Sve što trebate znati o njezi slomljene repne kosti
Sadržaj
- Simptomi slomljenog repa
- Uzroci slomljene repne kosti
- Dijagnoza
- Slomljena repna kost nasuprot modricama
- Slike slomljene repne kosti
- Tretman slomljene repne kosti
- Fizikalna terapija
- Coccygeal jastuci
- Lijekovi
- Operacija slomljenog repa
- Prekinuto vrijeme oporavka repne kosti
- Rehab
- Vježbe slomljenog repa
- Spavanje slomljene repne kosti
- Upravljanje bolom
- Slomljena repna kost kod djeteta
- Slomljena repna kost tokom trudnoće
- Ishod
Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
Pregled
Repna kost je skupina malih kostiju koje čine donji kraj kičme. Ovisno o osobi, trtica se sastoji od tri do pet kralješaka. Ovo kratko grupiranje kostiju završava u mekoj tački. Osim prvog segmenta, kralješci su obično srasli.
Ljudska kokciksa je zakrivljena, ali stepen zakrivljenosti varira od osobe do osobe. Kada sjednete, dio vaše gornje tjelesne težine počiva na vašoj leđnoj kosti. Prekid ili ozljeda trtične kosti može biti vrlo bolna, posebno kada sjednete.
Repna kost se veže za veliki gluteus maximus mišić, kao i za nekoliko drugih mišića i ligamenata.
Žene će trpjeti bolove u repnoj kosti nego muškarci, posebno tijekom i nakon trudnoće.
Također imate veći rizik ako imate osteopeniju (propadanje kostiju).
Automobilske nesreće čest su uzrok ozljeda koksije.
Simptomi slomljenog repa
Bolovi u tailbones su obično lokalizirani. Radnje koje mogu umanjiti bol uključuju:
- dugotrajno sjedenje
- naslonjen natrag dok sjedi
- dugotrajno stajanje
- ustajanje iz sjedećeg položaja
- pražnjenje crijeva ili mokrenje
- seksualni odnos
Može se pojaviti bol u donjem dijelu leđa ili bol koji zrači u noge, ali nije uobičajena. Možda ćete osjećati čestu potrebu za obavljanjem nužde.
Uzroci slomljene repne kosti
Medicinski izraz za bol u repnoj kosti je kokcidinija. To može biti posljedica iščašenja ili punog loma (prekida).
Ljudi koji odlaze liječniku s bolovima u repnoj kosti možda su nedavno imali traumatičnu ozljedu repne kosti zbog pada ili udara. Ali jednako kao što mnogi mogu imati bol, a da se ne sjećaju bilo kakve ozljede. Okidač ponekad može biti samo sjedenje na tvrdoj klupi.
Kokcidinija je otprilike tri puta češća kod gojaznih ljudi zbog anatomije trtice u odnosu na kičmu i zadnjicu. Kada sjednete, vaša repna kost i dvije zadnjice čine stativ koji podupire težinu vašeg gornjeg dijela tijela.
Kod tanke osobe ili osobe prosječne težine, kokcik se okreće ispod tijela kada sjedi, tako da može bolje apsorbirati težinu. U teže osobe, s većom zadnjicom, karlica i trtica se manje okreću kada sjede. To stavlja veći stres na vrh trtice i lakše dolazi do iščašenja ili prijeloma.
Dijagnoza
Vaš liječnik će koristiti fizički pregled i rendgenske zrake za dijagnozu bolova u repnoj kosti. Važno je znati uzrokuje li bol nešto drugo osim traumatične ozljede.
Da bi to saznao, liječnik će osjetiti meko tkivo oko vaše kokice i donjeg dijela kralježnice (križnice). Možda će moći otkriti šiljasti rast nove kosti, poznat kao koštana spikula, koji bi mogao biti izvor boli.
Tražit će i druge moguće uzroke bolova, poput tumora, ciste urasle dlake ili grčeva mišića karlice.
U rektalnom pregledu liječnik zahvaća trtičnu kapu između kažiprsta i palca. Premještajući ga, mogu utvrditi ima li previše ili premalo pokretljivosti u trtici. Normalni opseg pokreta je. Previše ili previše manje može biti znak problema.
RTG se radi u stojećem i sjedećem položaju. Usporedba kuta trtice u dva položaja pomaže vašem liječniku da odredi stupanj pokreta.
Slomljena repna kost nasuprot modricama
Rentgenski zraci mogu otkriti i da li je repna kost slomljena ili je samo u modricama. Prijelom će obično biti vidljiv na rendgenu. Iako je tretman možda isti, vrijeme oporavka je duže za prijelom nego za modricu.
