da imate plućni poremećaj kao što su:

• Blokada, rast ili tumor u dišnim putevima
• Suženje dijela dišnih putova
• Oštećenje pluća uslijed imunološkog poremećaja kao što je reumatoidni artritis

Ako ste imali BAL i rezultati uzoraka pluća nisu bili normalni, to može značiti da imate rak pluća ili vrstu infekcije kao što su:

• Tuberkuloza
• Bakterijska upala pluća
• Gljivična infekcija

Ako imate pitanja o svojim rezultatima, obratite se svom ljekaru.

Saznajte više o laboratorijskim testovima, referentnim opsezima i razumijevanju rezultata.

Da li još nešto moram znati o bronhoskopiji i BAL-u?

Pored BAL-a, postoje i drugi postupci koji se mogu raditi tokom bronhoskopije. Oni uključuju:

• Kultura sputuma. Sputum je gusta vrsta sluzi koja nastaje u vašim plućima. Razlikuje se od pljuvačke ili sline. Kultura sputuma provjerava određene vrste infekcija.
• Laserska terapija ili zračenje za liječenje tumora ili raka
• Tretman za kontrolu krvarenja u plućima

Reference

1. Američko društvo za rak [Internet]. Atlanta: Američko udruženje za rak Inc .; c2020. Bronhoskopija; [ažurirano 2019. januara 14; citirano 2020. jul 9]; [oko 5 ekrana]. Dostupno sa: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Američko udruženje pluća [Internet]. Čikago: Američko udruženje pluća; c2020. Bronhoskopija; [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2. izdanje, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronhoskopija; str. 114.
4. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Bronhoskopija; [ažurirano 2019. srpnja; citirano 2020. jul 9]; [oko 2 ekrana]. Dostupno sa: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Nationwide Children’s [Internet]. Columbus (OH): Nacionalna dječija bolnica; c2020. Bronhoskopija (fleksibilna Bronhoskopija i Bronhoalveolarno ispiranje); [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 4 ekrana.] Dostupno na: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flex-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Izdavaštvo otoka blaga; c2020. Bronhoalveolarno ispiranje; [ažurirano 2020. 23. aprila; citirano 2020. jul 9]; Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Bronhoskopija i bronhoalveolarni lavaž; 2007. 7. februara [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 3 ekrana]. Dostupno sa: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Dijagnostička korisnost bronhoalveolarne lavaže. J Cytol [Internet]. 2014. srpnja [citirano 2020. srpnja 9]; 31 (3): 136–138. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Bronhoskopija: Pregled; [ažurirano 2020. jula 9; citirano 2020. jul 9]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Medicinski centar Univerziteta u Rochesteru [Internet]. Rochester (NY): Medicinski centar Univerziteta u Rochesteru; c2020. Zdravstvena enciklopedija: Bronhoskopija; [citirano 2020. srpnja 9]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: kako se to radi; [ažurirano 2020. februara 2020; citirano 2020. jul 9]; [oko 5 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: kako se pripremiti; [ažurirano 2020. februara 2020; citirano 2020. jul 9]; [oko 4 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: rezultati; [ažurirano 2020. februara 2020; citirano 2020. jul 9]; [oko 8 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: pregled testa; [ažurirano 2020. februara 2020; citirano 2020. jul 9]; [oko 2 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Bolnice i klinika Univerziteta u Wisconsinu; c2020. Zdravstvene informacije: Bronhoskopija: zašto se radi; [ažurirano 2020. februara 2020; citirano 2020. jul 9]; [oko 3 ekrana]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Informacije na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se ljekaru.