Slike slomljene repne kosti
Tretman slomljene repne kosti
Slomljena ili natučena repna kost obično se liječi bez operacije. Uspješan je u slučajevima. Fizikalna terapija i upotreba specijalnih jastuka su najčešći i najefikasniji oblici liječenja.
Ostali nehirurški tretmani uključuju:
- rehabilitacija zdjelice
- ručna manipulacija i masaža
- električna stimulacija nerva
- injekcije steroida
- nervni blok
- stimulacija kičmene moždine
Fizikalna terapija
Fizički terapeut može vam pomoći da naučite vježbe koje istežu ligamente i jačaju mišiće koji podupiru donji dio kičme. Da bi umanjili bol, mogu koristiti masažu ili izmjenične vruće i hladne obloge. Vaš terapeut vas takođe može voditi u pravilnom položaju za sjedenje.
Coccygeal jastuci
To su posebno dizajnirani jastuci koji podupiru stražnjicu, ali imaju izrezani dio za ublažavanje pritiska na trticu. Dostupni su na mreži ili u trgovinama bez recepta. Evo nekoliko jastuka koje možete kupiti.
Ne preporučuju se kružni (krafnasti) jastuci jer oni stvaraju dodatni pritisak na trticu. Korisniji su za rektalne bolove.
Lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) preporučuju se kod bolova povezanih s modricom ili slomljenom trticom. Oni uključuju:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- acetaminophen ili paracetamol (Tylenol)
- aspirin (Bayer, Ecotrin)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
Operacija slomljenog repa
Operacija se ne koristi često, ali može biti potrebna ljudima koji ne reagiraju na terapiju.
Operacija može uključivati potpuno uklanjanje kokciksa (kokcigektomija) ili uklanjanje samo jednog ili više segmenata. Najbolji ishodi se javljaju za dvije vrste slučajeva:
- oni s hiper-pokretljivošću (previše slobode kretanja) trtične kosti
- oni sa spikulama (oštro šiljasti, novi izrast kostiju) na trtici
Prekinuto vrijeme oporavka repne kosti
Vrijeme oporavka od modrice ili slomljene repne kosti ovisi o vašoj dobi i težini ozljede. Djeca se brže oporavljaju od odraslih, a mladi se brže oporavljaju od starijih.
Prosječno vrijeme oporavka modrice na repu je do četiri tjedna. Slomljena ili slomljena repna kost može zacijeliti i do 12 tjedana.
Rehab
Rehabilitacija će uključivati fizikalnu terapiju, kućne vježbe i možda poseban jastuk za sjedenje.
Vježbe slomljenog repa
Vaš liječnik ili fizioterapeut mogu vam dati vježbe za jačanje mišića oko trtične kosti. To uključuje mišiće želuca i mišiće dna karlice. Kegelove vježbe pomažu u jačanju dna zdjelice. Oni su korisni i za muškarce i za žene.
Pravilno držanje tijela prilikom sjedenja takođe može pomoći. Sjednite leđima naslonjeni na stolicu i izbjegavajte posrtanja. Noge neka budu ravne na podu, koristeći knjigu ili drugu potporu ako vam noge ne dosegnu.
Spavanje slomljene repne kosti
Da biste umanjili bol slomljene ili modrice repne kosti, razmislite o spavanju:
- na čvrstom dušeku
- na boku s jastukom između koljena
- na leđima s jastukom ispod koljena
Upravljanje bolom
Upravljanje bolom uključuje masažu, vrućinu i led, te nesteroidne protuupalne lijekove. Održavanje vježbi je također vrlo važno.
Slomljena repna kost kod djeteta
Fleksibilnost dječjih kostiju smanjuje vjerovatnoću ozljede trtice. No, ozljede trtice su i dalje česte kod djece zbog njihovog nivoa aktivnosti u sportu i igri.
Vrijeme oporavka djeci je brže od odraslih. Retko je potrebna operacija kokcige.
Slomljena repna kost tokom trudnoće
Žene su podložne bolovima u repnoj kosti nego muškarci. Mnogo toga ima veze s trudnoćom i porodom. Povećanje tjelesne težine i posljedične promjene u držanju tijekom trudnoće povećavaju rizik od ozljeda trtice.
Položaj trtične kosti također je podložan ozljedama tokom teškog porođaja, posebno onom koji zahtijeva upotrebu instrumenata.
Ishod
Slomljena ili natučena kokciksa obično zacijeli sama od sebe. Fizička terapija, vježbe i specijalni jastuk mogu vam pomoći ublažiti bol i ubrzati oporavak.
Obratite se svom liječniku ako su bolovi jaki ili ako imate problema sa pražnjenjem crijeva ili mokrenjem. Operacija je potrebna u manje od 10 posto slučajeva.